Dupuytren-Kontraktur'

Was verursacht Dupuytren-Kontraktur?

Es wird angenommen, dass Dupuytren-Kontraktur in Familien vorkommt (erblich ist). Die genaue Ursache ist nicht bekannt.

Es kann einen Zusammenhang mit Zigarettenrauchen, Alkoholismus, Diabetes, Ernährungsmängeln oder Medikamenten zur Behandlung von Krampfanfällen geben.

Wer hat ein erhöhtes Risiko für Dupuytren?

Sie haben ein erhöhtes Risiko für Dupuytren, wenn Sie:

• älter sind. Die Krankheit beginnt meist im mittleren Alter.
• Sie sind männlich. Sie tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen.
• haben einen skandinavischen oder nordeuropäischen Hintergrund. Sie tritt am häufigsten bei Menschen auf, deren Familien aus diesen Regionen stammen.
• Es gibt eine familiäre Vorgeschichte. Die Krankheit tritt häufig in Familien auf, sie kann also vererbt werden.
• Nehmen Sie Medikamente gegen Krampfanfälle. Es besteht ein Zusammenhang mit einigen Medikamenten, die zur Behandlung epileptischer Anfälle eingesetzt werden.
• Rauchen oder Alkoholmissbrauch
• Zuckerkrankheit

Welche Symptome treten bei der Dupuytrenschen Kontraktur auf?

Häufige Symptome können sein:

• Sie können Ihre Hand nicht flach auf einen Tisch legen, mit der Handfläche nach unten (sogenannter Tischplatten-Test)
• Ein oder mehrere kleine, empfindliche Knoten in der Handfläche. Mit der Zeit verschwindet die Empfindlichkeit in der Regel wieder.
• Die Knötchen können sich verdicken und zusammenziehen oder spannen. Dies kann zu dicken Gewebestreifen unter der Haut in der Handfläche führen.
• Gruben oder Rillen in der Haut, die durch den zusammengezogenen Finger zusammengedrückt werden. Diese Bereiche können sehr wund werden und zu Hautverlust führen, wenn sie nicht richtig abheilen.
• Die Finger werden nach vorne gezogen
• Ihre Hand kann nicht mehr so gut arbeiten

Die Symptome der Dupuytren’schen Kontraktur können wie andere Gesundheitsprobleme aussehen. Suchen Sie immer Ihren Arzt auf, um eine Diagnose zu erhalten.

Wie wird die Dupuytren’sche Kontraktur diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihre Hand untersuchen. Er oder sie wird die Beweglichkeit und das Gefühl in Ihrem Daumen und Ihren Fingern testen. Möglicherweise wird auch Ihre Griff- und Kneifkraft getestet.

Ihr Arzt wird die Lage der Knötchen und Bänder auf Ihrer Handfläche messen und aufzeichnen. Mit einem speziellen Gerät misst er oder sie, wie stark sich Ihre Finger krümmen oder zusammenziehen. Auch der Bewegungsumfang Ihrer Finger kann gemessen werden.

Diese Messungen werden mit späteren Messungen verglichen, um festzustellen, ob sich die Krankheit verschlimmert. Sie können auch verwendet werden, um festzustellen, ob die Behandlung anschlägt.

Wie wird die Dupuytren’sche Kontraktur behandelt?

Ihr medizinischer Betreuer wird einen Behandlungsplan für Sie erstellen, der auf folgenden Faktoren basiert:

• Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und Ihr bisheriger Gesundheitszustand
• Wie schwerwiegend Ihr Fall ist
• Wie gut Sie bestimmte Medikamente, Behandlungen oder Therapien vertragen
• Wenn sich Ihr Zustand voraussichtlich verschlechtert
• Was Sie tun möchten

Es gibt keine Heilung für die Dupuytren’sche Kontraktur. Die Krankheit ist nicht gefährlich. Viele Menschen lassen sich nicht behandeln. Aber eine Behandlung der Dupuytren’schen Kontraktur kann die Krankheit verlangsamen oder die Symptome lindern.

Behandlungen der Dupuytren’schen Kontraktur können sein:

• Operation. Dies ist die häufigste Behandlung für fortgeschrittene Fälle. Sie kann durchgeführt werden, wenn Sie Ihre Hand nur noch eingeschränkt benutzen können. Bei der Operation der Dupuytren’schen Kontraktur macht der Chirurg einen Schnitt in Ihrer Hand und entfernt das verdickte Gewebe. Dadurch kann die Beweglichkeit Ihrer Finger verbessert werden. Bei manchen Menschen kehren die Kontrakturen zurück. Sie müssen dann möglicherweise erneut operiert werden.
• Steroidspritze (Injektion). Wenn ein Knoten schmerzhaft ist, kann eine Steroidinjektion helfen, die Schmerzen zu lindern. In einigen Fällen kann sie verhindern, dass sich Ihr Zustand verschlimmert. Möglicherweise sind wiederholte Injektionen erforderlich.
• Strahlentherapie. Diese Behandlung ist in den USA nicht so verbreitet. Die Knötchen werden mit Röntgenstrahlen niedriger Energie bestrahlt. Sie wirkt am besten im Frühstadium der Krankheit. Sie kann die Knötchen aufweichen und dazu beitragen, dass keine Kontraktionen auftreten.
• Enzymspritze. Dies ist ein neueres, weniger invasives Verfahren, das von speziell ausgebildeten Chirurgen durchgeführt wird. Ihr Arzt injiziert ein Medikament in den Bereich, um die Hand zu betäuben. Dann wird das Enzym in den Gewebeklumpen injiziert. Über mehrere Stunden hinweg baut das Enzym die harten Bänder ab und löst sie auf. Dadurch können sich die Finger wieder aufrichten, wenn das Band vom Chirurgen durchtrennt wird, was in der Regel am nächsten Tag geschieht.
• Nadelaponeurotomie. Dies ist ein weiteres neueres, weniger invasives Verfahren. Zur Betäubung der Hand wird ein Medikament in den Bereich injiziert. Der Chirurg durchtrennt das kranke Gewebe mit einer Nadel. Es wird kein Einschnitt vorgenommen.

Welche Komplikationen kann die Dupuytren’sche Kontraktur haben?

Mit der Zeit können Sie Ihre Hand für bestimmte Aufgaben nur noch schwer benutzen. Es kann sein, dass Sie nicht in der Lage sind, große Gegenstände zu greifen oder Ihre Finger zu strecken.

Wann sollte ich meinen medizinischen Betreuer anrufen?

Rufen Sie Ihren medizinischen Betreuer an, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie neue Symptome haben.

Wichtigste Punkte über die Dupuytren’sche Kontraktur

• Die Dupuytren’sche Kontraktur ist eine abnorme Verdickung der Haut in der Handfläche.
• Die Haut kann sich zu einem harten Klumpen entwickeln. Im Laufe der Zeit kann es dazu führen, dass sich 1 oder mehrere Finger krümmen (kontrahieren) oder in Richtung der Handfläche ziehen.
• Möglicherweise können Sie Ihre Hand für bestimmte Dinge nicht mehr benutzen.
• In vielen Fällen sind beide Hände betroffen.
• Es gibt keine Heilung, aber eine Behandlung kann die Symptome verbessern.