Můj děložní čípek bude CO?
Sedíte v porodnici nebo procházíte skupinou pro maminky a najednou to vidíte: ta fotka koblihy s polevou nebo rozinkového bagetu s popiskem: „
Možná je těžké tomu uvěřit, ale váš děložní čípek se skutečně může rozšířit přibližně o tolik, aby jím mohlo projít vaše miminko. Zní to děsivě, ale jakmile se dozvíte, jak úžasně vaše tělo spolupracuje s vašimi svaly, hormony a miminkem, aby vám usnadnilo porod, pochopíte, jak se malý človíček může ve skutečnosti docela dobře vejít do zdánlivě tak malého otvoru. Pojďme si projít děložní hrdlo a fáze, kterými prochází před porodem a během něj.
Co je děložní hrdlo?
Děložní hrdlo je otvor dělohy – silný svalový krček mezi miminkem a pochvou. Váš lékař nahmatá váš děložní čípek tak, že zavede dva prsty hluboko do pochvy. Pokud jste zvědavá, můžete si dokonce umýt ruce a nahmatat si ho sama. Děložní čípek je obvykle pevný, zakloněný dozadu a uzavřený, což udržuje vaše dítě uvnitř dělohy. Během porodu se posune dopředu, ztenčí se, změkne a zmačká a nakonec se otevře, aby mohlo miminko projít. Kliknutím sem si můžete prohlédnout ilustraci děložního čípku.
Co je to dozrávání děložního čípku?
Jak se Vaše tělo začíná připravovat na porod, aktivují se hormonální změny, které způsobují změknutí neboli „dozrávání“ děložního čípku. Za normálních okolností by měl být na dotek pevný, ale před porodem nebo během něj vaše hormony způsobí, že bude měkký – jako vaše rty. To je to, co se děje, když lékař vyšetřuje váš děložní čípek a říká, zda je či není „změklý“.
Co je to výtok děložního čípku?
Výtok děložního čípku označuje tloušťku děložního čípku. Když je děložní čípek pevný a uzavřený, je obvykle silný asi 2-3 cm. Před porodem a během něj způsobují hormony ztenčení děložního čípku. Obvykle se ztenčí dříve, než se rozšíří o více než jeden centimetr. Lékař změří v procentech, jak moc je děložní čípek ztenčený, neboli jak moc je „vyklenutý“. Takže při 0% výtoku je váš děložní čípek beze změny – 2-3 centimetry silný. Při 100% odstupu je zcela tenké jako papír a v tomto okamžiku jste obvykle v pokročilém stadiu porodu. Kliknutím sem si můžete prohlédnout ilustraci výtoku z děložního hrdla.
Co je to dilatace děložního hrdla?“
Tato část se zdá být pro některé rodiče trochu nervózní. Opravdu ve mně bude otvor velikosti koblihy? Děložní hrdlo se v těhotenství a při porodu postupně rozšiřuje neboli otevírá. Vaše tělo produkuje hormony, děloha se stahuje a miminko se vrtí směrem dolů – všechny tyto složky společně působí na proměnu děložního hrdla. Při velikosti 1-2 centimetry se dovnitř vejde pouze jeden prst. Při 10 centimetrech, pokud je miminko posunuto dostatečně nízko, můžete být připravena začít tlačit! Právě to se děje, když lékař nebo porodní asistentka vyšetří váš děložní čípek a vyřkne číslo.
Kdy se to všechno děje?“
Vaše děložní hrdlo může projít všemi těmito změnami ještě před začátkem porodu, nebo se všechny mohou odehrát během porodu. Každý porod, každé tělo a každé dítě jsou jiné. Můžete chodit dva týdny s dilatací 5 cm a 80 % výtokem a pak začít rodit. Můžete začít rodit při 0 centimetrech a 0% výtoku a porodit dítě během několika hodin. Každá je jiná!
Přesto je zde obecné pravidlo, kdy můžete očekávat tyto změny:
36+ týdnů: děložní čípek se začíná posouvat dopředu do přední polohy a lze ho snadno nahmatat při vyšetření
38+ týdnů: děložní čípek může být rozšířený o 1-2 centimetry a mírně odstupovat
Raný porod (lehké kontrakce každých 7-10 minut):
Aktivní porod (silné kontrakce každých 3-5 minut): děložní hrdlo je rozšířeno na 4-6 centimetrů, děložní čípek je z 50-100 % zatažený
Přechodný porod (dlouhé, silné kontrakce blízko sebe):
Kontrola děložního čípku před porodem neposkytuje žádný ukazatel toho, kdy porod začne nebo jak dlouho bude trvat – popisuje pouze aktuální stav děložního čípku. Lékař tyto informace používá k určení toho, jak úspěšné by mohlo být vyvolání porodu! Čím je děložní hrdlo před porodem měkčí, rozšířenější a vyprázdněnější, tím snáze se léky podaří vyvolat kontrakce pro vaginální porod.
Chcete se dozvědět více? Klikněte sem a přečtěte si o Bishopově skóre (jak lékař určuje příznivost pro vyvolání porodu). Klikněte sem a přečtěte si o tom, jak se lékařsky změkčuje děložní hrdlo pro vyvolání porodu.
Chcete-li se dozvědět vše, co potřebujete vědět o porodu a o tom, jak vaše tělo a dítě spolupracují, aby k němu došlo, měla byste během těhotenství absolvovat důkladný, na důkazech založený a zábavný kurz o porodu!
.