In diesem Abschnitt:
- Wie behandeln Ärzte Magengeschwüre?
- Wie behandeln Ärzte ein NSAID-induziertes Magengeschwür?
- Was ist, wenn ich trotzdem NSAIDs nehmen muss?
- Wie behandeln Ärzte ein NSAID-induziertes Magengeschwür, wenn Sie eine H. pylori-Infektion haben?
- Wie behandeln Ärzte ein H.pylori-induziertes Magengeschwür?
- Wie behandeln Ärzte durch ZES verursachte Magengeschwüre?
- Was ist, wenn ein Magengeschwür nicht abheilt?
- Kann ein Magengeschwür wiederkommen?
- Wie kann ich einem Magengeschwür vorbeugen?
Wie behandeln Ärzte ein Magengeschwür?
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten zur Behandlung eines Magengeschwürs. Ihr Arzt wird die beste Behandlung auf der Grundlage der Ursache Ihres Magengeschwürs wählen.
Wie behandeln Ärzte ein NSAID-induziertes Magengeschwür?
Wenn NSAIDs Ihr Magengeschwür verursachen und Sie keine H. pylori-Infektion haben, kann Ihr Arzt Ihnen raten,
- die Einnahme des NSAR zu beenden
- die Menge des NSAR zu reduzieren
- auf ein anderes Medikament umzusteigen, das kein Magengeschwür verursacht
Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, die die Magensäure reduzieren und Ihr Magengeschwür abdecken und schützen. Protonenpumpeninhibitoren (PPI), Histaminrezeptorblocker und Schutzmittel können die Schmerzen lindern und die Heilung Ihres Geschwürs unterstützen.
PPIs
PPIs reduzieren die Magensäure und schützen die Auskleidung Ihres Magens und Zwölffingerdarms. PPIs können H. pylori zwar nicht abtöten, aber sie helfen bei der Bekämpfung der H. pylori-Infektion.
PPIs umfassen
- Esomeprazol (Nexium)
- Dexlansoprazol (Dexilant)
- Lansoprazol (Prevacid)
- Omeprazol (Prilosec, Zegerid)
- Pantoprazol (Protonix)
- Rabeprazol (AcipHex)
Histaminrezeptorblocker
Histaminrezeptorblocker wirken durch die Blockierung von Histamin, einer körpereigenen Chemikalie, die Ihrem Magen signalisiert, Säure zu produzieren. Histaminrezeptorblocker umfassen
- Cimetidin (Tagamet)
- Famotidin (Pepcid)
- Ranitidin (Zantac)
- Nizatidin (Axid) Protektantien
Protektantien
Protektantien umhüllen Geschwüre und schützen sie vor Säure und Enzymen, damit die Heilung stattfinden kann. Ärzte verschreiben nur ein Schutzmittel – Sucralfat (Carafate) – für Magengeschwüre.
Berichten Sie Ihrem Arzt, wenn Sie sich durch die Medikamente krank oder schwindelig fühlen oder Durchfall oder Kopfschmerzen bekommen. Ihr Arzt kann Ihre Medikamente ändern.
Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Sie sollten auch auf Alkohol verzichten. Alkoholkonsum und Rauchen verlangsamen die Heilung eines Magengeschwürs und können es verschlimmern.
Was ist, wenn ich dennoch NSAR einnehmen muss?
Wenn Sie NSAR für andere Erkrankungen wie Arthritis einnehmen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken der Einnahme von NSAR sprechen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, herauszufinden, wie Sie die Einnahme von NSAIDs sicher fortsetzen können, nachdem Ihre Magengeschwürsymptome abgeklungen sind. Ihr Arzt kann Ihnen ein Medikament zur Vorbeugung von NSAID-bedingten Geschwüren namens Misoprosotol verschreiben.
Informieren Sie Ihren Arzt über alle rezeptpflichtigen und rezeptfreien Arzneimittel, die Sie einnehmen. Ihr Arzt kann dann entscheiden, ob Sie NSAIDs unbedenklich einnehmen können oder ob Sie auf ein anderes Arzneimittel umsteigen sollten. In jedem Fall kann Ihr Arzt Ihnen einen PPI oder einen Histaminrezeptorblocker verschreiben, um Ihre Magen- und Zwölffingerdarmschleimhaut zu schützen.
Wenn Sie NSAIDs benötigen, können Sie das Risiko eines erneuten Magengeschwürs verringern, indem Sie
- das NSAR mit einer Mahlzeit einnehmen
- die niedrigstmögliche wirksame Dosis verwenden
- mit dem Rauchen aufhören
- auf Alkohol verzichten
Wie behandeln Ärzte ein NSAR-induziertes Magengeschwür, wenn Sie eine H. pylori-Infektion?
Wenn Sie eine H. pylori-Infektion haben, wird ein Arzt Ihr NSAID-induziertes Magengeschwür mit PPIs oder Histaminrezeptorblockern und anderen Medikamenten wie Antibiotika, Wismut-Subsalicylaten oder Antazida behandeln.
PPIs reduzieren die Magensäure und schützen die Auskleidung von Magen und Zwölffingerdarm. PPIs können H. pylori zwar nicht abtöten, aber sie helfen bei der Bekämpfung der H. pylori-Infektion.
PPIs umfassen
- Esomeprazol (Nexium)
- Dexlansoprazol (Dexilant)
- Lansoprazol (Prevacid)
- Omeprazol (Prilosec, Zegerid)
- Pantoprazol (Protonix)
- Rabeprazol (AcipHex)
Histaminrezeptorblocker
Histaminrezeptorblocker wirken durch die Blockierung von Histamin, einer körpereigenen Chemikalie, die Ihrem Magen signalisiert, Säure zu produzieren. Zu den Histaminrezeptorblockern gehören
- Cimetidin (Tagamet)
- Famotidin (Pepcid)
- Ranitidin (Zantac)
- Nizatidin (Axid)
Antibiotika
Ein Arzt wird Ihnen Antibiotika verschreiben, um H. pylori abzutöten. Die Art und Weise, wie Ärzte Antibiotika verschreiben, kann sich von Land zu Land unterscheiden. Mit der Zeit können manche Antibiotika bestimmte Arten von H. pylori nicht mehr abtöten.
Antibiotika können die meisten durch H. pylori verursachten oder durch H. pylori ausgelösten Magengeschwüre heilen. Allerdings kann es schwierig sein, die Bakterien loszuwerden. Nehmen Sie alle Dosen Ihrer Antibiotika genau so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verschreibt, auch wenn die Schmerzen eines Magengeschwürs verschwunden sind.
Bismut-Subsalicylate
Medikamente, die Bismut-Subsalicylat enthalten, wie Pepto-Bismol, umhüllen ein Magengeschwür und schützen es vor Magensäure. Obwohl Bismut-Subsalicylat H. pylori abtöten kann, verschreiben Ärzte es manchmal zusammen mit Antibiotika, nicht anstelle von Antibiotika.
Antazida
Ein Antazidum kann den Schmerz eines Magengeschwürs vorübergehend lindern, tötet aber H. pylori nicht ab. Wenn Sie wegen eines durch H. pylori verursachten Magengeschwürs behandelt werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Antazida einnehmen. Einige Antibiotika wirken möglicherweise nicht so gut, wenn Sie sie zusammen mit einem Antazidum einnehmen.
Wie behandeln Ärzte ein H.pylori-induziertes Magengeschwür?
Ärzte können eine Dreifachtherapie, eine Vierfachtherapie oder eine sequentielle Therapie zur Behandlung eines H.pylori-induzierten Magengeschwürs verschreiben.
Dreifach-Therapie
Bei der Dreifach-Therapie verschreibt Ihnen Ihr Arzt die folgenden Mittel für 7 bis 14 Tage:
- das Antibiotikum Clarithromycin
- das Antibiotikum Metronidazol oder das Antibiotikum Amoxicillin
- ein PPI
Vierfachtherapie
Bei der Vierfachtherapie verschreibt Ihnen Ihr Arzt, dass Sie 14 Tage lang Folgendes einnehmen:
- ein PPI
- Wismutsubsalicylat
- die Antibiotika Tetracyclin und Metronidazol
Die Ärzte verschreiben die Quadrupeltherapie zur Behandlung von Patienten, die
- Amoxicillin wegen einer Penicillinallergie nicht einnehmen können. Penicillin und Amoxicillin sind ähnlich.
- die zuvor ein Makrolid-Antibiotikum wie Clarithromycin erhalten haben.
- die nach der Dreifachtherapie immer noch mit H. pylori infiziert sind.
Ärzte verschreiben eine Vierfachtherapie, nachdem die erste Behandlung fehlgeschlagen ist. Bei der zweiten Behandlungsrunde verschreibt der Arzt möglicherweise andere Antibiotika als bei der ersten.
Sequenzielle Therapie
Bei der sequentiellen Therapie verschreibt Ihnen Ihr Arzt für 5 Tage:
- ein PPI
- Amoxicillin
Dann verschreibt Ihnen der Arzt für weitere 5 Tage folgendes:
- ein PPI
- Clarithromycin
- das Antibiotikum Tinidazol
Die Dreifach-, Vierfach- und Folgetherapie kann Übelkeit und andere Nebenwirkungen verursachen, einschließlich
- ein verändertes Geschmacksempfinden
- verdunkelter Stuhl
- eine verdunkelte Zunge
- Durchfall
- Kopfschmerzen
- vorübergehende Rötung der Haut bei Alkoholkonsum
- vaginale Hefepilzinfektionen
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über alle Nebenwirkungen, die Sie stören. Er oder sie kann Ihnen andere Medikamente verschreiben.
Wie behandeln Ärzte Magengeschwüre, die durch ZES verursacht werden?
Ärzte verwenden Medikamente, Operationen und Chemotherapie zur Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms. Erfahren Sie mehr über die Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms.
Was ist, wenn ein Magengeschwür nicht abheilt?
In den meisten Fällen heilen Medikamente ein Magengeschwür. Wenn eine H. pylori-Infektion Ihr Magengeschwür verursacht hat, sollten Sie alle Antibiotika absetzen und alle anderen Medikamente einnehmen, die Ihnen Ihr Arzt verschreibt. Die Infektion und das Magengeschwür heilen nur, wenn Sie alle Medikamente so einnehmen, wie Ihr Arzt es Ihnen verschreibt.
Wenn Sie Ihre Medikamente abgesetzt haben, kann Ihr Arzt in 4 Wochen oder später einen weiteren Atem- oder Stuhltest durchführen, um sicher zu sein, dass die H. pylori-Infektion verschwunden ist. Manchmal sind die H. pylori-Bakterien noch vorhanden, auch wenn Sie alle Arzneimittel korrekt eingenommen haben. Wenn die Infektion immer noch vorhanden ist, kann Ihr Magengeschwür zurückkehren oder, in seltenen Fällen, kann sich Magenkrebs entwickeln. Ihr Arzt wird Ihnen verschiedene Antibiotika verschreiben, um die Infektion zu beseitigen und Ihr Magengeschwür zu heilen.
Kann ein Magengeschwür wieder auftreten?
Ja, ein Magengeschwür kann wieder auftreten. Wenn Sie rauchen oder NSAIDs einnehmen, ist es wahrscheinlicher, dass ein Magengeschwür wieder auftritt. Wenn Sie ein NSAR einnehmen müssen, kann Ihr Arzt Sie auf ein anderes Medikament umstellen oder Medikamente zur Vorbeugung eines Magengeschwürs hinzufügen. Ein Magengeschwür kann wieder auftreten, auch wenn Sie Ihr Risiko verringert haben.
Wie kann ich ein Magengeschwür verhindern?
Um ein durch NSAR verursachtes Magengeschwür zu verhindern, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie
- mit der Einnahme von NSAIDs aufhören sollten
- die NSAIDs mit einer Mahlzeit einnehmen, wenn Sie noch NSAIDs benötigen
- eine niedrigere Dosis von NSAIDs einnehmen
- einnehmen Medikamente zum Schutz von Magen und Zwölffingerdarm während der Einnahme von NSAIDs
- Wechseln Sie zu einem Medikament, das keine Geschwüre verursacht
Zur Vorbeugung eines Magengeschwürs, das durch H. pylori verursachten Magengeschwüren vorzubeugen, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, keinen Alkohol zu trinken.