Se você já ouviu alguma coisa sobre sintomas de pedras nos rins, provavelmente é a parte da dor excruciante. Os rumores são, infelizmente, verdadeiros: De todos os sinais de cálculos renais, o tipo particular de agonia que podem causar é tipicamente o mais claro. Portanto, é uma boa idéia se familiarizar com o que exatamente essa dor requintada apresenta, bem como o punhado de outros sintomas de pedras nos rins que você pode experimentar. Aqui, esperamos que você ache interessante a seguinte informação sobre sinais de pedras nos rins, mas que nunca lhe venha à mão.
O que é uma pedra nos rins?
“Pedras nos rins são depósitos pequenos e duros de sais minerais e ácidos que se formam na superfície interna dos rins”, Roger Sur, M.D, diretor do Comprehensive Kidney Stone Center da UC San Diego Health, diz à SELF.
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Fidedigno ao seu nome, as pedras nos rins parecem pequenas pedras que podem variar em cor (geralmente amarelas ou marrons), textura (lisa ou recortada), e tamanho (de um grão de areia a uma ervilha-maior ow), de acordo com o National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Em raros cenários de pesadelo, eles podem até atingir o tamanho de uma bola de golfe (sem palavras).
As pedras nos rins são feitas de minerais normalmente encontrados no xixi, como cálcio, oxalato e fósforo, que não causam problemas em níveis baixos, explica o NIDDK. Quando esses minerais começam a acumular e cristalizar, eles podem começar a ficar juntos – muitas vezes quando a urina se torna mais concentrada, explica a Mayo Clinic, o que pode acontecer devido a coisas como desidratação.
Temas de Pedras Rins
Notícias fantásticas, y’all: Na verdade é totalmente possível ter uma pedra nos rins e nem sequer saber. Na verdade, esse é muitas vezes o caso de pequenas pedras nos rins, que podem passar despercebidas para fora do corpo, diz Sur. “Muitos deles nunca são encontrados por aí, ou nós os encontramos incidentalmente quando estamos procurando outras coisas”, diz James Simon, M.D., um nefrologista da Clínica Cleveland, à SELF.
Obviamente, os sintomas da pedra nos rins também podem ser bastante miseráveis. Se você experimentar algum desses sinais de cálculos renais, você vai querer ver um médico o mais rápido possível para ajudá-lo a descobrir com o que você está lidando e como obter ajuda.
1. Dor aguda no seu lado e abaixo das costelas
Agora, sobre essa dor infame. Normalmente começa quando a pedra se desprende do rim e entra no ureter, o pequeno tubo entre os rins e a bexiga. Se o caroço for suficientemente grande para tapar o uréter, pode fazer com que a urina volte a fluir para o rim, causando inchaço e uma enorme quantidade de dor no local do rim afetado, diz Simon.
“A dor vai ser aguda, severa e muitas vezes repentina”, diz Simon. É classicamente sentida na zona do flanco – no fundo da caixa torácica, de lado e nas costas. Em geral, “Quanto maior a pedra, mais difícil é passar, mais dolorosa é”, diz Simon. “Mas mesmo pequenas pedras podem doer”, diz Simon.
Se a dor é tão forte que você não consegue ficar quieto ou confortável, isso é um sinal para buscar cuidados de emergência, diz Simon.
2. Dor que vem e vai
Também não é incomum que a dor venha em ondas ou flutue de intensidade, de acordo com a Clínica Mayo. “Pode ir e vir, ficando um pouco pior e um pouco melhor conforme os músculos do uréter tentam empurrar a pedra para frente”, explica Simon. Isso pode fazer com que você pense ou espere que você tenha experimentado um sopro aleatório e misterioso de dor apenas para a dor voltar e confirmar que algo potencialmente sério está acontecendo.
3. Dor no estômago ou virilha
A dor ao redor do rim pode irradiar para baixo na área abdominal ou da virilha, diz Simon. Isto porque a dor pode mudar de local à medida que se desloca pelo tracto urinário, segundo a Clínica Mayo. Pode parecer confuso para sua dor estar em movimento, mas este não é um sintoma incomum de pedra nos rins.
4. Náusea e vômito
“Algumas pessoas estão com dores tão fortes que começam a vomitar”, diz Simon. Não importa com que outros sinais de pedras nos rins você esteja lidando, este é um sinal claro de que algo muito sério está acontecendo em seu corpo. (E, naturalmente, pode fazer com que a dor e outros sintomas de pedras nos rins se sintam ainda mais desanimadores)
5. Febre e arrepios
Isso indica que você também pode ter uma infecção acontecendo, de acordo com a Clínica Mayo. Algumas pedras podem se formar como resultado de uma infecção do trato urinário, observa a Clínica Mayo. Quando uma IU se espalhou para o rim (a parte superior do trato urinário), a febre é um sintoma comum.
6. Chichi nublado ou mal cheiroso
Estes também são sinais clássicos de uma infecção renal, de acordo com o NIDDK, então eles também podem se apresentar com seus cálculos renais, dependendo exatamente do que está acontecendo.
7. Urina vermelha, rosa ou castanha
Este é um sinal de sangue na urina, graças a uma pedra que atravessa os vasos sanguíneos no tecido ao longo do seu tracto urinário, explica Simon. (Mas muitas vezes a quantidade de sangue é tão pequena que só seria apanhada por um exame de urinálise para examinar a urina, Simon acrescenta)
8. Urinar frequentemente e/ou urinar apenas uma pequena quantidade de cada vez
Estas sensações urinárias muitas vezes começam quando o caroço está a bloquear o fluxo de urina ou a sentar-se na bexiga e a irritar, diz Simon. Isto pode tornar confuso saber exactamente com o que está a lidar, uma vez que estes problemas também podem ser sinais de outras condições de saúde como as IU.
Causas do cálculo renal
A causa provável do cálculo renal depende do tipo que tem. Em alguns casos existe uma causa específica e directa, como ter uma determinada condição médica ou um bloqueio do tracto urinário. Mas muitas vezes é difícil dizer por que certos indivíduos ficam com cálculos renais.
“Muitas vezes, não sabemos a causa exata”, diz Simon. O pensamento é que geralmente é uma mistura de uma predisposição genética ou questões médicas e fatores dietéticos, diz Simon. Por exemplo, ter um histórico familiar ou pessoal de cálculos renais e não beber água suficiente podem ser fatores de risco para a obtenção de cálculos renais, de acordo com o NIDDK. Também pode ser uma combinação de vários fatores de risco possíveis, como inflamação intestinal crônica, vários problemas renais, ou IU recorrentes.
Dito isto, há quatro tipos principais de cálculos renais, categorizados pelo material de que são feitos e por que eles se formam. Aqui estão os quatro tipos de pedras nos rins e algumas de suas causas imediatas.
1. Pedras de cálcio
Estes são de longe os tipos mais comuns, representando até 75% dos cálculos renais, de acordo com a U.S. National Library of Medicine. Normalmente, o cálcio extra que os seus ossos e músculos não usam vai para os rins para ser enxaguado com a sua urina. Quando o cálcio começa a acumular-se e a ligar-se com outros resíduos no rim, pode formar uma pequena pedra, explica o NIDDK.
Por vezes isto só acontece por razões que não sabemos, e às vezes acontece devido a uma condição médica que causa excesso de cálcio na urina (como hipercalciúria e hiperoxalúria) ou no sangue (como hiperparatiroidismo), segundo o NIDDK.
2. Pedras de ácido úrico
Estas podem formar-se quando a sua urina contém excesso de ácido. Isto é às vezes devido a comer proteínas particulares como peixe, marisco e carne (especialmente carne de órgão), de acordo com o NIDDK, ou estar desidratado, de acordo com a Clínica Mayo. A gota também pode aumentar o risco de pedras de ácido úrico, juntamente com certos fatores genéticos, diz a Clínica Mayo.
3. Pedras Struvite
Essas são as que tendem a se desenvolver depois que alguém tem uma IU, e podem vir rapidamente, de acordo com o NIDDK. Eles também podem se tornar grandes de repente, e nesse caso os sintomas do seu cálculo renal podem pegá-lo totalmente desprevenido.
4. Pedras de cistina
Pedras de cistina são devidas a uma desordem genética chamada cistinúria que faz com que o aminoácido cistina vaze para fora dos rins e para dentro da urina, explica o NIDDK.
Como são diagnosticados os cálculos renais
Existem várias ferramentas que os médicos podem usar para diagnosticar cálculos renais, de acordo com o NIDDK. Depois de falar com você sobre seus sintomas e fazer um exame físico, seu médico pode pedir esses exames também:
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Urinalysis: Este é um teste da sua urina que pode mostrar se a sua urina contém altos níveis de minerais que formam pedras nos rins. Uma urinálise também pode dizer se a urina tem sangue, bactérias ou glóbulos brancos (os dois últimos podem indicar que você tem uma IU).
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Testes de sangue: O seu médico pode querer colher uma amostra do seu sangue para testar níveis elevados de certos minerais que podem levar a cálculos renais.
- Raios-X abdominais: Esta é uma imagem da sua área abdominal que pode potencialmente mostrar a localização de cálculos renais no seu tracto urinário. Uma grande ressalva, no entanto: Nem todos os cálculos renais podem ser vistos na radiografia.
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Tomografia computorizada (TAC): As tomografias usam uma combinação de raios-X e tecnologia informática para criar imagens do seu tracto urinário. Em alguns casos, você pode receber uma injeção de meio de contraste, um corante ou outra substância que torna certas coisas dentro do seu corpo mais fáceis de ver durante os testes de imagem.
Tratamento com pedras nos rins
O seu diagnóstico ajudará a determinar o seu plano de tratamento, que realmente depende do tipo de pedra, da causa, do local e dos sintomas que você está experimentando, diz Simon.
É frequentemente possível passar pequenas pedras com tempo, hidratação adequada e analgésicos de venda livre para entorpecer a sensação, de acordo com a Clínica Mayo. Seu médico também pode prescrever um bloqueador alfa, que ajuda a relaxar o uréter para ajudá-lo a passar o cálculo mais facilmente.
Grelhas maiores que estão causando dor debilitante e/ou bloqueando seu trato urinário podem precisar de tratamento mais intensivo, de acordo com o NIDDK. Isso pode incluir medicamentos para a dor e fluidos intravenosos para controlar a dor e a desidratação (do vômito), bem como um procedimento para quebrar ou remover o caroço. Por exemplo, os médicos podem usar ondas sonoras para quebrar os cálculos ou um procedimento cirúrgico para removê-los, explica a Clínica Mayo.
Como Prevenir Pedras Rins
O que você pode fazer para prevenir futuras pedras nos rins depende do tipo de pedra e do seu histórico médico, então você vai querer falar com o seu médico sobre as suas opções, diz Simon. Estratégias de prevenção podem envolver beber muita água, fazer ajustes dietéticos (como reduzir a ingestão de sal ou proteína animal), ou tomar vários medicamentos para ajudar a moderar os níveis de certos minerais na sua urina, explica a Mayo Clinic.
Relato adicional por Claire Gillespie.
Fontes:
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Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e dos Rins, Definição &Fatos para as Pedras Renais
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Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e dos Rins, Sintomas & Causas das Pedras Renais
- Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e dos Rins, Diagnóstico de Pedras Renais
-
Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, Tratamento para Pedras Renais
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Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, Alimentação, Dieta, & Nutrição para Pedras Renais
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Mayo Clinic, Pedras Renais: Sintomas & Causas
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Mayo Clinic, Kidney Stones: Diagnóstico & Tratamento
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U.S. National Library of Medicine, Kidney Stones
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