Co je prediabetes?
Přibližně 41 milionů Američanů ve věku 40 až 74 let má „prediabetes“. Prediabetes je stav, který lze považovat za časné, avšak potenciálně zvratné stadium rozvoje diabetu 2. typu. Prediabetes se někdy nazývá porušená glukózová tolerance nebo porušená glykémie nalačno (IGT/IFG), v závislosti na testu, který přinesl abnormální výsledek. Při prediabetu je hladina cukru (glukózy) v krvi člověka mírně vyšší, než je normální rozmezí, ale není dostatečně vysoká na to, aby byla stanovena skutečná diagnóza diabetu. Lidé s prediabetem mají značné riziko, že se u nich vyvine plnohodnotná cukrovka. Ve studii Diabetes Prevention Program se během tříleté doby sledování studie každoročně vyvinula cukrovka II. typu přibližně u 11 % osob s prediabetem. Důležité je, že lidé s prediabetem obvykle nemají žádné příznaky tohoto onemocnění.
Testování prediabetu
Lékaři obvykle používají k diagnostice diabetu a prediabetu jeden ze dvou různých krevních testů. Jeden se nazývá test plazmatické glukózy nalačno (FPG), při kterém se měří hladina glukózy v krvi člověka hned ráno před snídaní. Normální hladina glukózy v krvi nalačno je nižší než 100 mg/dl. Osoba s prediabetem má hladinu glukózy v krvi nalačno mezi 100 a 125 mg/dl. Pokud je hladina glukózy v krvi nalačno 126 mg/dl nebo vyšší, považuje se osoba za diabetika.
Druhým testem používaným při diagnostice diabetu je orální glukózový toleranční test (OGTT), i když tento test se již běžně nepoužívá jako v minulosti. Tento test lze použít k diagnostice těhotenské cukrovky utěhotných žen. Při tomto testu se měří hladina glukózy v krvi ráno po nočním lačnění a znovu dvě hodiny po vypití nápoje bohatého na glukózu. Normální hodnota glukózy v krvi je dvě hodiny po vypití nápoje nižší než 140 mg/dl. U prediabetu je hodnota glukózy v krvi po dvou hodinách 140 až 199 mg/dl. Pokud dvouhodinová hladina glukózy v krvi stoupne na 200 mg/dl nebo více, má člověk cukrovku.
Test A1c neboli hladina hemoglobinu A1c je další krevní test, který měří, kolik glukózy se během posledních tří až čtyř měsíců nalepilo na hemoglobin. Hemoglobin je látka v červených krvinkách, která přenáší kyslík do buněk těla. Test A1C je důležitý u diabetu a prediabetu jako měřítko kontroly glykémie během předchozích tří měsíců. Normální hodnoty hemoglobinu A1c jsou 5,6 % nebo nižší. Hodnoty mezi 5,7 % a 6,4 % se považují za projev prediabetu, zatímco hodnoty 6,5 % a více jsou typické pro diabetes.