Skutečnost, že závislost je chronická, znamená, že recidiva je často součástí tohoto onemocnění. Národní institut pro zneužívání drog (NIDA) přirovnává míru relapsu závislosti k míře relapsu jiných chronických a recidivujících onemocnění, jako je astma, hypertenze a diabetes I. typu, a odhaduje ji na 40 až 60 procent. Recidiva je návrat k užívání návykových látek po určité době, kdy byla léčba bez drog nebo alkoholu.
Recidiva je považována za běžný aspekt onemocnění závislostí, a proto neznamená selhání. Když člověk bojuje se závislostí na látkách měnících mysl, dochází v důsledku opakovaného zneužívání alkoholu nebo drog k narušení mozkových obvodů. Dráhy, které se podílejí na tom, jak člověk pociťuje potěšení a zpracovává odměny, na kontrole impulzů, paměti a rozhodování, se v důsledku zneužívání návykových látek mění. Při opakovaném užívání se mění chemie mozku a tyto dráhy a vytváří se závislost na látce. Jakmile se vytvoří fyzická závislost, mohou být běžnými vedlejšími účinky abstinenční příznaky a touha po droze, pokud je droga náhle vysazena nebo ukončena. Někdo, kdo se potýká s drogovou závislostí, se bez působení drogy v mozku nemusí cítit „normálně“. Návrat k užívání drog nebo alkoholu se může zdát jako dobrý způsob, jak se vrátit k tomu, co se zdá být normální, omezit abstinenční příznaky a bojovat se silnou touhou. Recidiva pak může být formou samoléčby.
Závislost může být známkou závislosti, protože jedinci, kteří bojují se závislostí, jsou často závislí na zneužívané látce; závislost sama o sobě však závislost nepředstavuje. Národní průzkum užívání drog a zdraví (NSDUH) uvádí, že v roce předcházejícím průzkumu v roce 2014 trpělo poruchou způsobenou užíváním návykových látek 21,5 milionu Američanů starších 11 let.
Recidiva je považována za normální součást zotavování ze závislosti a měla by být chápána jako odrazový můstek na této cestě, nikoli jako konec cesty. Relaps často naznačuje, že je třeba léčbu obnovit nebo upravit. Recidiva se může lišit také svou intenzitou a délkou trvání a existuje několik způsobů, jak může člověk snížit epizody a závažnost recidivy prostřednictvím léčebných programů, terapeutických metod a silného podpůrného systému.
Některé spouštěče mohou zvýšit pravděpodobnost, že člověk může recidivovat.
Pochopení toho, jaké mohou být tyto běžné spouštěče, může někomu pomoci vyhnout se relapsu nebo ho v reakci na ně minimalizovat.
Léčebné programy snižují míru relapsu
Závislost má jak psychické, tak fyzické faktory, které je třeba vzít v úvahu, a oba by měly být během léčby zvládnuty, aby podpořily zotavení s menším počtem a méně významnými epizodami relapsu. Fyzické stability se často dosahuje prostřednictvím lékařské detoxikace, protože počátečním cílem léčby je bezpečně odstranit drogy nebo alkohol z těla a mozku člověka a zároveň minimalizovat možné vedlejší abstinenční účinky.
Detoxikace se zaměřuje především na fyzickou stránku závislosti, ale aby se zabránilo relapsu, je třeba zvážit a řešit i emocionální a behaviorální aspekty. Kognitivně-behaviorální terapie (KBT) je účinným nástrojem, který zlepšuje léčbu a pomáhá snižovat počet relapsů, jak uvádí časopis Psychiatric Clinics of North America, při použití metod KBT lze zvýšit míru abstinence. Behaviorální terapie pomáhají člověku stát se samostatnějším a schopným řešit případné stresové situace, které mohou nastat. CBT zkoumá způsob, jakým myšlenky člověka souvisejí s jeho jednáním, a terapie může navrhnout způsoby, jak změnit negativní myšlenkové vzorce, a tím pozitivně ovlivnit chování.
Stres je častým spouštěčem relapsu. Tím, že se jedinci pomocí CBT naučí způsoby, jak zvládat vnější i vnitřní stresory, mohou být schopni vyhnout se potenciálnímu relapsu. Studie publikované v časopise Psychiatric Times naznačují, že CBT může skutečně pomoci zlepšit neurobiologické okruhy v mozku člověka. Deprese, úzkost a výkyvy nálad jsou běžnými vedlejšími účinky závislosti a odvykání a CBT může pomoci některé z těchto příznaků zmírnit tím, že je naučí strategiím jejich zvládání.
Pro zamezení potenciální recidivy je důležité setrvat v léčbě po celou dobu trvání programu.
To zajistí, že nové strategie a mechanismy zvládání budou pevně zavedeny před opětovným zavedením do každodenního života. Délka léčby přímo souvisí s pokračující abstinencí a zotavením, uvádí Psych Central, přičemž ti, kteří jsou schopni zůstat v léčbě déle, se s větší pravděpodobností vyhnou recidivě v dalším průběhu. Čím déle člověk zůstává v léčbě, tím více se upevňují nové a zdravé návyky a tím více se mozek dokáže uzdravit.
Medikamenty mohou být během léčby závislosti užitečné také k regulaci nálad, zvládání abstinence a udržení touhy po drogách na minimu. V důsledku toho jsou často důležitou součástí kompletního léčebného programu. Komplexní programy léčby závislosti na návykových látkách často zahrnují jak terapeutické, tak farmakologické metody, které podporují a udržují zotavení a zároveň pracují na minimalizaci relapsu a spouštěčů užívání manažerů.
Holistické metody zlepšují celkovou kvalitu života
Holistické metody odkazují na „celého člověka“. Holistické metody léčby pracují na zlepšení celkové kvality života člověka, včetně fyzických, duchovních a emocionálních aspektů života a bydlení. Když se lidé cítí dobře po fyzické stránce, jsou schopni lépe zvládat věci po stránce emocionální. Vyvážená výživa a zdravá úroveň fyzické aktivity proto mohou jedinci pomoci vyhnout se pocitu potřeby sáhnout po drogách nebo alkoholu.
Nespavost a únava jsou typickými vedlejšími účinky závislosti a odvykání a nedostatek spánku může být potenciálním spouštěčem relapsu, zveřejňuje newyorský Úřad pro alkoholismus a zneužívání návykových látek (OASAS). Pravidelná fyzická námaha a vyvážená strava mohou zlepšit kvalitu spánku, stejně jako nastavení a dodržování strukturovaného plánu spánku, jídla a cvičení. To může pomoci přeškolit tělo na lepší spánek.
Cvičení může sloužit i jako preventivní nástroj proti relapsu, neboť časopis Frontiers in Psychology uvádí, že pravidelné aerobní cvičení může snížit pravděpodobnost, že člověk bude užívat drogy nebo se k jejich užívání vrátí. Cvičení nejenže zlepšuje spánek, ale může také působit na zlepšení chemie a mozkových obvodů. Cvičení může být pro jedince zdravým východiskem, které snižuje stres a poskytuje nové způsoby, jak pociťovat potěšení bez drog nebo alkoholu. Pravidelné cvičení navíc může zlepšit fyzický vzhled člověka, a tím zlepšit jeho sebevědomí a sebeúctu.
Drogy a alkohol vyčerpávají tělo o potřebné živiny a ztěžují optimální fungování mozku. Pokud lidé pravidelně zneužívají drogy nebo alkohol, pravděpodobně nejedí zdravě a vyváženě. Tento nedostatek správného příjmu živin může způsobit, že se některé tělesné systémy, stejně jako duševní zdraví člověka, zhorší a nebudou správně fungovat. Zlepšením rovnováhy základních vitaminů a minerálů v těle pomocí zdravých stravovacích návyků lze předejít relapsu, protože se sníží stres, minimalizují chutě, zlepší spánek a obnoví mozkové a tělesné funkce, publikuje dnešní Dietician.
Kromě spánku, správné výživy a cvičení existuje několik metod doplňkové medicíny, které mohou člověku pomoci vyhnout se relapsu tím, že pracují na zlepšení celkové pohody. Patří mezi ně:
- Jóga: Dýchací a protahovací techniky lze praktikovat kdekoli a kdykoli, což pomáhá zvládat stres, snižovat případné chutě a zlepšovat duševní zdraví.
- Meditace všímavosti:
- Akupunktura: Tento koncept učí lidi lépe si uvědomovat sebe sama, a proto lépe rozpoznávat a zvládat potenciální spouštěče relapsu.
- Akupunktura: Tento koncept učí lidi lépe si uvědomovat sebe sama, a proto lépe rozpoznávat a zvládat potenciální spouštěče relapsu:
- Masážní terapie: Jedná se o použití jehel vyškoleným odborníkem ke zlepšení toku energie v těle, zlepšení tělesných funkcí a potenciálnímu snížení chuti k jídlu.
- Masážní terapie:
Holistické a doplňkové metody pomáhají omezit recidivu díky přístupu k celé osobě. V důsledku toho mohou být tyto metody velmi užitečné při léčbě závislostí a dlouhodobém zotavení.
Ekologický aspekt zotavení
Úřad pro zneužívání návykových látek a služby duševního zdraví (SAMHSA) odhaduje, že přibližně 8,9 milionu dospělých Američanů (ve věku 12 let a starších) trpí jak poruchou způsobenou užíváním návykových látek, tak nějakým typem poruchy duševního zdraví.
Potenciálním spouštěčem relapsu mohou být základní zdravotní nebo duševní potíže. Snahou o léčbu obou poruch lze dosáhnout trvalého zotavení. Integrované modely léčby, které léčí současně se vyskytující poruchy, jsou ideální, protože pomáhají zvládat obě poruchy, a tím podporují dlouhodobé zotavení z obou problémů. Může se zdát, že drogy a alkohol poskytují dočasnou úlevu od příznaků duševního onemocnění, ve skutečnosti však zneužívání návykových látek narušuje léčbu duševního onemocnění a v konečném důsledku příznaky zhoršuje. Současnou léčbou obou poruch lze příznaky zlepšit a vyhnout se relapsu.
Okolí člověka a jeho podpůrný systém hrají při zotavování a vyhýbání se relapsu důležitou roli. Rodinné poradenství a terapeutická sezení mohou pomoci blízkým lépe porozumět nemoci závislosti a naučit se rozpoznat potenciální spouštěče relapsu a jak jim pomoci předcházet. Prostřednictvím rodinné terapie se zlepšují komunikační dovednosti a celková rodinná dynamika. Podpora rodiny může být během zotavování velmi prospěšná a podpůrné prostředí je dobrým základem pro minimalizaci stresu a možných spouštěčů relapsu.
Důležité je také obklopit se lidmi, kteří se věnují zotavování, protože tito lidé mohou poskytovat zdravý tlak vrstevníků a nabízet trvalou podporu. Skupiny vzájemné podpory a programy 12 kroků mohou poskytnout trvalou podporu po celou dobu zotavování. Studie publikované v časopise Addiction ukázaly, že u osob, kterým byla poskytnuta pomoc při léčbě závislosti na alkoholu a které se účastnily podpůrné skupiny, jako jsou Anonymní alkoholici (AA), byla pravděpodobnost recidivy nižší.
Tipy pro prevenci a minimalizaci recidivy
Recidiva po ukončení léčby neznamená, že léčba selhala nebo že je dokonce nezbytně nutný návrat k intenzivní léčbě. Znamená však, že návrat k některé formě léčby je nutný. Pokud dojde k relapsu, je třeba podniknout kroky ke snížení závažnosti a délky trvání epizody relapsu. Často může být vhodné zvolit jiný model nebo metodu léčby, aby recidiva nepokračovala nebo nepokračovala. Pomoci může uvědomění si, že stres je častým spouštěčem relapsu, a naučení se, jak zvládat a rozpoznávat potenciální stresory a udržovat regulované nálady.
Níže uvádíme několik užitečných rad, jak snížit výskyt relapsu nebo se mu vyhnout:
- Dostatečně spát.
- Jíst vyváženou stravu s nízkým obsahem rafinovaného cukru a vysokým obsahem bílkovin a komplexních sacharidů.
- Pravidelně cvičte.
- Zvažte holistické metody pro přirozené zvládání stresu, jako je jóga a meditace.
- Vyhýbejte se kofeinu.
- Zúčastněte se všech terapeutických a poradenských sezení.
- Vstupte do podpůrné skupiny a pravidelně navštěvujte setkání.
- Užívejte všechny předepsané léky nebo doplňky stravy podle pokynů.
- Projděte kompletním lékařským a psychologickým vyšetřením, abyste se ujistili, že jsou zvládnuty i případné průvodní poruchy.
- Vyhýbejte se lidem, místům nebo věcem, které jsou spojeny s předchozím užíváním drog nebo alkoholu.
- Obklopte se pozitivními a podporujícími lidmi.
- Věnujte se nějaké tvůrčí činnosti, například malování, sochařství, psaní, tanci nebo hře na hudební nástroj.
- Buďte samostatní a snažte se neočekávat příliš mnoho od druhých.
- Zaměstnejte mysl.
- Požádejte o pomoc, když je to potřeba.
Vyhledejte pomoc.