Potratová pilulka (Medikamentózní potrat)
Potratová pilulka souhrn
- Užívání léků k ukončení časného těhotenství
- Bezpečné a účinné
- Cena cca 300-600 dolarů
Žena musí při zvažování potratu učinit mnoho rozhodnutí. Pokud uvažujete o interrupci, může s vámi váš lékař hovořit o několika různých metodách interrupce. Může vám nabídnout možnost podstoupit potratový zákrok na klinice nebo vám může nabídnout možnost medikamentózního potratu užitím potratové pilulky. Medikamentózní potrat je druh potratu, o kterém pojednává tato stránka.
Ať už o medikamentózním potratu uvažujete, máte obavy o ženu, která by jej mohla podstoupit, nebo jste někdo, kdo se o medikamentózní potrat jen zajímá, můžete mít mnoho otázek. Zde jsou některé z nejčastějších otázek, které slýcháme od žen ohledně potratové pilulky. Doufáme, že vám odpovědi pomohou. A pokud o medikamentózním potratu uvažujete, doufáme, že vám pomohou rozhodnout se, co je pro vás nejlepší.
Je-li vám méně než 18 let, může váš stát vyžadovat, aby jeden nebo oba rodiče dali k potratu svolení nebo byli o vašem rozhodnutí informováni před potratem. Ve většině států však můžeš požádat soudce, aby tě od těchto požadavků osvobodil. Více informací o souhlasu rodičů s potratem.
Co je to potratová pilulka?
Potratová pilulka je lék, který ukončuje časné těhotenství. Obecně ji lze použít do 63 dnů – 9 týdnů – od prvního dne poslední menstruace ženy. Ženy, které potřebují potrat a jsou těhotné déle než 9 týdnů, mohou podstoupit potrat na klinice.
Název „potratové pilulky“ je mifepriston. V době, kdy byla vyvíjena, se nazývala RU-486.
Jak účinná je potratová pilulka?
Můžete si být jisti, že interrupce pomocí potratové pilulky je velmi účinná. Funguje přibližně v 97 ze 100 případů. Po interrupci budete sledovat svého lékaře, abyste si mohla být jistá, že to fungovalo a že jste v pořádku.
Některé léky používané při medikamentózní interrupci mohou způsobit vážné vrozené vady, pokud těhotenství pokračuje. Takže v nepravděpodobném případě, že nezabere, budete muset podstoupit aspirační potrat, abyste těhotenství ukončila.
Co se děje během medikamentózního potratu?
Je běžné, že ženy jsou z medikamentózního potratu – nebo jakéhokoli jiného lékařského zákroku – nervózní. Mnohé z nás se však cítí lépe, pokud vědí, co mohou očekávat. Váš poskytovatel zdravotní péče si s vámi promluví a odpoví na vaše otázky. Zde je obecná představa o tom, jak to funguje a co můžete očekávat.
Dostanete také průvodce léky, pokyny a další informace, které si můžete vzít s sebou domů, včetně telefonního čísla, na které můžete volat 24 hodin denně, sedm dní v týdnu, pokud budete mít nějaké otázky nebo obavy.
Medikamentózní potrat je proces, který začíná ihned po užití potratové pilulky.
Probíhá ve třech krocích:
KROK PRVNÍ – POTRATOVÁ PILULKA – MIFEPRISTON – MIFEPREX
Váš lékař Vám na klinice podá potratovou pilulku.
Potratová pilulka funguje tak, že blokuje hormon progesteron. Bez progesteronu se děložní sliznice rozpadá a těhotenství nemůže pokračovat.
DRUHÝ KROK – MISOPROSTOL – CYTOTEC
Užijete druhý lék – misoprostol. Ten způsobí vyprázdnění dělohy.
Svým lékařem naplánujete čas a místo druhého kroku. Druhý lék budete užívat až tři dny po užití potratové pilulky. Váš poskytovatel zdravotní péče Vám dá pokyny, jak a kdy druhý lék užít.
Druhý lék – misoprostol – Vám způsobí křeče a silné krvácení. Některé ženy mohou začít krvácet ještě před užitím druhého léku. U většiny však krvácení a křeče začnou až po jeho užití. Obvykle trvá několik hodin. V době potratu můžete vidět velké krevní sraženiny nebo tkáň.
Více než polovina žen potratí do čtyř nebo pěti hodin po užití druhého léku. U ostatních to trvá déle. Většina žen však potratí během několika dnů.
Normální je, že až čtyři týdny po potratu můžete mít krvácení nebo špinění. Můžete používat hygienické vložky nebo tampony. Používání vložek však usnadňuje sledování krvácení.
Jaký je pocit při medikamentózním potratu?
Pro většinu žen je medikamentózní potrat jako předčasný potrat. Je normální, že máte krvácení a křeče. Můžete také
- pociťovat závratě
- pociťovat silné křeče
- pociťovat nevolnost nebo zvracet
- mít průjem
- pociťovat dočasné bolesti břicha
- mít dočasnou mírnou horečku nebo zimnici
- Většinu těchto příznaků může zmírnit paracetamol (např. Tylenol) nebo ibuprofen (např. Advil). Neužívejte aspirin.
Možná se budete cítit klidněji, pokud s vámi během potratu bude důvěryhodná blízká osoba.
KROK TŘETÍ – NÁSLEDNÉ OPATŘENÍ
Do dvou týdnů budete muset podstoupit další kontrolu. Následná kontrola je důležitá, abyste se ujistila, že je potrat dokončen a že jste v pořádku. Budete potřebovat ultrazvuk nebo krevní test.
V nepravděpodobném případě, že jste stále těhotná, s Vámi Váš lékař probere Vaše možnosti. Je pravděpodobné, že budete muset podstoupit aspirační potrat, pokud medikamentózní potrat neukončil těhotenství.
Jak bezpečná je potratová pilulka?
Většina žen může bezpečně podstoupit medikamentózní potrat. Všechny lékařské zákroky však mají určitá rizika, takže bezpečnost je otázkou.
Zřídka, ale mezi možná rizika patří
- alergická reakce na některou z pilulek
- neúplný potrat – část těhotenství zůstane v děloze
- neúspěch ukončení těhotenství
- infekce
- krvní sraženiny v děloze
- nezjištěné mimoděložní těhotenství
- velmi silné krvácení
Nejčastěji, jsou tyto komplikace jednoduše léčitelné pomocí léků nebo jiné léčby.
V mimořádně vzácných případech mohou být velmi závažné komplikace smrtelné. Riziko úmrtí při medikamentózním potratu je mnohem menší než při plném těhotenství nebo porodu.
Vážné komplikace mohou mít varovné příznaky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud kdykoli budete mít
- silné krvácení z pochvy a prosáknete více než dvěma maxi vložkami za hodinu, po dobu dvou a více hodin v kuse
- skvrny po dobu dvou a více hodin, které jsou větší než citron
- silnou bolest břicha nebo nepříjemné pocity, kterým nepomáhají léky, odpočinek, láhev s horkou vodou nebo nahřívací polštářek
- zimnici a horečku 100°C.4°F nebo vyšší po dni zákroku
- nevolnost, zvracení a/nebo průjem, které trvají déle než 24 hodin
- nepříjemně zapáchající výtok z pochvy
- známky toho, že jste stále těhotná
Po potratu byste se měla začít cítit lépe každý den. Pocit nevolnosti – nepříjemné pocity v břiše, průjem, nevolnost, zvracení nebo slabost – více než 24 hodin po užití misoprostolu může být známkou závažné infekce. Pokud máte některý z těchto příznaků, ihned kontaktujte svého lékaře. Nečekejte až do plánované kontroly.
Možná budete potřebovat další návštěvu u svého lékaře. Zřídkakdy ženy potřebují vakuovou aspiraci nebo hospitalizaci. Pokud budete muset navštívit pohotovost, nemocnici nebo poskytovatele zdravotní péče, vezměte si s sebou průvodce léky.
Potratová pilulka nemusí být vhodná pro všechny ženy. Potratovou pilulku byste neměla užívat, pokud
- jste více než 63 dní – devět týdnů – těhotná
- nejste ochotna podstoupit aspirační potrat v nepravděpodobném případě, že léky neukončí Vaše těhotenství
- nemůžete se dostavit na kontrolní návštěvy
- nemáte přístup k telefonu, dopravě, a záložní lékařskou péči
- máte známé nebo podezřelé molární těhotenství – takové, při kterém se placenta vyvíjí abnormálně
- máte závažné onemocnění nadledvin, srdce, ledvin, nebo jaterní problémy
- užívat jakékoli léky, které by se neměly kombinovat s léky používanými při medikamentózním potratu –
- mifepriston nebo misoprostol
- užívat léky proti srážlivosti krve nebo mít poruchu srážlivosti krve
- v současné době mít nitroděložní tělísko. Před medikamentózním potratem si ho budete muset nechat odstranit.
Poraďte se se svým lékařem, abyste zjistila, zda je pro vás medikamentózní potrat pravděpodobně bezpečný. Pokud pro vás medikamentózní potrat není vhodný, nemějte obavy. Pravděpodobně pro vás bude bezpečná jiná metoda potratu.
Kojení během medikamentózního potratu
Malá část misoprostolu bude po jeho užití přítomna v mateřském mléce. Pokud kojíte, může misoprostol u Vašeho kojence vyvolat průjem. Informujte svého lékaře, pokud kojíte, abyste společně mohli vypracovat nejlepší plán.
Co mohu očekávat po užití potratové pilulky?
Váš lékař Vás bude informovat, co máte a co nemáte dělat po potratu. Mnoho z nás se stydí klást otázky, ale váš poskytovatel je tu od toho, aby vám pomohl. Neváhejte a získejte odpovědi na všechny své otázky. Možná Vám dokonce pomůže, když si před návštěvou poskytovatele zdravotní péče uděláte seznam, abyste si zapamatovala otázky, na které se chcete zeptat.
Vaše pocity po interrupci
Po interrupci můžete mít širokou škálu pocitů. Většina žen nakonec pociťuje úlevu. Některé ženy pociťují po určitou dobu hněv, lítost, vinu nebo smutek. Náhlé změny hormonů mohou tyto pocity zesílit.
Vážné, dlouhodobé emocionální problémy po potratu jsou zhruba stejně neobvyklé jako po porodu. Z určitých důvodů můžete mít větší pravděpodobnost, že budete mít po potratu emoční problémy. Některé z těchto důvodů jsou
- mít emoční problémy v minulosti před potratem
- mít ve svém životě důležité lidi, kteří nepodporují vaše rozhodnutí jít na potrat
- muset ukončit chtěné těhotenství, protože je ohroženo vaše zdraví nebo zdraví plodu
Pokud si chcete po potratu s někým promluvit, poskytovatelé potratů si s vámi mohou promluvit nebo vás odkázat na licencovaného poradce či podpůrné skupiny. Můžete se také obrátit na bezplatnou telefonní linku Exhale, která po potratu poskytuje důvěrnou a neodsuzující emocionální podporu, informace a zdroje pro ženy, které podstoupily potrat.
POKRAČOVÁNÍ PO POTRATU
Potratem začíná nový menstruační cyklus. Pravidelnou menstruaci byste měla dostat za 4 až 6 týdnů.
SEX A KONTROLA PORODU PO MEDICINÁLNÍM POTRATU
Mnoho poskytovatelů zdravotní péče doporučuje, abyste neměla vaginální styk ani si nic nezaváděla do pochvy před následným pánevním vyšetřením u svého lékaře.
Můžete otěhotnět velmi brzy po potratu. Antikoncepce je tedy pro mnoho žen po potratu důležitým a častým problémem. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak získat metodu antikoncepce, která je pro vás nejvhodnější.
Kolik stojí interrupce léky?
Náš poplatek se pohybuje od 300 do 600 USD. Náklady mohou být vyšší nebo nižší v závislosti na tom, jaké další testy, návštěvy nebo vyšetření jsou potřeba.
Medikamentózní potrat s metotrexátem
Další lék, který lze použít místo mifepristonu, se nazývá metotrexát. V USA se často nepoužívá, protože mifepriston je o něco účinnější a rychlejší.