Medicínská recenze Sophia Yen, MD, MPH – Napsal redakční tým Pandia Health. Aktualizováno 18. prosince 2020
Co způsobuje vaginální suchost?“
Existuje mnoho důvodů, proč můžete pociťovat suchost v oblasti, kam slunce nesvítí. Některé z nich mohou být způsobeny alergickou reakcí na mýdlo/perfém/atd, menstruačním cyklem nebo dokonce antikoncepčními pilulkami. Naštěstí se jedná o stav, který lze snadno identifikovat a léčit, pokud víte, co ho způsobuje.
Přestože je vaginální suchost nejčastěji spojována s ženami v menopauze (45-55 let), mohou ji pociťovat ženy všech věkových kategorií. Mezi její příznaky patří: nepříjemné pocity, svědění nebo pálení a/nebo bolest při sexu; některé ženy tyto příznaky pociťují denně, zatímco jiné si jich všimnou pouze tehdy, když se nemohou před sexem nebo během něj „zvlhčit“ (lubrikovat). Ve skutečnosti se s vaginální suchostí setkává 3-5 % žen užívajících nízké dávky antikoncepčních pilulek.
Vaginální suchost & antikoncepční pilulky
V závislosti na typu antikoncepční pilulky, kterou užíváte, mohou být některé lepší než jiné. Zdá se, že pilulky s nízkou hladinou estrogenu A které obsahují drospirenon, desogestrel nebo norgestimát mají do značné míry negativní vliv na libido a vaginální suchost. Testosteron přispívá k lubrikaci pochvy, ale antikoncepční pilulky snižují hladinu testosteronu produkovaného vaječníky, což vede k vaginální suchosti. Estrogen také pomáhá udržovat vaginální tkáně lubrikované, takže když je ho méně, což znamená menší průtok krve do tkání, výsledkem je suchost buď pochvy, nebo vulvy. Rychlý tip: ke snížení suchosti používejte lubrikant na silikonové bázi (například od společnosti Female Founded, Female Led Pulse) a hormonální krémy (zeptejte se svého lékaře), které se aplikují na poševní vchod.
Víte, že?
Výzkumy ukazují, že 5 % žen má genetickou variantu, která má za následek vadný nebo neúčinný receptor pro testosteron. To znamená, že některé ženy potřebují mnohem více testosteronu, aby udržely vulvu a vaginální tkáň zdravou a aby jejich žlázy normálně fungovaly. Účinky nejsou zřejmé, dokud hladina testosteronu není nižší než normálně, ale to se některým ženám užívajícím pilulky stává.
U žen s touto genetickou variantou je problém trojího druhu:
- Pilulka způsobuje, že vaječníky produkují méně celkového testosteronu v použitelné formě.
- Syntetický progesteron obsažený v novějších antikoncepčních pilulkách blokuje ve vysokých dávkách testosteronový receptor.
- Testosteronový receptor nefunguje dobře, takže je velmi závislý na přítomnosti vysokého množství testosteronu.
Jaké populace jsou nejvíce ohroženy?
Ženy, které procházejí menopauzou, jsou obzvláště ohroženy kvůli poklesu estrogenů, který vede k tomu, že vaginální tkáň je tenčí, sušší a méně pružná. Pokud jste právě porodila, vaše hladina estrogenu bude nižší, zatímco hladina progesteronu se zvýší; v období po porodu hypofýza uvolňuje prolaktin, hormon, který upozorňuje tělo na produkci mléka, čímž potlačuje ovariální produkci estrogenu, uvádí doktorka Tami Rowenová,
Pokud používáte tampony, zvažte přechod na vložky nebo, chcete-li být ekologičtější a ekonomičtější, na menstruační kalíšek – nebo prostě menstruaci úplně vynechejte! Tampony mohou snížit množství přirozené vlhkosti ve vaší pochvě (naštěstí by měla trvat jen asi 12-24 hodin). Také antihistaminika vysušují sliznice a zmírňují příznaky, jako je překrvení – skvělé! To ale znamená, že také vysušují vagínu – to už tak skvělé není.
Vaginální suchost může být také způsobena Sjögrenovým syndromem (porucha imunitního systému, která způsobuje suchost očí a sucho v ústech) nebo negativní reakcí s kůží. Proto buďte opatrní, když zkoušíte nový prací prostředek, koupelový přípravek nebo některé tkaniny, protože tyto předměty by mohly narušit vaši rovnováhu vlhkosti.
Víte, že?“
Vagína se čistí sama, takže není nutné žádné vnitřní mytí! Ve skutečnosti může sprchování vést k řadě problémů, jako jsou bakteriální a kvasinkové infekce, pánevní zánětlivé onemocnění, rakovina děložního čípku, zvýšený přenos pohlavně přenosných chorob, infekce horních cest pohlavních a endometritida.
Existuje léčba vaginální suchosti?
Nehormonální antikoncepční metody, jako je měděné nitroděložní tělísko nebo minipilulka, s největší pravděpodobností nepovedou k vaginální suchosti, na rozdíl od pilulky, takže je nejlepší zvolit některou z těchto antikoncepčních možností, pokud se u vás vyskytuje některý z výše uvedených příznaků a nelze jej léčit lubrikantem. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem, abyste zjistila, která antikoncepční metoda je pro vás nejvhodnější!
Další řešení zahrnují: jíst více zdravých tuků, jako je avokádo, humus a arašídy, protože mohou zlepšit vaginální lubrikaci, a také snížit příjem kofeinu, aby vaše tělo (a vaginální tkáň) nebylo dehydrované! Pokud si myslíte, že vaše vaginální suchost souvisí se sexem, promluvte si se svým sexuálním partnerem o tom, co funguje a nefunguje, a zvažte, zda byste neměla věnovat více času předehře.
Můžete se také podívat na produkty, jako jsou vaginální zvlhčovače nebo lubrikanty a vaginální estrogenový krém nebo tablety; pokud problém souvisí s antikoncepční pilulkou, kterou užíváte, poraďte se s lékařem o přechodu na novou antikoncepční metodu.
Pandia Health poskytuje vždy ZDARMA doručení a automatické doplnění antikoncepce – a navíc ZDARMA dobroty jako hi-chews, čokoládu nebo čaj! Zbavte se suchosti a „úzkosti z pilulek“ tím, že se zaregistrujete ještě dnes!
Často kladené otázky o vaginální suchosti
Mohou antikoncepční pilulky způsobovat suchost?
Některé pilulky mohou být lepší než jiné. Zdá se, že největší negativní vliv na vaginální suchost mají pilulky s velmi nízkým obsahem estrogenu, takže pokud některou z nich užíváte, poraďte se se svým lékařem, zda nepřispívá k příznakům, které můžete mít.
Může dehydratace způsobit vaginální suchost?
Jestliže jste dehydratovaná, může to mít vliv na vaši vaginu. Ačkoli dehydratace může narušit křehkou rovnováhu hladin dobrých kvasinek a bakterií ve vaginálním mikrobiomu, vaginální suchost nemusí nutně souviset s tím, kolik vody denně zkonzumujete.
Co mohu použít na vaginální suchost?
Lékař vám může předepsat léky, doporučit volně prodejné přípravky nebo můžete vyzkoušet domácí prostředky, které mohou pomoci. Pomoci může pravidelný sex nebo vyhýbání se hygienickým výrobkům s vůněmi a barvivy, které mohou vaginální tkáň dráždit nebo vysušovat.
Jak se projevuje vaginální suchost?
Mezi příznaky běžně spojené s vaginální suchostí patří svědění pochvy, pálení, podráždění a bolest v pochvě. Tyto vaginální změny usnadňují vznik infekcí.
Může antikoncepce způsobit svědění a pálení?
Nebylo prokázáno, že by antikoncepce způsobovala svědění a pálení.
Může antikoncepce změnit váš výtok?
U některých lidí dochází při užívání tablet ke změnám vaginálního výtoku. Může se jednat o zvýšení až snížení vaginální lubrikace, změnu charakteru výtoku a změny, které mohou ovlivnit pohlavní styk.
Může antikoncepce způsobit svědění?
Nebylo prokázáno, že by antikoncepce způsobovala svědění, ale u některých žen může změnit vaginální pH rovnováhu a zvýšit náchylnost k přemnožení kvasinek nebo bakteriální vaginóze. Obojí může způsobovat suchost, podráždění a svědění.
Můžete být na antikoncepci alergická?
Alergická reakce na antikoncepci je velmi vzácná, ale ne nemožná. Alergická reakce se vyskytuje u méně než jedné z tisíce žen. Pokud máte příznaky podobné alergii, poraďte se se svým lékařem.
Může antikoncepce vyvolat kvasinkovou infekci?
Kvasinkovou infekci antikoncepce nezpůsobuje. Místo toho může změnit prostředí pochvy tak, že je pravděpodobnější, že ji dostanete. Více informací o kvasinkových infekcích naleznete zde!
Výše uvedené informace slouží pouze k obecným informačním účelům a NENAHRAZUJÍ odborné lékařské poradenství. Před zahájením nebo změnou léčby se vždy poraďte se svým lékařem/poskytovatelem primární péče.