Sintomas e Causas
Quais são os tipos e causas da artrite?
A artrite osteoartrítica (também conhecida como artrite degenerativa) é o tipo mais comum de artrite. Pode afectar uma ou mais articulações em qualquer parte do corpo. A osteoartrite geralmente ocorre mais tarde na vida e normalmente afecta as mãos e articulações maiores que suportam peso, tais como ancas e joelhos. A osteoartrite pode causar dor e deformidade e pode limitar a amplitude de movimento da articulação.
Pensa-se que vários factores são importantes no desenvolvimento da osteoartrite. Considerações mecânicas (por exemplo, estabilidade e alinhamento das articulações, ou arranjo) afetam como as forças são distribuídas pela articulação e, portanto, têm um impacto sobre quanto tempo a articulação vai durar. Além disso, pensa-se que certas substâncias (fatores bioquímicos) na própria cartilagem desempenham um papel nas eventuais alterações anormais deste tecido.
Os fatores de risco para a osteoartrite incluem idade, lesões traumáticas (como um pulso quebrado), infecções articulares, e possivelmente uso excessivo. Algumas pessoas herdam a tendência a desenvolver a osteoartrite. Como isso acontece não é bem compreendido. Estas pessoas são geralmente afectadas numa idade mais precoce.
Artrite também pode resultar de condições inflamatórias que podem ocorrer em qualquer parte do corpo. A condição inflamatória mais comum é a artrite reumatóide. Outras “artropatias” inflamatórias incluem lúpus, gota, pseudo-gota, espondilite anquilosante e artrite relacionada a doença inflamatória intestinal ou psoríase.
Artrose reumatóide é uma doença inflamatória e presumivelmente auto-imune que afeta todo o corpo, especialmente as articulações. (Autoimune significa que o sistema imunitário do corpo ataca o seu próprio tecido.) No que diz respeito às articulações, a artrite reumatóide visa a sinóvia. O sinóvio é um tecido que alinha e nutre as articulações e tendões em todo o corpo. Como parte desta condição, a sinóvia cresce, causando danos locais aos ossos, articulações e tecidos moles.
Artrose reumatóide normalmente começa nas mãos, pulsos, tornozelos e pés, e muitas vezes afeta as mesmas articulações em cada lado do corpo. Eventualmente, muitas outras articulações são afetadas. A causa da artrite reumatóide é desconhecida, embora fatores genéticos sejam considerados críticos.
Quais são os sintomas da artrite?
Nem todos os pacientes com artrite se queixarão de dor, perda de movimento, ou deformidade. A gravidade dos sintomas só está vagamente ligada à gravidade da artrite como visto nas radiografias.
As lesões nas articulações podem agravar os danos articulares existentes, resultando em sintomas artríticos que o paciente não teve antes. Estes sintomas são mais prováveis de serem causados pela artrite pré-existente, e não pela recente e relativamente menor lesão traumática.
Os sintomas de osteoartrite e artrite reumatóide são, de certa forma, os mesmos. No entanto, a artrite reumatóide frequentemente causará mais rigidez matinal duradoura e levará a mais inchaço e vermelhidão das articulações. Esta inflamação dos tecidos moles que envolvem as articulações pode eventualmente resultar em deformidades que limitam a capacidade do paciente de usar as mãos. Além disso, pacientes no estágio inicial da artrite reumatóide podem ter sintomas como fraqueza/tireza, desconforto geral e perda de apetite.
Os sintomas da artrite de qualquer causa podem incluir:
- Painha que é limitada à própria articulação. Este é o principal sintoma. A princípio, a dor vai e vem e se agrava quando em uso (por exemplo, quando se agarra objetos pesados). No entanto, a dor é aliviada com o repouso. Pode haver dias ou semanas sem dor, mas também períodos de desconforto constante. À medida que a doença avança, a dor torna-se mais constante, ocorrendo mesmo em repouso. A dor muda de uma dor chata para uma dor aguda, que às vezes se estende além da área articular.
- Perda de movimento nas articulações à medida que a artrite progride. Entretanto, às vezes à medida que o movimento se perde, a dor diminui.
- Moção pontual que é acompanhada por ranger, estalar, ou rachar à medida que a cartilagem continua a desgastar-se.
- Juntas que incham e muitas vezes ficam vermelhas e tenras ao toque. Isto é um sinal de danos nos tecidos que envolvem a articulação e na resposta do corpo à irritação constante. A deformidade ocorre quando esses tecidos moles estabilizadores se desgastam.
- Fraqueza que resulta da dor articular, perda de movimento e deformidade articular.