Tato představa je prostě děsivá. Říká se tomu „náhodné uvědomění“ a v podstatě to znamená, že pacient je kvůli anestezii v bezvědomí, ale v určitém okamžiku během operace se probere (psychicky), cítí bolest a vidí, ale lékaři o tom nevědí kvůli ochrnutí z anestezie. Centrální noční můra.
Nejenže tento zážitek může být v daném okamžiku jednoznačně děsivý, ale může způsobit i deprese a posttraumatickou stresovou poruchu. Až donedávna však nebylo provedeno mnoho výzkumů o tom, jak často k tomu dochází a proč. Nová studie se zabývá statistikami a tím, kdo může být náchylnější.
Studie byla předmětem 5. národního auditního projektu, který se snaží lépe porozumět relativně vzácným stavům souvisejícím s anestezií. Výsledky byly publikovány v časopise Anaesthesia, hlavním autorem je Jaideep Pandit z Oxford University Hospitals. Zatímco předchozí studie zjistily, že k náhodnému uvědomění došlo u jednoho z 1 000 pacientů, tato nová studie zjistila, že celková pravděpodobnost probuzení během operace je přibližně jedna ku 19 600, tedy zhruba 0,005 % případů. Jen ve Spojených státech je každoročně provedeno více než 21 milionů operací, které vyžadují celkovou anestezii, a přibližně u 1 050 z nich dojde během zákroku k epizodě probuzení vědomí.
Většina případů nenastala přímo uprostřed operace. Obvykle se příhody staly na začátku uspání nebo ke konci, ale bez ohledu na to lidé uváděli pocit bolesti, halucinace a dušení.
Celková anestezie je navržena tak, aby dočasně způsobila ochrnutí, což uvolní svaly a usnadní lékařům operaci, ale také to znamená, že se pacient nemůže hýbat nebo mluvit. Zvýšená srdeční frekvence nebo krevní tlak by lékaře upozornily, ale tyto fyziologické signály mohou být tlumeny léky podávanými v rámci chirurgického zákroku. Zde jsou některá fakta o četnosti těchto příhod:
Existují některé významné rizikové faktory spojené s probuzením během operace. Patří mezi ně pohlaví (ženy se probouzejí častěji než muži), věk (mladí dospělí, i když ne děti nebo dospívající), obezita, akutní operace a císařské řezy (kde se obvykle používá méně anestetik) a anesteziologové, kteří jsou na začátku své praxe.
Výzkumníci se domnívají, že nervové simulátory by mohly lékařům pomoci odhalit, kdy se pacient probouzí, ale hlavně se domnívají, že v případech, kdy k tomu dojde, musí být lékaři schopni poskytnout okamžitou psychologickou pomoc, aby zmírnili dopad traumatu, který by mohl způsobit například posttraumatickou stresovou poruchu.
Propagováno
Vedoucí oddělení R&D společnosti Teladoc Health Yulun Wang upozorňuje na dopad virtuální péče v populacích s nedostatečnou péčí po celém světě prostřednictvím práce Světové telezdravotní iniciativy (WTI) v polní nemocnici HOPE v uprchlickém táboře Kutupalong v Bangladéši.
YULUN WANG, PH.D., TELADOC HEALTH
Propagováno
Tento kontrolní seznam zkušeností pacientů je vaším klíčem k úspěchu v roce 2021
Jelikož se zdravotnické systémy snaží zotavit ze ztrát způsobených pandemií, získávání a udržení pacientů nebylo nikdy naléhavější a zkušenosti pacientů nikdy nebyly kritičtější. Nový průvodce společnosti Bright.MD nabízí digitální kontrolní seznam, jak zlepšit zkušenosti pacientů.
MedCity News a Bright MD
.