Pode não ser surpresa, mas a cocaína tem um efeito prejudicial nos ciclos do sono. Muitos usuários habituais de cocaína sentem que seu sono melhora no momento em que param de usar cocaína.
Embora os usuários muitas vezes pensem que estão dormindo melhor quanto mais se afastam do último dia de uso da cocaína, medições objetivas descobriram que isso não é verdade a curto prazo. A qualidade deficiente do sono e o desempenho cognitivo podem ser experimentados até duas semanas após o último uso da cocaína. A cocaína perturba o ritmo circadiano do utilizador, desequilibrando o equilíbrio e a funcionalidade óptima de muitos sistemas, incluindo os ciclos de sono. O que é único no abuso da cocaína é que os usuários geralmente não estão conscientes da perda de tempo e qualidade do sono.
COCAINE, SLEEP, AND THE BRAIN
Cocaína é uma droga que deriva da planta da coca. Esta planta é encontrada principalmente na América do Sul.
Alguns provedores de saúde usam cocaína para seus benefícios medicinais, pois é útil em algumas cirurgias como anestésico local. O uso recreativo da cocaína, no entanto, é ilegal.
A cocaína é um estimulante. Como tal, aqueles que usam cocaína com frequência são susceptíveis de se privar do sono. Isto acontece porque a cocaína aumenta os níveis de dopamina, um neurotransmissor que ocorre naturalmente no cérebro. A dopamina é o neurotransmissor associado aos centros de recompensa do cérebro, assim como o movimento.
Naturalmente, a dopamina será reciclada de volta para a célula que a liberou, o que desliga a sinalização entre as células nervosas. A cocaína funciona inibindo o processo de reciclagem, o que provoca a acumulação de grandes quantidades de dopamina entre os neurônios. A inundação de dopamina resultante faz com que os centros de recompensa respondam em espécie, reforçando fortemente o comportamento de uso da cocaína.
Com o tempo, os circuitos cerebrais adaptar-se-ão aos grandes níveis de dopamina presentes, tornando-se progressivamente menos sensíveis a ela. Isto é o que é conhecido como tolerância, o que leva ao vício, pois cada vez mais cocaína é tomada para alcançar os mesmos efeitos e evitar sintomas de abstinência.
Quanto mais alguém usa cocaína, menos sono qualitativo e quantitativo terá. Uma porção significativa dos indivíduos que usam cocaína desenvolvem regularmente dependência e insônia. Isto é parcialmente devido à forma como o uso da cocaína perturba o relógio circadiano. O corpo depende do relógio circadiano para que ele saiba quando precisa dormir e quando deve estar acordado. O uso da cocaína confunde este relógio biológico. Quanto mais longa a cocaína é usada, mais ele vai desarmar o relógio e possivelmente levar à insônia.
O EFEITO DA INSOMNIA OCUPADA
Um estudo publicado pela Sleep Research Society descobriu que aqueles que abusam da cocaína experimentam o que é chamado de efeito oculto da insônia. Fundamentalmente, os usuários de cocaína acreditam que eles começam a dormir melhor uma vez que param de usar. Medidas objetivas da qualidade do sono, entretanto, relatam o oposto.
Este estudo envolveu 43 pessoas que eram viciadas em cocaína. Eles passaram 12 dias em um centro de pesquisa de pacientes internados. O sono delas foi monitorado através de medidas polissonográficas nos dias 3, 4, 10 e 11. Também foi medido quando os sujeitos estavam sem cocaína durante uma ou duas semanas em média.
Os sujeitos também preencheram um questionário diário de sono todas as noites antes de dormir e todas as manhãs quando acordaram. Os registros polissonográficos e diários de sono incluíram tempo de sono, tempo acordado após o início do sono, latência do sono (o tempo que leva para passar de estar completamente acordado para dormir completamente), e tempo na cama após o despertar final.
O resultado deste estudo descobriu que os sujeitos relatariam com precisão seu tempo total de sono durante a primeira semana sem uso de cocaína, mas eles superestimariam o tempo de sono que estavam dormindo por 40 minutos em média às duas semanas sem uso. Os sujeitos estavam subestimando seu tempo acordado após o início do sono, bem como sua latência de sono.
Overtodo, este estudo concluiu que uma má percepção positiva do sono ocorre duas semanas após a interrupção do uso da cocaína. Ao mesmo tempo, há um aumento das condições relacionadas ao sono, tais como insônia e distúrbio periódico do movimento das pernas.
Percepção do aumento do tempo de sono é uma ocorrência comum para aqueles viciados em cocaína na segunda semana de cessação do uso. Este é um fenômeno importante para se entender considerando a importância do sono para a saúde geral.
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REM SLEEP
De acordo com um estudo publicado pelo ScienceDirect, o uso de cocaína aumenta a vigília e suprime o sono REM (movimento rápido dos olhos). Também é importante notar que a condição conhecida como abstinência aguda de cocaína tem sido ligada a distúrbios gerais do sono e sonhos desagradáveis.
Retirada de cocaína pode causar uma série de sintomas.
- Aumento do apetite
- Fadiga
- Depressão
- Agitação
- Insónia
- Inquieto comportamento
- Pesadelos
- Ansiedade
- Pensamentos suicidas
Os pesadelos são um efeito colateral comum da retirada de cocaína. A maioria dos sonhos pesados ocorre durante o sono REM. Normalmente, quando dormimos, passamos por ciclos de sono não-REM e sono REM. O sono REM ocorre a cada 90 minutos ou mais, e normalmente dura de 20 a 25 minutos.
Os cientistas até agora não foram capazes de determinar com certeza o que causa sonhos vívidos e especificamente pesadelos, mas eles reconheceram alguns padrões e associações. O stress e a ansiedade estão muitas vezes ligados a sonhos desagradáveis. Existem muitos medicamentos diferentes que também causam isso.
DRAWAL DREAMS
Retirar sonhos também são uma ocorrência bastante comum. Estes sonhos são tipicamente muito assustadores, pois podem ser vívidos e horripilantes. Muitas vezes, aqueles que experimentam sonhos de abstinência ficam preocupados com sua saúde mental porque os sonhos tendem a ser bastante negativos.
alguns explicam os sonhos que eles têm como filmes de terror acontecendo em suas cabeças. Estes sonhos vívidos podem ser acompanhados de sangue, assassinato, coragem, choro e medo. Estes sonhos podem ser sobre massacres, desmembramento, ou perversão. Muitos ficam assustados com o quão escuro o seu subconsciente pode ficar. É importante lembrar que estes sonhos podem ser um efeito colateral comum da abstinência.
Noiteceres podem levar ao medo e ansiedade durante a vigília, e podem causar ou exacerbar a insônia, de acordo com a Psicologia Hoje. A maioria das pessoas sonha cerca de duas horas por noite, e os pesadelos geralmente acontecem durante os ciclos posteriores do sono REM.
Alguns pesquisadores se referem aos pesadelos como “ensaios de ameaças”, afirmando que o cérebro está ensaiando cenários ameaçadores como uma forma de treinamento para ameaças reais. Outros pesquisadores acreditam que os pesadelos são formas do cérebro sintetizar informações perturbadoras do dia anterior.
Noturno pode se tornar repetitivo no caso de abstinência de drogas. Algumas pessoas relatam que têm o mesmo sonho ou um sonho semelhante até 50 vezes.
Nocturnos normalmente ocorrem mais frequentemente nas fêmeas do que nos machos. Crianças e adolescentes geralmente têm pesadelos mais que adultos, mas ainda assim cerca da metade da população adulta tem pesadelos ocasionais.
TREATAMENTO PARA RETIRADA DE DROGAS
Lidar com sonhos de abstinência pode ser difícil, mas a terapia pode ajudar. Muitos dos nossos sonhos têm uma força motriz e uma base emocional. Falar estas emoções pode ajudar um indivíduo a lidar melhor com o que está acontecendo.
Um terapeuta pode ajudar um indivíduo a explorar as várias emoções e traumas por trás dos sonhos. Eles também podem agir como um papel de apoio durante este período de provação.
REVERSING SLEEP ISSUES
De acordo com um estudo publicado pela revista Addiction Science and Clinical Practice, 70% das pessoas admitidas para desintoxicação relatam problemas de sono antes da admissão.
O uso de substâncias e problemas de sono parecem ter uma relação bidirecional.
Isso significa que aqueles que sofrem de problemas de sono aumentam o risco de desenvolver distúrbios com substâncias, enquanto o abuso de substâncias crônicas pode levar ao desenvolvimento de problemas e distúrbios do sono.
Estudos como o acima também descobriram que a cessação a longo prazo do abuso de drogas pode ajudar na reversão de alguns problemas do sono.
Isso significa que os distúrbios do sono desenvolvidos como resultado do abuso de substâncias podem, em alguns casos, reverter, ou pelo menos melhorar quando o abuso de substâncias é interrompido.
CONCLUSÕES
A preponderância de dados de estudos clínicos e pesquisas conclui que a cocaína perturba o sono através de seus efeitos estimulantes e perturbando o ritmo circadiano. Eventual retirada da droga também causa problemas de sono.
Um problema específico e preocupante com o uso da cocaína é o efeito de insônia oculta, que leva os usuários a pensar que estão tendo uma melhor qualidade e um sono mais longo quando não estão. Este mal-entendido pode levar a uma privação ainda pior do sono sem qualquer conhecimento do usuário.
Os pesadelos também podem ser causados pela retirada da cocaína, levando ou exacerbando a insônia e outros distúrbios do sono. A longa interrupção do abuso da cocaína pode levar a uma reversão dos problemas de sono em alguns casos.
(Julho 2018) DrugFacts: Cocaína. Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas. Recuperado em fevereiro de 2019 de https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/cocaine
(outubro de 2008) Efeito de drogas ilícitas recreativas sobre o sono: Cocaína, ecstasy e marijuana. ScienceDirect. Obtido em fevereiro de 2019 de https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1087079207001670
(abril de 2015) Anormalidades do sono associadas ao álcool, cannabis, cocaína e uso de opiáceos: uma revisão abrangente. Ciência da Adicção e Prática Clínica. Recuperado de fevereiro de 2019 de https://ascpjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13722-016-0056-7