Východiska: Střevní parazité stimulují syntézu IgE svými proteinázami. Vzhledem k jejich schopnosti indukovat produkci IgE a degranulaci žírných buněk (buď přímo, např. Ascaris, nebo prostřednictvím specifického IgE) je možné, že někteří parazité vyvolávají alergické projevy. Někteří parazité mohou být vzhledem ke své alergenicitě alergičtější než jiní. Důležitou roli může hrát také genetická predispozice, stav výživy a psychosociální proměnné hostitele a doba a stupeň expozice alergenu.
Cílem: Naší studie bylo zjistit, kteří parazité jsou častěji spojeni s kožními projevy a zda atopické pozadí hostitele hraje roli v těchto kožních alergických kopřivkách u střevních parazitů.
Materiál a metoda: U 55 pacientů (13 mužů, průměrný věk 36 let) napadených trávicími parazity byly provedeny kožní prick testy na inhalační alergeny (roztoči domácího prachu, pyly, zvířecí srst) za účelem posouzení atopického stavu. Všichni pacienti měli alergické kožní projevy (vyrážku a kopřivku) a angioedém způsobené střevními parazity, které po antiparazitární léčbě ustoupily.
Výsledky: U 40 pacientů (73,3 %) se vyskytl angioedém a u 15 pacientů (26,6 %) chronická vyrážka. Pacienti, kteří byli infikováni Ascarisem, měli závažnější příznaky: více než 2/3 měly angioedém a pouze jedna třetina chronickou vyrážku. Více než 2/3 pacientů byly infikovány Ascaris lumbricoides: (69,09 %) a pouze jedna třetina byla infikována Giardia lamblia: 18 pacientů (32,72 %). Pouze třetina pacientů (17-30,9 %) měla pozitivní kožní prick testy na alespoň jeden inhalační alergen.
Závěry: Parazitem, který se nejčastěji podílí na kožních alergických projevech v našem regionu, je Ascaris lumbricoides. Akutní angioedém nebo chronická vyrážka jsou hlavními kožními projevy při parazitárním napadení. Atopický rys nemá pro vznik alergických projevů při parazitární infestaci žádný význam.