Kommen Ihnen diese Fragen bekannt vor?
- Sind Sie müde oder erschöpft?
- Haben Sie Probleme beim Einschlafen?
- Haben Sie wenig Interesse an Dingen, die Ihnen früher Spaß gemacht haben?
- Fühlen Sie sich traurig, deprimiert oder hoffnungslos?
Dies sind typische Fragen, die ein Arzt (Psychiater, Allgemeinmediziner, Gynäkologe) stellt oder die in einem Fragebogen zur Untersuchung auf Depressionen enthalten sind. Es kann aber auch sein, dass Sie wie ein Baby schlafen, bei der Arbeit gut arbeiten und für einen Marathon trainieren, nur um dann ganz schlimme Rückenschmerzen zu haben, die nicht verschwinden.
Könnte es sich um eine Depression handeln?
Ja.
In einer Studie, die in Dialogues in Clinical Neuroscience veröffentlicht wurde, suchten 69 Prozent der Personen, die die Kriterien für eine Depression erfüllten, wegen ihrer Schmerzen einen Arzt auf. Stimmungsstörungen können sich in überraschenden Symptomen äußern – wie Migräne, Blähungen, Rücken- oder Gelenkschmerzen.
Diese Schmerzen gehen zudem nicht weg – und können geradezu gefährlich werden – wenn die Depression nicht behandelt wird. Eine norwegische Studie aus dem Jahr 2007 ergab, dass die Teilnehmer mit ausgeprägten Depressionssymptomen ein höheres Risiko hatten, an den meisten Hauptursachen zu sterben, darunter Herzkrankheiten, Schlaganfälle, Atemwegserkrankungen und Erkrankungen des Nervensystems.
Hier sind einige der häufigsten körperlichen Symptome, die mit Depressionen in Verbindung gebracht werden:
Migräne
Nach Angaben von Lisa K. Mannix, MD, einer zertifizierten Neurologin in Cincinnati, die sich auf die Behandlung von Kopfschmerzen spezialisiert hat, leiden bis zu 40 Prozent der Menschen mit Migräne an einer komorbiden Depression. Ihrer Meinung nach gibt es deutliche Hinweise darauf, dass Migräne mit einer Reihe von komorbiden psychiatrischen und somatischen Störungen einhergeht, von Schlaganfällen bis hin zu Angstzuständen. Eine Studie der Universität von Manitoba aus dem Jahr 2009 ergab, dass 11 Prozent der Teilnehmer, die unter Migräne litten, auch eine oder mehrere Arten von Stimmungsstörungen aufwiesen, die von schweren Depressionen bis hin zu Panikstörungen reichten.
Gelenkschmerzen
Eine Studie ergab, dass Menschen mit Fibromyalgie 3,4-mal häufiger an schweren Depressionen leiden als Menschen ohne Fibromyalgie. Es ist verständlich, dass jemand mit chronischen Gelenkschmerzen depressiv wird – wenn das Treppensteigen weh tut und das Bücken, um den Hundenapf zu füllen. Interessant ist jedoch, dass die Steifheit, die Entzündung und die Schädigung des Gelenkknorpels tatsächlich Symptome der Depression sein können (und auch die Stimmungstiefs verursachen).
Verdauungsprobleme
Ich wünschte, ich hätte den Zusammenhang zwischen Verdauungsproblemen – Blähungen, Verstopfung, Reizdarm – und Depressionen gekannt, als ich ein junges Mädchen war, denn dann hätte ich mich sowohl gegen Angstzustände als auch gegen Depressionen behandeln lassen, bevor ich auf dem College den Tiefpunkt erreichte. Stattdessen nahm ich Abführmittel und andere frei verkäufliche Mittel, die meinen Zustand nur verschlimmerten.
Das Nervensystem unseres Darms ist so komplex – es hat schätzungsweise 500 Millionen Neuronen – dass Neurowissenschaftler den Darm oft als zweites Gehirn bezeichnen. Tatsächlich stellen die Nervenzellen in unserem Darm 80 bis 90 Prozent des Serotonins in unserem Körper her. Das ist mehr, als unser Gehirn herstellt. Wenn Sie wie ich mit Magen- und Verdauungsproblemen zu kämpfen haben, werden Sie vielleicht überrascht sein zu erfahren, dass einige Depressions- und Angstsymptome gelindert werden können, indem man sich um den Darm kümmert und ihm Organismen zuführt – die richtige Art von Bakterien in einem Probiotikum -, die ihn bei Laune halten.
Auch sollten Sie auf Lebensmittel achten, die eine Entzündung des Gehirns (die sich wie eine Depression anfühlt) anregen, wie Gluten und Zucker. Diese Lebensmittel tauchen vielleicht nicht in einem IgA-Bluttest für Allergien auf (der Reaktionen wie Schwellungen und Atembeschwerden misst), aber das bedeutet nicht, dass Ihr Körper sie mag. Es kann durchaus sein, dass Sie intolerant sind, was zu Symptomen von Angst und Depression führen kann. Der renommierte Neurologe Dr. David Perlmutter weist in seinem Bestseller Grain Brain darauf hin, dass Menschen, die unter Stimmungsschwankungen leiden, in der Regel auch glutenempfindlich sind, und umgekehrt. Bei 52 Prozent der glutensensiblen Menschen treten Depressionen auf.
Brustschmerzen
Viele Forschungsarbeiten haben den engen Zusammenhang zwischen Depressionen und kardiovaskulärer Gesundheit aufgezeigt. Nach Angaben des National Institute of Mental Health leiden 3 von 20 Amerikanern mit Herzerkrankungen an Depressionen, während es bei Menschen ohne Herzerkrankungen nur 1 von 20 ist. Patienten mit einer Herzerkrankung, die depressiv sind, haben in der Regel mehr Herzsymptome als Patienten, die nicht depressiv sind. Eine in der Fachzeitschrift Circulation veröffentlichte Studie ergab, dass Menschen mit Herzinsuffizienz, die mäßig oder schwer depressiv sind, ein viermal höheres Risiko für einen frühen Tod und ein doppelt so hohes Risiko für einen Krankenhausaufenthalt haben als nicht depressive Menschen. Selbst bei Menschen mit leichten Depressionssymptomen war das Sterberisiko um fast 60 Prozent erhöht.
Neue Studien zeigen, dass Menschen mit koronarer Herzkrankheit ein hohes Risiko für Depressionen haben, ebenso wie Menschen mit Depressionen ein Risiko für eine koronare Herzkrankheit haben. Depressionen und Angstzustände wirken sich auf den Herzrhythmus aus, erhöhen den Blutdruck, steigern den Insulin- und Cholesterinspiegel und erhöhen den Spiegel der Stresshormone. Schmerzen in der Brust und ein schneller Herzschlag können sehr wohl Symptome sowohl von Angst als auch von Depression sein.
Rückenschmerzen
Rückenschmerzen sind auch bei Menschen mit Angstzuständen und Stimmungsstörungen häufig. Ich habe keinerlei wissenschaftliche Daten, um diese Behauptung zu untermauern, aber ich habe festgestellt, dass ich oft krumm sitze, wenn ich mich schlecht fühle. Das führt dann zu Rückenschmerzen. Die Beschwerden können auch Schmerzen oder Steifheit in der Wirbelsäule, stechende Schmerzen im Nacken, im oberen Rücken oder im unteren Rücken umfassen. Dort sitzt die meiste Anspannung des Menschen. Der ganze Stress des Tages wird im Nacken und in den Schultern festgehalten. Wenn Sie es sich leisten können (ich kann es mir nicht leisten, also weiß ich nicht, warum ich das empfehle), können regelmäßige Massagen dazu beitragen, Depressionen vorzubeugen oder zumindest zu verhindern, dass sie sich zu einer schweren depressiven Episode verschlimmern. Früher habe ich mein Therapiegeld einmal im Monat für eine Massage verwendet. Da ich mich nicht in der kritischen Phase befand, in der man sich eine Stunde lang vor jemandem ausweinen muss, war die Massage meiner Meinung nach hilfreicher. Sie hat mir einen Teil meines Stresses genommen, der so oft mein Problem ist.
Führen Sie das Gespräch auf Project Beyond Blue, der neuen Depressions-Community, fort.