Když jste mladí a zdraví, je sliznice vašeho trávicího traktu hladká a stejnoměrná. S přibývajícím věkem – zejména pokud jste muž – se však sliznice může začít vyboulovat a vytvářet malé váčky nebo kapsy, což je stav známý jako divertikulóza. Divertikulóza obvykle postihuje dolní část střeva, známou také jako tlusté střevo. Divertikulóza obvykle nemá žádné příznaky, ale pokud jí nebudete věnovat pozornost, může se u vás vyvinout typ infekce ve váčcích známý jako divertikulitida.
Nevíte si rady? Nemusíte být.
V South Shore Surgical ve Valley Streamu ve státě New York vám odborný lékař a všeobecný chirurg Ira Klonsky, MD, pomůže zvládnout divertikulózu tak, aby se nerozvinula v divertikulitidu. A pokud divertikulitidu máte, léčí vaše onemocnění tak, abyste mohli žít život bez příznaků.
Proč dostanete divertikulózu
Americká společnost pro gastrointestinální endoskopii odhaduje, že u poloviny žen a mužů starších 60 let a téměř u každého staršího 80 let se vyvine alespoň jeden divertikl a obvykle více divertiklů (tj. divertikulóza). Divertikulóza postihuje spíše ženy a muže v západním světě a je prakticky neznámá v Asii a Africe, kde lidé jedí potraviny s vysokým obsahem vlákniny.
Pokud vaše strava obsahuje málo vlákniny, jste divertikulózou více ohroženi. Vláknina pomáhá tlustému střevu posouvat natrávenou potravu střevy. Strava s nízkým obsahem vlákniny vede k zácpě, která způsobuje, že se při vyprazdňování musíte namáhat, což představuje další tlak na vaše tlusté střevo.
Většinou nemáte žádné příznaky divertikulózy. Pokud však máte žaludeční křeče, zácpu nebo nadýmání, mohou to být příznaky, že máte divertikulózu. Lékař obvykle zjistí divertikulózu při vyšetření – například při kolonoskopii, sigmoideoskopii nebo rentgenovém vyšetření – kvůli jiným onemocněním, včetně screeningu rakoviny tlustého střeva.
Jak zvládnout divertikulózu
Jakmile se ve vašem tlustém střevě vytvoří jeden nebo více divertiklů, už tam zůstanou. Pokud máte divertikulózu, nejlepším postupem je přidat do stravy více vlákniny, abyste předešli komplikacím, jako je například infekce (divertikulitida). O tom, jak se s divertiklem vypořádat, vás informuje dr. Klonský vám může doporučit:
- Jíst více čerstvé zeleniny a ovoce
- Jíst více celozrnných výrobků, ořechů, a semen
- Omezit červené maso a tuky
- Přestat kouřit
- Zvýšit fyzickou aktivitu
- Vysadit nebo upravit léky, které dráždí střeva
- Užívat doplněk stravy s vysokým obsahem vlákniny
- Užívat probiotika
Pokud máte divertikulózu, je péče o zdraví střev důležitější než kdy jindy, abyste se vyhnuli vzniku divertikulitidy. Pokud máte příznaky divertikulózy, může vám Dr. Klonsky předepsat mesalazin nebo jiný lék, který vám zajistí pohodlí a zmírní zánět.
Co se stane, když máte divertikulitidu
Divertikulitida – neboli infekce v divertiklech – je závažnou komplikací divertikulózy. Infikované divertikly mohou prasknout a rozšířit infekci do dalších částí Vašeho těla. Infikované divertikly mohou také způsobit břišní absces, který musí lékař vypustit. Může také dojít k potenciálně život ohrožujícímu otvoru v břiše nebo ve střevě (perforaci), nebo dokonce k nebezpečnému krvácení.
Pokud má doktor Klonsky podezření, že máte divertikulitidu, ověří diagnózu nejprve pomocí krevních testů a zobrazovacích vyšetření. Vaši léčbu založí na stupni a závažnosti infekce a zánětu. Mezi možné léčebné postupy patří:
- Změna životního stylu
- Antibiotika
- Léky proti bolesti
- Drenážní sonda pro břišní absces
- Chirurgický zákrok
Dva hlavní typy chirurgických zákroků jsou primární resekce střeva a resekce střeva s kolostomií. Kdykoli je to možné, volí Dr. Klonsky minimálně invazivní laparoskopickou operaci. Pokud však máte vysoký stupeň zánětu nebo závažné onemocnění, léčí vaši divertikulitidu otevřenou (tradiční) operací.
Při primární resekci střeva odstraní nemocné divertikly a další zanícené, infikované části tlustého střeva, přičemž střeva ponechá neporušená. Po operaci byste měli být schopni normální stolice.
Jestliže máte silně zanícené střevo a pokročilé onemocnění, může být Dr. Klonsky nucen provést resekci střeva s kolostomií. V břišní stěně vám vytvoří stomii neboli otvor, ke kterému se připojí kolostomický sáček pro sběr odpadu. Jakmile váš zánět ustoupí, může být schopen stomii uzavřít a znovu spojit střevo s konečníkem, abyste se mohli normálně vyprazdňovat.
Pokud máte divertikulózu, kontaktujte nás ještě dnes a zjistěte, jak svůj stav zvládnout, aby se u vás divertikulitida nerozvinula. Zavolejte přátelskému personálu naší ordinace nebo použijte online poptávkový formulář.
Chcete-li zjistit, zda máte divertikulitidu, zavolejte našemu příjemnému personálu ordinace nebo použijte online žádanku.