ÚVOD
Loketní kloub je kloub, v němž se stýká kost pažní (humerus) se dvěma kostmi předloktí (ulna a radius). Hlavní stabilizační strukturou loketního kloubu je vaz podél vnitřní strany lokte (mediální kolaterální vaz.) Jedinečná anatomie loketního kloubu umožňuje, aby procházel širokým rozsahem pohybu. Při opakovaných sportech a povoláních, při nichž se zvedá a přenáší nad hlavu, je loket vystaven obrovské zátěži. To může vést k tvorbě malých volných úlomků chrupavky nebo kosti (volných těles) nebo ostruh loketního kloubu.
Artroskopická operace lokte je vzhledem k anatomii kloubu náročná. Kosti leží těsně u sebe a nervy a cévy se nacházejí velmi blízko kloubu (viz obrázek). Proto musí být lékař při zavádění artroskopických nástrojů do kloubu obzvláště opatrný.
Ačkoli se jedná o náročný zákrok, je artroskopická operace často ideální volbou pro léčbu některých onemocnění lokte. Zranění nebo artritida mohou poškodit konce kostí a způsobit vznik kostních ostruh. Tyto ostruhy mohou být bolestivé a ztěžovat pohyb lokte. Lékař může ostruhy odstranit pomocí speciálních nástrojů, jako je například fréza, zavedených do kloubu přes portály nebo malé řezy. Po odstranění ostruh se loket pohybuje snadněji a s menší bolestí.
OPERACE
Při artroskopii lokte se do loketního kloubu několika malými 2-3 milimetrovými řezy zavádí artroskop (malý „teleskop“).
Artroskop se používá k identifikaci umístění volných těles a ostruh.
Uvolněná tělesa lze odstranit pomocí artroskopu spolu s malými uchopovacími nástroji. Kostní ostruhy lze odstranit vizualizací ostruhy pomocí artroskopu a použitím malého frézovacího nástroje k odstranění ostruhy.
Tyto artroskopické zákroky v oblasti lokte trvají přibližně 30-90 minut a provádějí se v denním režimu (bez nutnosti přenocování v nemocnici).
Artroskopie loketního kloubu s volným tělesem
(kliknutím na obrázek se zobrazí videoklip)
(vyžaduje RealPlayer)
Odstranění volného tělesa
(kliknutím na obrázek se zobrazí videoklip)
(vyžaduje RealPlayer) obrázek pro zobrazení videoklipu)
(vyžaduje RealPlayer)
copyright Primal Pictures Ltd
VŠEOBECNÉ RADY
Noc před zákrokem byste po půlnoci neměli nic jíst ani pít.
Obvykle budete v nemocnici pouze jeden den.
Před odchodem domů Vás přijme lékař/fyzioterapeut. Dostanete cviky, které můžete provádět bezprostředně po zákroku. Tato cvičení jsou nezbytnou součástí Vaší rekonvalescence.
Autonomní fyzioterapie by měla být domluvena před Vaším odchodem z nemocnice.
Do práce se můžete vrátit, jakmile se budete cítit schopen(a), a řízení je obvykle možné po dvou týdnech. Většina pacientů se vrátí do práce během několika dnů, ale pokud jejich práce vyžaduje zvedání těžkých břemen, šplhání nebo házení, může se návrat zpozdit o několik týdnů. K úplnému zotavení a návratu ke sportovním aktivitám před úrazem dochází během 3-6 týdnů při odstranění volného tělesa a 8-12 týdnů při odstranění loketní ostruhy.
Také viz:
- Nejnovější zprávy &Výzkum v oblasti lokte
.