Úvod
Plantární odpověď je nedílnou součástí každého běžného neurologického vyšetření. Poprvé ji jako Babinského reflex zavedl Joseph Francois Felix Babinski v roce 1896. Pozoroval, že píchnutí do postižené strany u hemiplegických pacientů postižených lézí pyramidového traktu vyvolá extenzi palce u nohy i u pacientů, kteří nemohou prsty dobrovolně natáhnout, a v pozdějších puplikacích Babinski popsal, že odpověď se nejlépe vyvolává pevným úderem do laterální části chodidla.
V roce 1904 popsal americký neurolog jménem Alfred Gordon podobnou odpověď u pacientů s lézí pyramidového traktu, když při silném stisku střední nebo dolní části lýtkových svalů vyvolal extenzorovou odpověď i u pacientů, kteří vykazovali chybějící Babinského reflex.
V roce 1911 publikoval Charles Gilbert Chaddock, který pracoval pod vedením Babinského ve Francii, svou vlastní verzi Babinského reflexu, při níž byla hlazena laterální inframalleolární kůže, spíše chodidlo.
Hermann Oppenheim, který se v Německu proslavil podobně jako Babinski ve Francii, popsal jinou verzi odpovědi, jíž se dosahuje pevným hlazením mediální holenní kosti.
Přestože je Babinskiho reflex zdaleka nejoblíbenějším testem používaným klinickými lékaři po celém světě, mají tyto další varianty své výhody a stojí za to je znát, aby se zvýšila přesnost neurologického vyšetření.
Důkazy
Studie publikovaná v roce 2008 ukázala, že Babinského reflex je mezi vyšetřujícími nejkonzistentnější a že nejspolehlivější je kombinace Babinského a Chaddockova reflexu.
Studie publikovaná v roce 2015 byla provedena za účelem porovnání mezi Babinského, Chaddockovým a Oppenheimovým reflexem a zjistila, že Babinského reflex má vyšší citlivost a že Babinského a Chaddockův reflex vykazují podobnou citlivost a PPV.
- Babinski J. Sur le réflexe cutané plantaire dans certains affections organiques du système nerveux central. 1896.
- Babinski J. Relachement des muscles dans l’hémiplégie organique. 1896.
- Gordon A. A new reflex: paradoxic flexor reflex. Jeho diagnostická hodnota. Am Med. 1904;8:971.
- Chaddock CG. A preliminary communication concerning a new diagnostic nervous sign. Interstate Med J. 1911;18:742-6.
- Chaddock CG. An explanation of the external malleolar sign made with the view to incite study of it to determine its place in semiology [Vysvětlení zevního malleolárního znaku podané s cílem podnítit jeho studium k určení jeho místa v semiologii]. J Mo State Med Assoc. 1911;8:138-44.
- Chaddock CG. The external malleolar sign [Zevní malleolární znak]. Interstate Med J. 1911;13:1026-38.
- Oppenheim H. Zur Pathologie der Hautreflexe an den unteren Extremitäten. European Neurology. 1902;12(6):518-30.
- Singerman J, Lee L. Consistency of the Babinski reflex and its variants (Shodnost Babinského reflexu a jeho variant). European journal of neurology. 2008 Sep;15(9):960-4.
- Araújo R, Firmino-Machado J, Correia P, Leitão-Marques M, Carvalho J, Silva M, Nogueira A, Nunes C. The plantar reflex: A study of observer agreement, sensitivity, and observer bias. Neurologie: Clinical Practice. 2015 Aug 1;5(4):309-16.