Symptome und Ursachen
Welche Arten und Ursachen von Arthritis gibt es?
Osteoarthritis (auch degenerative Arthritis genannt) ist die häufigste Art von Arthritis. Sie kann ein oder mehrere Gelenke überall im Körper betreffen. Arthrose tritt in der Regel erst im höheren Lebensalter auf und betrifft häufig die Hände und größere gewichtstragende Gelenke wie Hüften und Knie. Arthrose kann Schmerzen und Verformungen verursachen und den Bewegungsumfang des Gelenks einschränken.
Es wird angenommen, dass eine Reihe von Faktoren bei der Entstehung von Arthrose eine Rolle spielen. Mechanische Faktoren (z. B. Gelenkstabilität und -ausrichtung oder -anordnung) wirken sich darauf aus, wie die Kräfte auf das Gelenk verteilt werden, und haben daher einen Einfluss darauf, wie lange das Gelenk hält. Außerdem wird angenommen, dass bestimmte Substanzen (biochemische Faktoren) im Knorpel selbst eine Rolle bei den möglichen abnormen Veränderungen dieses Gewebes spielen.
Zu den Risikofaktoren für Arthrose gehören das Alter, traumatische Verletzungen (wie ein gebrochenes Handgelenk), Gelenkinfektionen und möglicherweise Überlastung. Manche Menschen haben die Neigung, Arthrose zu entwickeln, geerbt. Wie dies geschieht, ist noch nicht ganz geklärt. Diese Menschen sind in der Regel in einem früheren Alter betroffen.
Arthritis kann auch durch entzündliche Erkrankungen entstehen, die überall im Körper auftreten können. Die häufigste Entzündungskrankheit ist die rheumatoide Arthritis. Andere entzündliche „Arthropathien“ sind Lupus, Gicht, Pseudogicht, Spondylitis ankylosans und Arthritis im Zusammenhang mit entzündlichen Darmerkrankungen oder Schuppenflechte.
Rheumatoide Arthritis ist eine entzündliche und vermutlich autoimmune Erkrankung, die den gesamten Körper, insbesondere die Gelenke, betrifft. (Autoimmun bedeutet, dass das körpereigene Immunsystem körpereigenes Gewebe angreift.) In Bezug auf die Gelenke zielt die rheumatoide Arthritis auf die Synovialis ab. Die Synovialis ist ein Gewebe, das die Gelenke und Sehnen im ganzen Körper auskleidet und ernährt. Im Rahmen dieser Erkrankung wächst die Gelenkinnenhaut und verursacht lokale Schäden an Knochen, Gelenken und Weichteilen.
Die rheumatoide Arthritis beginnt häufig in den Händen, Handgelenken, Knöcheln und Füßen und betrifft oft dieselben Gelenke auf beiden Seiten des Körpers. Mit der Zeit sind auch viele andere Gelenke betroffen. Die Ursache der rheumatoiden Arthritis ist nicht bekannt, es wird jedoch angenommen, dass genetische Faktoren eine Rolle spielen.
Welche Symptome treten bei Arthritis auf?
Nicht alle Patienten mit Arthritis klagen über Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Verformungen. Der Schweregrad der Symptome ist nur lose mit dem Schweregrad der Arthritis verknüpft, wie er auf Röntgenbildern zu sehen ist.
Kleine Gelenkverletzungen können bestehende Gelenkschäden verschlimmern und zu arthritischen Symptomen führen, die der Patient vorher nicht hatte. Es ist wahrscheinlicher, dass diese Symptome durch die vorbestehende Arthritis verursacht werden und nicht durch die kürzliche, relativ geringfügige traumatische Verletzung.
Die Symptome von Osteoarthritis und rheumatoider Arthritis sind in gewisser Weise die gleichen. Allerdings verursacht die rheumatoide Arthritis oft eine länger anhaltende Morgensteifigkeit und führt zu einer stärkeren Schwellung und Rötung der Gelenke. Diese Entzündung der Weichteile, die die Gelenke umgeben, kann schließlich zu Verformungen führen, die die Fähigkeit der Patienten einschränken, ihre Hände zu benutzen. Darüber hinaus können Patienten im Frühstadium der rheumatoiden Arthritis Symptome wie Schwäche/Müdigkeit, allgemeines Unwohlsein und Appetitlosigkeit aufweisen.
Symptome von Arthritis jeglicher Ursache können sein:
- Schmerzen, die auf das Gelenk selbst beschränkt sind. Dies ist das Hauptsymptom. Zunächst kommen und gehen die Schmerzen und verschlimmern sich, wenn sie gebraucht werden (z. B. beim Greifen schwerer Gegenstände). Die Schmerzen werden jedoch durch Ruhe gelindert. Es kann Tage oder Wochen ohne Schmerzen geben, aber auch Phasen mit ständigen Beschwerden. Mit dem Fortschreiten der Krankheit werden die Schmerzen konstanter und treten auch im Ruhezustand auf. Der Schmerz verändert sich von einem dumpfen Schmerz zu einem stechenden Schmerz, der manchmal über den Gelenkbereich hinausgeht.
- Mit fortschreitender Arthritis kommt es zu einem Bewegungsverlust in den Gelenken. Manchmal nimmt der Schmerz jedoch mit dem Verlust der Bewegung ab.
- Gelenkbewegungen, die von Knirschen, Knacken oder Knacken begleitet werden, da der Knorpel weiter abgenutzt wird.
- Gelenke, die anschwellen und sich oft rot und schmerzhaft anfühlen. Dies ist ein Zeichen für die Schädigung des Gewebes, das das Gelenk umgibt, und die Reaktion des Körpers auf die ständige Reizung. Die Verformung tritt auf, wenn diese stabilisierenden Weichteile abgenutzt werden.
- Schwäche, die durch Gelenkschmerzen, Bewegungsverlust und Gelenkverformung entsteht.