A preparação para o parto e o parto é um tópico de discussão muito interessante.
Para as mães pela primeira vez, ou mulheres que estão tendo um parto vaginal pela primeira vez, tentar imaginar as sensações que seu corpo vai passar em trabalho de parto é algo que está no topo da mente para a maioria.
Eu acredito que o trabalho de parto e o nascimento é algo que você não pode envolver sua mente e seu corpo a menos que você mesmo tenha experimentado.
Dito isso, eu acho que estar o mais preparado possível para as sensações do trabalho de parto e do nascimento é uma grande idéia. E, isso é possível mesmo que você nunca tenha dado à luz!
Existem técnicas e habilidades específicas que você pode praticar antes do dia do nascimento, que o ajudarão a imitar o que o corpo fará.
Gerir suas emoções.
Esse pode ser um dos aspectos mais importantes do trabalho de parto e do nascimento. A sua mente e estado emocional estão tão ligados à forma como o seu corpo é capaz de responder às sensações que está a sentir.
Se estiver assustado, stressado ou se sentir apressado e pressionado, pode interromper a forma como o seu trabalho de parto está a progredir.
Alternativamente, se sentir que está livre para o trabalho de parto ao seu próprio ritmo, se estiver confortável no seu espaço, e se for capaz de se concentrar no seu corpo, terá mais sucesso ao permitir que o seu corpo e o seu bebé façam o que precisam de fazer.
Isto aplica-se a todos na sala/espaço à sua volta durante o trabalho de parto. Embora, você possa chegar a um ponto em que você não note ninguém ou nada, provavelmente haverá muitas vezes em que você está se alimentando das energias dos outros.
Isso pode ser fantástico se essas pessoas estiverem ajudando você a se sentir o mais confortável possível, encorajando você e ajudando seu foco. Não seja tímido ou nervoso para falar alto se eles estão fazendo você sentir mais estresse.
Este é o seu nascimento e você merece se sentir apoiado nele.
Breathe your baby down.
Se você já viu bebês nascendo na TV ou no cinema, você provavelmente já viu algumas técnicas respiratórias interessantes sendo usadas.
Breathing is integral to birththing. A respiração focada pode realmente ajudá-lo:
- Gerir sensações de dor.
- Entre no seu corpo e no momento, ajudando o parto a progredir.
- E, irá afectar a forma como os músculos do núcleo e do pavimento pélvico são capazes de gerar força, mais a forma como são capazes de relaxar (mais sobre isto que está para vir!).
Mas, como pode realmente respirar eficazmente? Como pode respirar para mover o bebé para baixo e, eventualmente, para fora?
Existem algumas técnicas diferentes.
Inhale Breath:
No seu hálito de inalação, quer sentir a sua respiração encher o seu tronco. Vai sentir a sua caixa torácica e barriga a encher-se de ar e o seu períneo (os tecidos à volta da vagina) vai expandir-se.
Expirar Respire:
No seu hálito expirar, quer enviar a sua respiração para baixo através do seu corpo. Em vez de pensar em soprar o seu ar OUT, pense em soprar a sua respiração DOWN, do seu diafragma para a sua vagina. Isto não tem de ser incrivelmente enérgico – pense em qualidade sobre quantidade.
A few ways to make this even more effective:
- Na sua respiração expire, faça um som “ahhhhh” audível.
- Tente “soprar framboesas”: onde faz um som de vibração através dos lábios (como os bebés muitas vezes fazem).
- Tente manter a cabeça, pescoço e maxilar o mais relaxado possível para ajudar o pavimento pélvico a relaxar e a esticar.
- Põe uma mão debaixo dos seios, na frente das costelas, para te lembrar de onde queres que a tua respiração venha (queres que a tensão se desenvolva aqui enquanto respiras o teu bebé para baixo).
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Push when you feel ready.
O que tendemos a ver nos filmes e nos meios de comunicação é um cenário de nascimento onde uma mulher está a ser gritada, “PUSH! O médico dela diz-lhe quando deve empurrar – e não apenas empurrar, mas empurrar com força. Depois, faz uma contagem regressiva de dez segundos para treiná-la.
YIKES.
Das conversas que tive com os profissionais de saúde do parto, este não tende a ser o curso de ação mais eficaz.
Uma mãe deve empurrar quando ela sente as sensações e a necessidade avassaladora de empurrar, não apenas quando lhe dizem que a hora é agora.
Eu sei que fiz a pergunta: “Mas, como saberás quando estiveres pronto para empurrar?” e a resposta esmagadora da mãe que andou com esses sapatos é: “Saberás”.
Há uma resposta inegável de dentro do corpo que estás pronto, que precisas, que não te podes conter de empurrar agora. Não precisa haver uma contagem decrescente de 10 segundos para a qual você tem que aguentar um empurrão. Não deve haver nenhuma força de empurrar, ou tempo de empurrar (se o bebé não estiver em perigo, claro).
Não só estes empurrões podem ser ineficazes (esgotantes!), mas podem fazer mais mal do que bem ao pavimento pélvico (leia #4 abaixo para entender isto mais a fundo).
Nota: Fale com a sua equipa de parto sobre este tópico. Será que eles vão permitir que você empurre antes de ser dilatado para 10cm se você sentir fortes impulsos? Será que eles vão querer que você pare de empurrar até você atingir 10cm de dilatação? Certifique-se de que todos compreendem o plano durante a gravidez.
O empurrar não é o mesmo que carregar no pavimento pélvico.
Ina May Gaskin, uma profissional de parto nos Estados Unidos, diz que você deve deixar o útero fazer o trabalho de parto e parto.
Essencialmente, o útero é extremamente forte e estará se contraindo para mover o bebê para baixo.
É quase como se o trabalho de parto avançasse em um cenário de “dois passos para frente, um para trás”. Através de uma contracção, o bebé move-se para baixo e, no tempo de descanso entre as contracções, o bebé volta a subir ligeiramente (mas fica um pouco mais para baixo do que estava anteriormente).
Fale sobre encontrar conforto no desconforto!
O que quer evitar durante estes tempos é a tensão contínua ou a contenção no pavimento pélvico, uma vez que pode colocar stress indevido no seu períneo e órgãos pélvicos. Você precisa fazer com que o períneo fique aberto, para continuar cedendo à pressão.
Ina May frequentemente dá aos seus pacientes um mantra de “ficar enorme”. Agora, isto pode parecer meio engraçado, mas é exatamente isso que você precisa do períneo para fazer. Você precisa dele para esticar e expandir para permitir que o bebê se mova sem ficar “preso”.
Girls Gone Strong Advisory Board member Dr. Brooke Kalanick, recomenda praticar esta sensação de permitir que o assoalho pélvico ceda sob pressão durante a gravidez, enquanto faz um movimento intestinal.
Em vez de se esforçar no seu pavimento pélvico, pense no núcleo do diafragma para baixo, fazendo o esforço enquanto o pavimento pélvico pode relaxar.
Dr. Brooke diz que este é um óptimo momento para praticar enquanto “não está a tentar tirar um humano de si” 😉
Você também pode querer mudar a linguagem em torno de “empurrar” para si mesmo, se isso a ajudar a ligar-se ao seu corpo, mas não se agüentar no pavimento pélvico com muita força.
A ideia de “respirar o seu bebé para baixo” pode permitir que o núcleo e o pavimento pélvico façam o seu trabalho e evitar que se esforce nos seus órgãos pélvicos.
Tente posições diferentes.
Isto é algo de que falo muito com as minhas clientes e muitas vezes as mulheres nunca foram informadas das suas opções pelos seus profissionais de saúde.
Tendemos a ter esta visão do trabalho de parto e do nascimento como se estivesse acontecendo em uma cama de hospital, reclinada nas costas, joelhos até as orelhas, rosto da mãe vermelho como uma beterraba.
Bem, o trabalho de parto e o nascimento muitas vezes NÃO acontece desta forma. Na verdade, deitar-se de costas pode ser incrivelmente desconfortável e uma posição de parto ineficaz para muitas mulheres.
Birthing on your back is often described as trying to ‘push your baby up a hill’. Essencialmente, a pélvis está numa posição deitada, a mãe está fixada nas costas para que a pélvis não se possa deslocar ou mover e o bebé é incapaz de usar realmente as forças da gravidade para se ajudar a mover para baixo.
Even se tiver uma epidural, pergunte aos seus profissionais de saúde sobre as diferentes posições em que se pode mover, se quiser tentar outra coisa.
Outras posições eficazes que pode tentar em trabalho de parto e nascimento:
- Deitado lateral:
- Mãos e joelhos: pode balançar a pélvis para trás e para a frente
- Squatting
- Avançar para a frente
- Seated
Estas posições podem funcionar melhor em alturas diferentes enquanto está em trabalho de parto e no nascimento. Teste-os. Veja o que é melhor. Mantenha a sua pélvis em movimento e pode ajudar o bebé a mover-se e a mudar para uma posição melhor na sua pélvis.
*Bónus* 6. Faça o treino do seu núcleo e do chão durante a gravidez.
Este é um ponto incrivelmente importante a ter em conta. Durante a gravidez, você deve estar fazendo exercícios que treinem o núcleo e o assoalho pélvico.
Dr. Brooke diz que praticar o reforço e relaxamento do núcleo e assoalho pélvico durante toda a gravidez fez uma grande diferença na eficácia com que ela foi empurrada durante o trabalho de parto. Isto não significa abdominais, pernas levantadas, sentar-se e um milhão de tábuas. Isto significa exercícios que:
- Ensina-lhe como respirar correctamente.
- Ensina-lhe como gerar tensão nos músculos do pavimento pélvico e abdominais.
- Ensina-lhe como permitir que os músculos abdominais e do pavimento pélvico libertem a tensão (tão importante para o bebé ser capaz de se mover e mudar).
Se estiver à procura de mais leituras sobre o treino do núcleo e do pavimento na gravidez veja este artigo sobre como fazer um kegel correctamente, e este artigo sobre exercícios do núcleo em cada trimestre.
Vibrações do trabalho de parto e do parto para si!