Mohu zvedat činky s vysokým krevním tlakem?

Můj 16letý syn má vysoký krevní tlak a rád posiluje. Jeho lékař mu nedávno řekl, že by neměl zvedat činky. Existují jiné cviky, kterými by si mohl zformovat bicepsy a tricepsy, aniž by se mu zvýšil krevní tlak?

Váš lékař je možná příliš konzervativní, když zakazuje posilování, pokud váš syn bere léky a jeho krevní tlak je v normě. Upozorňuji vás na stanovisko, které v roce 1997 vydala Americká pediatrická akademie (AAP) pod názvem „Sportovní účast dětí a dospívajících, kteří mají systémovou hypertenzi“. V dokumentu jsou popsána závažná rizika nekontrolovaného vysokého krevního tlaku, která by neměla být ignorována (nikdo nechce děti vystavovat riziku), ale v jednom ze čtyř doporučení v dokumentu se také uvádí, že „mládež, která má těžkou hypertenzi, musí být omezena v závodním sportu a vysoce statických (izometrických) aktivitách, dokud nebude jejich hypertenze pod odpovídající kontrolou a nebudou u nich zjištěny známky poškození cílových orgánů“. Moje interpretace tohoto tvrzení je, že cvičení je bezpečné, pokud je krevní tlak pod kontrolou a nedošlo k poškození orgánů, jako jsou ledviny nebo srdce. Kromě toho se v článku také uvádí, že existují jen omezené důkazy prokazující větší riziko u vysoce statických cvičení (jako je zvedání závaží) ve srovnání s dynamickým cvičením, jako je běh. Kromě toho AAP považuje vzpírání za málo dynamické cvičení ve srovnání se sportem, jako je kulturistika (kde sportovci zvedají velmi těžké váhy) nebo box, kde jsou rizika zřejmější a závažnější. Celou zprávu si můžete přečíst zde: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/99/4/637.pdf.

Může vás také zajímat stanovisko z června 2001 s názvem „Silový trénink dětí a dospívajících“, které rovněž vydala Americká pediatrická akademie. V dokumentu jsou popsány přínosy posilování pro děti a uvedena bezpečnostní opatření. Dokument naleznete zde: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/107/6/1470.pdf.

Nejsem si vědom studií, které by se týkaly vlivu cvičení s odporem na krevní tlak u dětí nebo dospívajících, ale u dospělých mohou být účinky pozitivní. Například v nedávné analýze více studií (tzv. metaanalýze) zahrnující 320 dospělých mužů a žen vedly programy odporového tréninku k významnému snížení klidového systolického (horní číslo) a diastolického (dolní číslo) krevního tlaku. Snížení odpovídalo přibližně 2% a 4% snížení. Není jasné, zda se tyto výsledky vztahují i na děti, a tak si budeme muset počkat na další studie.

Navrhuji, abyste tyto otázky probrali s jeho lékařem. Zde je několik tipů, jak udržet synův krevní tlak při zvedání, pokud k tomu dostane od lékaře svolení.

1. Udržujte váhu dostatečně lehkou, aby mohl provést 12-15 opakování.
2. Neměl by zadržovat dech a namáhat se (jeho obličej by neměl zrudnout). Místo toho by měl vydechovat s námahou; to znamená, že by měl vydechovat během nejtěžší části zdvihu (zvedací část opakování) a nadechovat se během spouštěcí části.
3. Vyhněte se izometrickým kontrakcím (kdy se svalové napětí zvyšuje bez jakéhokoli pohybu).
4. Začněte cvičební program tím, že se vyhnete cvikům na malé skupiny, jako je práce s bicepsy a tricepsy. Místo toho používejte dynamické cviky na velké svaly, jako je bench press a shyby, které procvičují hlavní svaly i bicepsy a tricepsy. Velké svalové skupiny mají tendenci zvyšovat krevní tlak méně než menší.

Navrhuji aktivitu, jako je plavání, pokud nedostane souhlas od svého lékaře. Rytmické a velké svalové pohyby udrží jeho krevní tlak nízký, zatímco jeho paže získají sílu a tonus. Další aerobní aktivity, jako je jízda na kole, lyžování, bruslení, turistika, jogging a chůze, ho budou také kondičně připravovat. Samozřejmě ironií je, že čím silnější bude, tím menší je pravděpodobnost, že se bude při cvičení nebo jiné námaze namáhat a zvyšovat krevní tlak, ale to budete muset probrat s jeho lékařem.

.