Vše o mononukleóze (mono)

Klasické příznaky mononukleózy jsou:

• velká únava nebo vyčerpání
• vysoká horečka
• bolest hlavy
• bolesti těla a svalová slabost
• červenání, bolest v krku
• zduření žláz na krku nebo v podpaží
• zvětšená slezina
• vyrážka

Příznaky se však u různých věkových skupin značně liší.

Dospívající a mladí dospělí

U osob ve věku 15-24 let se nejčastěji vyskytují klasické příznaky mononukleózy. Mají také tendenci mít nejzávažnější příznaky.

Příznaky často trvají 2-4 týdny, ale mohou přetrvávat i déle. Horečka, bolest v krku a další běžné příznaky mohou trvat několik dní a pak se postupně zlepšují.

Únava však může trvat týdny nebo měsíce poté, co ostatní příznaky odezní.

Proč příznaky postihují dospívající a mladé dospělé závažněji, zůstává nejasné.

Pokud se na šíření mononukleózy podílí líbání, je možné, že vyšší míra výměny slin vede k závažnějším příznakům.

Jinou teorií je, že mladší děti si postupně vytvářejí imunitu vůči viru, pokud k expozici dochází od nižšího věku, jak se to děje v některých zemích.

V USA je expozice EBV v kojeneckém a mladším dětském věku méně častá. Dospívající bez předchozího kontaktu s virem může být zranitelnější, protože jeho imunitní systém je méně schopný odrazit útok.

Mladé děti

Děti často nemají klasické příznaky nebo mohou mít mírné příznaky, které se podobají běžnému nachlazení nebo chřipce.

Není jasné, jak se virem nakazí. Jednou z možností je, že rodiče jako přenašeči přenesou virus na své děti, když se virus reaktivuje a vyvine. Množství viru šířícího se z minulé infekce rodiče může být nižší, což u dítěte způsobuje méně a mírnější příznaky.

Pokud má dítě mírné příznaky mononukleózy, rodič si může myslet, že jde o nachlazení nebo chřipku, zejména pokud jsou hlavními příznaky horečka a bolest v krku.

Starší dospělí

Studie z roku 2006 uvádí, že mononukleóza je méně častá u dospělých starších 40 let. U dospělých se nemusí vyskytnout klasické příznaky jako zarudlé hrdlo a zduření lymfatických uzlin.

Naopak se mohou objevit problémy s játry. Horečka se zánětem jater může ztížit rozpoznání mononukleózy v této věkové skupině. Podle jedné starší studie mohou být v této skupině také častější bolesti svalů.

Kdy navštívit lékaře

Mnoho nemocí způsobuje horečku a bolesti v krku, zejména nachlazení, chřipka a běžné virózy.

Mono může připomínat jiná onemocnění, proto by se lidé měli obrátit na lékaře, pokud mají obavy z příznaků, které mohou ukazovat na mononukleózu.

Rodiče by měli zavolat lékaře, pokud dítě:

• vykazuje neobvyklé chování
• nechce jíst
• má silné bolesti hlavy nebo v krku
• má vyrážku
• má záchvat
• má teplotu 104° Fahrenheita nebo vyšší
• vykazuje známky dehydratace, například nemočí

Ti, kteří mají příznaky prasklé sleziny, by měli okamžitě vyhledat pohotovost.

Diagnostika

U dospívajícího nebo mladého dospělého s klasickými příznaky může lékař obvykle diagnostikovat mononukleózu na základě fyzikálního vyšetření.

U mladších dětí a starších dospělých však mohou být příznaky méně zjevné, takže může být nutné provést další vyšetření.

Krevní testy mohou zjistit, zda osoba prodělala nedávnou nebo minulou infekci virem EBV.