Nejčastějším bezprostředním rizikem vazektomie je zánětlivá reakce způsobená reakcí na spermie. Zánětlivé reakce mohou být okamžité (během několika dnů) nebo opožděné (během několika měsíců) a mohou se vyskytnout až u 5 % pacientů.
Ačkoli mužské tělo produkuje, uchovává a uvolňuje spermie, spermie jsou považovány za cizorodou látku pro mužské tělo. Spermie jsou zcela rozděleny a chráněny před imunitním systémem těla v nadvarlatech, chámovodech, semenných váčcích, prostatě a močové trubici.
Vystavení spermií imunitnímu systému může u některých mužů vyvolat intenzivní zánětlivou reakci.
Mimořádná zánětlivá reakce
K té často dochází během tří (3) až deseti (10) dnů po vasektomii. Vyprodukované spermie mohou uniknout do šourku z otevřeného konce dolního chámovodu. Skutečný objem spermií je malý, ale dostatečný na to, aby způsobil zánětlivou reakci. Často je citlivá a mírně oteklá celá strana šourku, ale může k tomu dojít i na obou stranách.
Do určité míry je malý únik spermií z otevřeného konce dolního chámovodu normální. U mnoha mužů nedojde k zánětlivé reakci, ale jsou schopni ji omezit vytvořením malého granulomu spermatu na konci otevřeného chámovodu.
Vytvoření malého granulomu spermatu na konci rozděleného chámovodu je velmi užitečné. Tento malý granulom pak bude fungovat jako recyklační centrum pro spermie, minimalizuje imunologickou reakci a potenciálně zbaví nadvarle akutního zánětu způsobeného náhlým zvýšením tlaku v nadvarleti.
Odložená zánětlivá reakce
Tato může nastat týdny až měsíce po první vasektomii. Nejčastěji se tento opožděný zánět vyskytuje v nadvarleti a citlivost je obvykle omezena na nadvarle v okolí varlete. Předpokládá se, že k tomu dochází proto, že u některých mužů může po vazektomii docházet k postupnému zvyšování tlaku v dolním chámovodu. Toto zvýšení tlaku může způsobit narušení ochranné buněčné vrstvy uvnitř nadvarlete. Jakmile je tato buněčná vrstva uvnitř nadvarlete narušena, může imunitní systém rozpoznat cizí materiál ve spermiích a dojde k imunitní reakci (zánětu).
Léčba zánětu
Ačkoli tyto zánětlivé reakce mohou být běžné, téměř všechny odezní bez závažných komplikací. Tyto zánětlivé reakce se mohou objevit jak při uzavřené, tak při otevřené technice vasektomie.
Léčba často zahrnuje pozorné vyčkávání, nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, naproxen), omezenou aktivitu a podpůrný sport. Pokud zánět nereaguje na volně prodejná protizánětlivá léčiva, pak zánět často vyléčí silnější steroidní léky na předpis.