Co je to leukémie?
Leukémie je krevní onemocnění, při kterém kostní dřeň produkuje abnormální bílé krvinky (leukemické blastické buňky nebo leukemické buňky). Tyto buňky se dělí, rozmnožují se a způsobují množení změněných buněk, které s přibývajícím věkem neumírají, takže se hromadí a vytlačují normální buňky. To vede k úbytku zdravých buněk a následným problémům s přenosem kyslíku do tkání, hojením infekcí nebo kontrolou krvácení. Vzhledem k tomu, že se v krvi množí nezralé a abnormální buňky, je leukémie typem rakoviny krve.
Existuje několik typů leukémie:
Akutní myeloidní leukémieChronická myeloidní leukémieAkutní lymfocytární leukémieChronická lymfocytární leukémieLeukémie je typ rakoviny krve, která postihuje celé tělo
Prognóza onemocnění
Prognóza leukémie se liší v závislosti na typu leukémie a věku pacienta, i když je obecně považována za závažné onemocnění. Malé děti s diagnózou akutní lymfocytární leukémie a pacienti s akutní myeloidní leukémií tak mají dobrou prognózu uzdravení. Pacienti starší 50 let mohou potřebovat chemoterapii, aby měli nemoc za sebou.
Chronickou leukémii naopak nelze zcela vyléčit, ale postupuje pomalu a lze ji léčit, aby se zpomalil její vývoj. Prognóza tohoto onemocnění je horší u pacientů, kteří jsou velmi chudokrevní, a v mnoha případech je jedinou šancí na přežití transplantace kostní dřeně.
Jaké jsou příznaky?
Příznaky leukémie se liší podle typu leukémie. Nejčastější příznaky jsou:
Akutní myeloidní leukémie: způsobuje únavu, ztrátu chuti k jídlu a hubnutí, horečku a noční pocení.Chronická myeloidní leukémie: způsobuje slabost, nevysvětlitelné pocení, ztrátu chuti k jídlu a hubnutí a horečku.Akutní lymfocytární leukémie: způsobuje závratě, slabost a únavu, dušnost, opakované infekce, snadnou tvorbu modřin, horečku a časté krvácení z nosu a dásní.Chronická lymfocytární leukémie: projevuje se také slabostí, únavou, úbytkem hmotnosti, horečkou nebo nočním pocením spolu se zvětšenými lymfatickými uzlinami a bolestmi břicha.
Mezi další příznaky patří:
Bolesti kostí v důsledku zmnožení leukemických buněk v kosterním systému.Anémie, která je doprovázena bledostí, únavou a špatnou snášenlivostí námahy v důsledku snížení počtu červených krvinek.Kožní skvrny nebo petechie a ojedinělé krvácení v důsledku snížení počtu krevních destiček.
Lékařské testy na leukémii
Diagnózu leukémie lze stanovit ve třech fázích, které se provádějí, jakmile se objeví příznaky:
Nejprve se provede fyzikální vyšetření, při kterém lékař posoudí bledost kůže, zduření žláz nebo objem sleziny a jater. Pokud se zjistí nesrovnalosti, provede se krevní test, aby se zjistilo, zda jsou abnormální hladiny bílých krvinek, červených krvinek nebo krevních destiček. Pro bližší určení diagnózy lze provést vyšetření kostní dřeně odebráním malého vzorku z kyčelní kosti tenkou jehlou.
Jaké jsou příčiny leukémie?
Konkrétní příčinu leukémie obvykle nelze určit. Existuje však řada rizikových faktorů, které lze považovat za příčiny:
Předchozí výskyt jiných nádorových onemocnění a absolvování chemoterapie nebo radioterapie, které mohou způsobit buněčné změny vedoucí k sekundární leukémii.Genetické poruchy, jako je Downův syndrom, které zvyšují pravděpodobnost vzniku leukémie.Vystavení určitým toxickým látkám (ze životního prostředí, z povolání nebo přidruženým) nebo toxickým návykům, jako je kouření.Rodinná anamnéza, v některých velmi vzácných případech.Předchozí výskyt jiných nádorových onemocnění a absolvování chemoterapie nebo radioterapie, které mohou způsobit buněčné změny vedoucí k sekundární leukémii.
Dá se jí zabránit?
V současné době neexistuje způsob, jak leukémii zabránit. Doporučuje se však vést zdravý život bez toxických návyků, což pomůže předcházet dalším nádorovým onemocněním a lépe zvládat doporučenou léčbu.
Léčba leukémie
Základní léčbou leukémie je chemoterapie, tedy postup, při kterém se injekčně podávají léky, které ničí rakovinné buňky. Léčba má 4 fáze:
Indukční léčba: trvá čtyři až pět týdnů a jejím cílem je zničit co nejvíce nádorových buněk. Příznaky mohou vymizet, ale onemocnění ne.Konsolidace: trvá dva až tři týdny.Udržování: musí probíhat až tři roky léčby.