Je těžké držet krok s fámami o pilulkách, zvláště když je na trhu tolik přípravků. Máme přehled o tom, co je fakt – a co ne.
Fámy: Po vysazení pilulky je těžší otěhotnět.
Pravda. Podle nedávné britské studie trvá uživatelkám pilulky ve srovnání s uživatelkami kondomů dvakrát déle, než po vysazení antikoncepce otěhotní – v průměru asi osm měsíců. Proč taková prodleva? Trvá nějakou dobu, než se hormony vrátí do rovnováhy, protože pilulka brání otěhotnění tím, že potlačuje ty hormony, které signalizují uvolnění vajíčka, říká doktor Andrew M. Kaunitz, profesor porodnictví a gynekologie na Floridské univerzitě v Jacksonville. Nezapomeňte však, že toto zjištění je pouze průměrné. Existuje spousta žen, které otěhotní měsíc poté, co přestanou užívat pilulky, říkají odborníci.
Pověst: Pilulka pomáhá pleti.
Pravda. Podle nedávné studie z University of Texas Medical Branch v Galvestonu snižuje perorální antikoncepce (OC) po devíti měsících akné o více než 52 procent. Pomáhají snižovat hladinu testosteronu v těle, hormonu, který stimuluje produkci oleje. Ačkoli některé značky tablet byly schváleny FDA k léčbě akné (například Ortho Tri-Cyclen), většina OC bude léčit vaše pupínky stejně účinně, i když nemají oficiální povolení.
Pověst: Pilulka způsobuje náladovost.
Možná. Podle více než 80 studií většina uživatelek pilulky uvádí menší výkyvy nálad a menší deprese během menstruačního cyklu než neuživatelky. Přesto mohou být některé ženy, které v minulosti trpěly depresemi nebo silným PMS, „citlivé na progesteron“ – to znamená zranitelné vůči změnám nálad vyvolaným pilulkou, říká Kaunitz. Pokud máte podezření, že vás pilulka sráží, poraďte se s lékařem, zda byste neměla přejít na jinou značku s menším obsahem syntetického progestinu (např. Levlite).
VÍCE PRAVD O PILULCE
Pověst: Užívání pilulky snižuje riziko vzniku rakoviny děložní sliznice a vaječníků.
Pravda. Ochrana před rakovinou endometria i vaječníků začíná v prvním roce užívání OC a snižuje riziko nejméně o 10 %. Přínos se zvyšuje až na 80 procent po 12 letech užívání a trvá až 30 let po ukončení užívání pilulek. Přestože přesný mechanismus není znám, odborníci se domnívají, že pilulky chrání před těmito druhy rakoviny tím, že snižují počet ovulací v průběhu života.
Pověst: Zvyšuje riziko rakoviny prsu.
Nepravda. Zatímco v minulosti malé studie spojovaly pilulku se zvýšeným rizikem rakoviny prsu, nedávná rozsáhlá studie na více než 9 000 ženách publikovaná v časopise New England Journal of Medicine jasně prokázala, že pilulka riziko rakoviny prsu nezvyšuje.
Jediná rakovina, jejíž riziko pilulky mohou zvyšovat, je však rakovina děložního čípku, zejména pokud máte lidský papilomavirus (HPV) – pohlavně přenosnou infekci, kterou někdy dostane nejméně 80 % sexuálně aktivních žen a která je zodpovědná za téměř všechny případy rakoviny děložního čípku. Výzkum ukázal, že ženy s HPV, které užívají pilulky déle než pět let, mají o 50 procent vyšší riziko tohoto onemocnění. Důvod zatím není znám, ale jedna z teorií je, že antikoncepční pilulky mohou podporovat rychlost, s jakou HPV infekce přechází v rakovinu. Zní to děsivě, ale vězte, že: Odborníci říkají, že nejlepší ochranou před rakovinou děložního čípku není vysazení antikoncepce, ale každoroční Pap test – test, který je zodpovědný za snížení počtu úmrtí na rakovinu děložního čípku o 70 procent za posledních 50 let. „Odhalí přednádorové změny včas, kdy jsou problémy snadno léčitelné,“ říká Kaunitz.
Pověst: Pilulka proklíná vaše libido.
Obvykle nepravdivá. Většina žen tvrdí, že pilulka nakopne jejich touhu na vyšší obrátky (možná díky pozitivnímu hormonálnímu účinku a/nebo osvobození od obav z těhotenství). Ale 6 % uživatelek pilulky zaznamenává ochlazení vášně. U těchto žen kombinace estrogenu a progestinu v pilulce příliš snížila hladinu testosteronu (který pohání libido) v jejich těle. Přechod na pilulku s menším obsahem estrogenu (např. Mircette) obvykle pomůže hladinu chtíče vrátit do normálu.
Pravda: Pilulka odčerpává z těla živiny.
Pravda. Podle dvou nedávných studií mají uživatelky pilulky výrazně nižší hladinu vitaminů B6 a B12, živin nezbytných pro udržení zdravých nervových buněk a červených krvinek – ve srovnání se ženami, které OC neužívají. Odborníci mají podezření, že hormony pilulky narušují způsob, jakým tělo tyto živiny metabolizuje. Pokud nejste vegetariánka, pravděpodobně přijímáte dostatek vitaminů skupiny B – které se nacházejí v rybách, drůbeži, mase a vejcích – bez ohledu na to, o co vás pilulky ochuzují. Sto procent denní potřeby vitaminu B můžete získat také pomocí vysoce obohacených obilovin, jako je například Total. Pro jistotu užívejte denně multivitamín.
Pověst:
Nepravdivá. Podle více než 40 studií neexistuje žádný důkaz, že Pilulka přidává kila. Některé typy však mohou vyvolat před menstruací přírůstek hmotnosti vody až o pět kilogramů. Dobré značky proti nadýmání: Yasmin a Tri-Norinyl, které obsahují syntetický progestin, jenž působí jako diuretikum.
Zvěst: Při dokonalém užívání je pilulka účinná na 99 procent.
Nepravda. Pokud máte nadváhu, nemusí vás Pilulka chránit tak, jak si myslíte. Vědci z Fred Hutchinson Cancer Research Center v Seattlu zjistili, že ženy s nadváhou a obézní ženy mají při užívání pilulky výrazně vyšší riziko otěhotnění než ženy, jejichž hmotnost se pohybuje ve zdravém rozmezí. „Nejsme si jisti přesně proč, ale ženy s nadváhou mohou metabolizovat hormony pilulky příliš rychle, což snižuje její ochranu,“ říká doktor David Grimes, porodník a gynekolog z Family Health International v Durhamu v Severní Karolíně. Pilulka však stále poskytuje větší ochranu – i když máte nadváhu – než kondom (95 procent oproti asi 90 procentům). Stále se obáváte? Zeptejte se svého lékaře na nitroděložní tělísko – plastové zařízení, které se zavádí do dělohy a uvolňuje syntetický hormon progesteron, který zabraňuje otěhotnění po dobu pěti až deseti let. „Je to účinná volba pro ženy s nadváhou, protože hmotnost neovlivňuje jeho účinnost,“ říká Grimesová.
Pověst:
Nepravdivá. Ačkoli loni na podzim studie Wayne State University v Detroitu zjistila, že ženy, které užívají OC, mají nižší riziko srdečních onemocnění, o dva měsíce později museli autoři své závěry odvolat kvůli neplatným údajům. Taková ochrana by byla skvělá, ale neexistovaly žádné skutečné důkazy, říká Grimes. Ve skutečnosti před 20 lety, kdy mnohé OC měly velmi vysoké hladiny estrogenu, byl opak pravdou: U žen starších 35 let, které je užívaly, se zvyšovalo riziko vysokého krevního tlaku a dalších srdečních problémů. Dnes pilulky způsobují srdeční problémy pouze v případě, že kouříte. Jinak ji můžete bezpečně užívat až do menopauzy.
Kdo to věděl? Podivné způsoby, jak pilulky ovlivňují…
Vaše dásně
Mohou otékat kvůli estrogenu v OC, což zvyšuje riziko onemocnění dásní. Proto se zavažte k čištění zubů dvakrát denně zubní nití a kartáčkem a k pravidelnému čištění.
Váš hlas
Stálá dávka hormonů v pilulce pomáhá vašim hlasivkám méně kolísat, což vede k silnějšímu a jasnějšímu hlasu.
Vaše svaly
Množství krve bohaté na kyslík, které se pumpuje do svalů během cvičení, se při užívání některých OC sníží o 5 procent. To však není výmluva, abyste si odkopli tenisky. Většina z nás si tohoto mírného snížení během tréninku nikdy nevšimne.
Vaše prsa.
Mohou být mírně plnější (díky estrogenu v pilulce), ale ne v takové míře, abyste si všimli rozdílu ve své váze.
.