Poslední aktualizace: 02/01/2021
Vypracoval: MUDr: Yvette Marie Miller, MD., výkonná lékařka
Podle: Kathleen M. Grima, MD., výkonná lékařka
Podle: MUDr: Mary Ann Plonowski., RN., BSN
Poznámka pro uživatele: Od poslední aktualizace těchto informací se mohly pokyny pro způsobilost změnit. Aktuální informace získáte v nejbližší krevní oblasti Amerického červeného kříže.
Podrobná diskuse o věku a dárcovství krve
Mladší než 17 let jsou téměř vždy nezletilí (ještě nedosáhli plnoletosti), kteří nemohou sami dát souhlas k dárcovství krve. (Každý stát si určuje vlastní věk plnoletosti, který se může u různých činností lišit.)
Osoby mladší 17 let však mohou darovat krev pro vlastní potřebu, před plánovaným chirurgickým zákrokem nebo v situacích, kdy má jejich krev zvláštní zdravotní hodnotu pro konkrétního pacienta, například člena rodiny.
Hlubší diskuse o variantě Creutzfeld-Jakobovy choroby a dárcovství krve
V některých částech světa může dobytek onemocnět infekčním, smrtelným onemocněním mozku zvaným nemoc šílených krav. Ve stejných lokalitách začali lidé dostávat nové onemocnění zvané variantní Creutzfeld-Jakobova nemoc (vCJD), které je rovněž smrtelným onemocněním mozku. Vědci se domnívají, že vCJD je nemoc šílených krav, která se nějakým způsobem přenesla na člověka, pravděpodobně prostřednictvím potravinového řetězce.
V současné době existují důkazy z malého počtu hlášení případů zahrnujících pacienty a studií na laboratorních zvířatech, že vCJD se může přenášet transfuzí. Neexistuje žádný test na vCJD u lidí, který by bylo možné použít ke screeningu dárců krve a k ochraně krevních zásob. To znamená, že krevní programy musí přijmout zvláštní opatření, aby se vCJD nedostala do krevních zásob tím, že nebudou odebírat krev od těch, kteří byli v místech, kde se tato nemoc vyskytuje.
V současné době jsou pravidla Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) týkající se způsobilosti dárců v souvislosti s vCJD následující:
Nejste způsobilí k dárcovství, pokud:
V období od 1. ledna 1980 do 31. prosince 1996 jste strávili (navštívili nebo žili) kumulativně 3 měsíce nebo déle v jakékoli zemi Spojeného království (UK),
- Channel Islands
- England
- Falkland Islands
- Gibraltar
- Isle of Man
- Northern Ireland
- Scotland
- Wales
Od 1. ledna, 1980 až do současnosti jste podstoupil/a transfuzi krve v některé z níže uvedených zemí:
- Francie
- Irsko
- Kanálské ostrovy
- Anglii
- Falklandské ostrovy
- Gibraltar
- Isle of Man
- Severní Irsko
- Skotsko
- Wales
Strávili jste (navštívili nebo žili) od 1. ledna kumulativně 5 a více let, 1980 do 31. prosince 2001 ve Francii nebo Irsku.
Hlubší diskuse o Creutzfeld-Jakobově nemoci (CJD) a dárcovství krve
CJD je vzácné, progresivní a smrtelné onemocnění mozku, které se vyskytuje ve všech částech světa a je známo již několik desetiletí. CJD se liší od varianty CJD, nového onemocnění u lidí, o kterém se předpokládá, že souvisí s nemocí šílených krav ve Velké Británii a jinde.
CJD se zdá být infekčním onemocněním. Byla přenesena z nakažených lidí na pacienty transplantací mozkového obalu (dura mater), použitím kontaminovaných mozkových elektrod a injekcí růstových hormonů získaných z lidské hypofýzy. Vzácně je CJD spojena s dědičnou predispozicí; to znamená, že se vyskytuje u biologických nebo „pokrevních“ příbuzných (osob ve stejné genetické rodině).
Existují důkazy, že CJD může být přenesena z dárců na pacienty prostřednictvím transfúze krve. Neexistuje žádný test na CJD, který by bylo možné použít ke screeningu dárců krve. To znamená, že krevní programy musí přijmout zvláštní opatření, aby se CJD nedostala do krevních zásob, a to tak, že nebudou odebírat krev od dárců, kteří by mohli tuto infekci získat.
Jste považováni za osoby s vyšším rizikem přenosu CJD, pokud vám byl transplantován dura mater (mozkový obal). Pokud jste podstoupili transplantaci dura mater, neměli byste darovat krev, dokud nebude známo více informací o CJD a riziku pro krevní zásoby. Pokud vám byla diagnostikována vCJD, CJD nebo jiná TSE nebo máte krevního příbuzného s diagnostikovanou genetickou CJD (např. fCJD, GSS nebo FFI), nesmíte darovat krev. Pokud vám byla aplikována injekce kadaverózního lidského růstového hormonu hypofýzy (hGH), nemůžete darovat. Lidský kadaverózní hypofyzární hGH byl v USA dostupný v letech 1958 až 1985. Růstový hormon obdržený po roce 1985 je přijatelný.
Důkladná diskuse o hepatitidě a dárcovství krve
„Hepatitida“ znamená zánět jater. Hepatitidu může způsobit mnoho věcí, včetně žlučových kamenů, léků, pití alkoholu, obezity a jaterních infekcí.
Hepatitida způsobená virem hepatitidy B a virem hepatitidy C se může snadno přenést z dárců na pacienty prostřednictvím transfuze. Je možné, že dárce je nositelem viru hepatitidy, i když nikdy nebyl nemocný se zánětem jater a v době darování se cítí zcela v pořádku.
Hepatitida B a hepatitida C se přenáší mezi lidmi pohlavním stykem a stykem krev na krev, k čemuž dochází například při sdílení jehel při nitrožilním užívání drog. Viry hepatitidy se mohou přenášet také z matek na jejich nenarozené děti. Mnoho lidí, kteří jsou nakaženi virem hepatitidy, však nedokáže určit, jak se nakazili. Proti viru hepatitidy B existuje vakcína.
Všechna darovaná krev je testována na hepatitidu B a hepatitidu C pomocí několika různých testů. Protože však tyto testy nejsou dokonalé, je stále důležité, aby lidé, kteří mohou být nakaženi viry hepatitidy, krev nedarovali. V některých případech stačí po určité konkrétní události, například po kontaktu s pacientem s hepatitidou, vyčkat, aby bylo jisté, že osoba nebyla nakažena. V jiných případech je pravděpodobnost hepatitidy natolik vysoká, že osoba není způsobilá k dárcovství bez ohledu na to, kolik času uplynulo. Dárci, u kterých byla někdy diagnostikována hepatitida B nebo C, i když se léčili, nejsou způsobilí k darování krve.
Detailní diskuse o malárii a dárcovství krve
Malárie je krevní infekce způsobená parazitem, který se může přenést z dárce na pacienta prostřednictvím transfuze. Je možné se nově nakazit malárií, ale nemít žádné příznaky, přestože je parazit přítomen ve vaší krvi. Je také možné cítit se dobře, ale mít velmi mírný průběh malárie, zejména pokud jste delší dobu žili v částech světa, kde se malárie vyskytuje.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí sledují místa s výskytem malárie pro zahraniční cestovatele ze Spojených států a tyto informace jsou k dispozici na jejich webových stránkách. Vyhledáním na webových stránkách CDC můžete zjistit, zda se malárie vyskytuje v místě, kam jste cestovali nebo kde jste žili. Informace o malárii podle jednotlivých zemí naleznete na adrese http://www.cdc.gov/malaria/travelers/country_table/a.html.
Dárci krve nejsou na malárii testováni. Proto je důležité, aby lidé, kteří mohou mít malárii nebo byli malárii vystaveni z důvodu pobytu nebo cestování do země, kde se malárie vyskytuje, nesměli darovat krev, dokud neuplyne dostatečně dlouhá doba, aby bylo jisté, že nejsou malárií nakaženi. K tomu slouží čekací doba pro ty, kteří žili v místech s výskytem malárie, stěhují se z nich nebo do nich cestovali.
Pokud jste cestovali mimo Spojené státy, budou vaše cestovní cíle prověřeny, aby se zjistilo, zda jste nebyli v oblasti s rizikem výskytu malárie. Bylo by velmi užitečné, kdybyste přišli připraveni nahlásit zemi a město nebo destinace, kam jste cestovali, a také data cest.
.