Cíle: Infekce močových cest (UTI) a časné pánevní infekce způsobené sexuálně přenosnými chorobami (STD) mohou způsobovat podobné příznaky. Proto může prostá anamnéza a odběr moči ke stanovení diagnózy UTI vést k nadměrné léčbě UTI a nedostatečné léčbě STD. Cílem této studie bylo zjistit podíl žen se symptomy naznačujícími UTI, které mají pozitivní kultivaci moči oproti ženám s negativní kultivaci moči, prevalenci STD mezi skupinami a zda prvky anamnézy nebo vyšetření mohou předpovídat ty, které vyžadují screening STD.
Metody: Jednalo se o prospektivní kohortovou studii na městském oddělení urgentního příjmu. Do studie byly zařazeny ženy ve věku 18-55 let s frekvencí močení, urgencí, dysurií a bez nového vaginálního výtoku nebo změny výtoku. Bylo provedeno následující: podrobná anamnéza, katetrizace močového měchýře pro vyšetření moči, namočení moči a kultivaci moči, vyšetření pánve a odběry z děložního hrdla na kapavku a DNA ligázu Chlamydia trachomatis a vyšetření na mokrém povrchu. Hlavním výsledným měřením bylo procento žen, které měly pozitivní kultivaci moči (s použitím kritéria nízkého počtu 10(2) kolonie tvořících jednotek /ml), podíl pohlavně přenosných chorob mezi skupinami s kultivaci moči a univariační analýza a logistická regrese historických a vyšetřovacích prvků.
Výsledky: Do studie bylo zařazeno 92 pacientů; průměrný věk byl 26 let (rozmezí 18-51 let). U všech byly odebrány vzorky na DNA ligázu (jedno množství nestačilo) a na vyšetření moči nebo namočení moči, u 75 z 92 byla provedena kultivace moči. Celkem 57,3 % (43/75) mělo pozitivní kultivaci moči na 10(2) CFU/ml, zatímco míra STD u osob s kultivací moči byla 17,3 % (13/75). Mezi skupinami s pozitivní a negativní kulturou moči nebyl zjištěn statisticky významný rozdíl v počtu STD. Jedinou proměnnou na základě logistické regrese predikující STD (na základě všech 91 pacientů) bylo více než jeden sexuální partner v posledním roce (p = 0,013). Žádný jiný prvek anamnézy nebo pánevního vyšetření nepomohl odlišit ty, kteří byli pozitivně testováni na STD.
Závěry: Celkem 17,3 % žen s příznaky infekce močových cest v této studii mělo pohlavně přenosnou chorobu, zatímco pouze 57,3 % mělo pozitivní kultivaci moči při katetrizaci s použitím kritérií nízkého počtu. Podíl pohlavně přenosných chorob mezi těmi, které měly a neměly příznaky UTI, se významně nelišil.