Anatomie des N. ilioinguinalis

Nerv ilioinguinalis

Der N. ilioinguinalis ist ein Ast der vorderen Äste des Spinalnervs L1, der aus dem Plexus lumbalis entspringt. Darüber hinaus ist der Nervus iliohypogastricus ein Ast des L1, der mit dem Nervus ilioinguinalis eine Strecke zurücklegt, bevor er sich zu einem anderen Ziel und einer anderen Innervation verzweigt. Nach dem Austritt aus dem Plexus lumbaris zieht der Nervus ilioinguinalis über den Musculus quadratus lumborum, während er seitlich verläuft, und kreuzt einen Teil des Musculus liacus, während er sich dem Beckenkamm nähert. Anschließend wickelt er sich nach anterior und durchdringt den Musculus transversus abdominis und den Musculus obliquus internus. Dann tritt er in den Leistenkanal ein und zieht mit dem Samenstrang, bis er den oberflächlichen Leistenring verlässt und zu seinen endgültigen Bestimmungsorten gelangt.

Der Nervus ilioinguinalis innerviert die vordere Oberfläche des Hodensacks oder der großen Schamlippen, die Peniswurzel oder den Schamhügel und einen kleinen Teil des oberen antero-medialen Oberschenkels. Er innerviert auch die Muskeln oblique interna und transversus abdominis.

Dieser Nerv (sowie der Nervus ilio-hypogastricus, mit dem er zusammen verläuft) kann im Rahmen einer TAP-Blockade (Transversus Abdominis Plane) mit Lokalanästhetikum blockiert werden. Die beiden Äste des L1 verlaufen gemeinsam in der Ebene zwischen dem Musculus obliquus internus und dem Musculus transversus abdominis in der Nähe des Beckenkamms und verlaufen gemeinsam nach vorne. Mit Hilfe von Ultraschall kann ein Lokalanästhetikum in die Ebene eingebracht werden, um die beiden Nerven sowie mehrere der vorderen Äste der Interkostalnerven zu blockieren, die den vorderen Teil des Abdomens versorgen.

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