Možná vás to nepřekvapí, ale kokain má škodlivý vliv na spánkové cykly. Mnoho obvyklých uživatelů kokainu má pocit, že se jejich spánek zlepší ve chvíli, kdy přestanou kokain užívat.
Ačkoli si uživatelé často myslí, že se jim spánek zlepšuje tím více, čím dále jsou od posledního dne užívání kokainu, objektivní měření zjistila, že to v krátkodobém horizontu není pravda. Zhoršená kvalita spánku a kognitivní výkonnost se může projevit až dva týdny po posledním užití kokainu. Kokain narušuje cirkadiánní rytmus uživatele, čímž narušuje rovnováhu a optimální funkčnost mnoha systémů, včetně spánkových cyklů. Unikátní na zneužívání kokainu je, že uživatelé si ztrátu času a kvality spánku většinou neuvědomují.
KOKAIN, SPÁNEK A MOZEK
Kakain je droga, která pochází z rostliny koka. Tato rostlina se vyskytuje především v Jižní Americe.
Někteří zdravotníci používají kokain pro jeho léčebné účinky, protože je užitečný při některých operacích jako lokální anestetikum. Rekreační užívání kokainu je však nelegální.
Kakain je stimulant. U osob, které často užívají kokain, je proto pravděpodobné, že budou trpět nedostatkem spánku. K tomu dochází proto, že kokain zvyšuje hladinu dopaminu, přirozeně se vyskytujícího neurotransmiteru v mozku. Dopamin je neurotransmiter spojený s centry odměny v mozku a také s pohybem.
Přirozeně se dopamin vrátí zpět do buňky, která ho uvolnila, čímž se vypne signalizace mezi nervovými buňkami. Kokain působí tak, že proces recyklace inhibuje, což způsobí, že se mezi neurony nahromadí obrovské množství dopaminu. Výsledná záplava dopaminu způsobí, že centra odměny reagují stejným způsobem, což silně posiluje chování spojené s užíváním kokainu.
Mozkové obvody se časem přizpůsobí velkému množství přítomného dopaminu a postupně na něj přestanou být citlivé. Tomu se říká tolerance, která vede k závislosti, protože se užívá stále více kokainu, aby se dosáhlo stejných účinků a zabránilo se abstinenčním příznakům.
Čím více někdo užívá kokain, tím méně kvalitativně a kvantitativně usíná. U značné části jedinců, kteří kokain užívají pravidelně, vzniká závislost a nespavost. To je částečně způsobeno tím, jak užívání kokainu narušuje cirkadiánní hodiny. Tělo se spoléhá na cirkadiánní hodiny, které mu dávají vědět, kdy potřebuje spát a kdy má být vzhůru. Užívání kokainu tyto biologické hodiny mate. Čím déle se kokain užívá, tím více hodiny rozhodí a případně vede k nespavosti.
Efekt okultní nespavosti
Studie zveřejněná Společností pro výzkum spánku zjistila, že u osob, které zneužívají kokain, dochází k tzv. efektu okultní nespavosti. V zásadě se uživatelé kokainu domnívají, že jakmile ho přestanou užívat, začnou lépe spát. Objektivní měření kvality jejich spánku však hlásí opak.
Této studie se zúčastnilo 43 osob, které byly závislé na kokainu. Ti strávili 12 dní v lůžkovém výzkumném zařízení. Jejich spánek byl sledován pomocí polysomnografického měření třetí, čtvrtý, desátý a jedenáctý den. Měřil se také v době, kdy subjekty v průměru jeden nebo dva týdny kokain neužívaly.
Tyto subjekty také vyplňovaly dotazník spánkového deníku každý večer před spaním a každé ráno po probuzení. Polysomnografické záznamy a záznamy ze spánkového deníku zahrnovaly dobu spánku, dobu bdění po nástupu spánku, latenci spánku (doba potřebná k přechodu od úplného probuzení k úplnému usnutí) a dobu v posteli po konečném probuzení.
Výsledkem této studie bylo zjištění, že subjekty přesně uváděly celkovou dobu spánku během prvního týdne bez kokainu, ale ve dvou týdnech bez užívání nadhodnocovaly množství spánku v průměru o 40 minut. Subjekty podhodnocovaly dobu strávenou bděním po nástupu spánku i latenci spánku.
Celkově tato studie dospěla k závěru, že dva týdny po ukončení užívání kokainu dochází k pozitivnímu zkreslení vnímání spánku. Zároveň dochází k nárůstu stavů souvisejících se spánkem, jako je nespavost a periodická porucha pohybu nohou.
Vnímání prodloužené doby spánku je u osob závislých na kokainu ve druhém týdnu po ukončení užívání běžným jevem. Tento jev je důležité pochopit vzhledem k tomu, jak důležitý je spánek pro celkové zdraví.
Připraveni získat pomoc?
Jsme tu pro vás 24 hodin denně, 7 dní v týdnu. Zvedněte telefon.
REM SLEEP
Podle studie zveřejněné v ScienceDirect zvyšuje užívání kokainu bdělost a potlačuje spánek REM (rychlé oční pohyby). Je také důležité poznamenat, že stav známý jako akutní odvykání kokainu je spojen s celkovými poruchami spánku a nepříjemnými sny.
Odvykání kokainu může způsobit řadu příznaků.
- Zvýšená chuť k jídlu
- Únava
- Deprese
- Agitovanost
- Nespavost
- Neklid. chování
- Noční můry
- Úzkost
- Sebevražedné myšlenky
Noční můry jsou častým vedlejším účinkem odvykání kokainu. Většina těžkých snů se vyskytuje během spánku REM. Obvykle při spánku procházíme cykly non-REM spánku a REM spánku. Ke spánku REM dochází přibližně každých 90 minut a obvykle trvá 20 až 25 minut.
Vědci zatím nedokázali s jistotou určit, co způsobuje živé snění a konkrétně noční můry, ale rozpoznali některé zákonitosti a asociace. Stres a úzkost jsou často spojovány s nepříjemnými sny. Existuje také mnoho různých léků, které je způsobují.
SNY O ODVÁDĚNÍ
Sny o odvádění jsou také poměrně častým jevem. Tyto sny jsou obvykle velmi překvapivé, protože mohou být živé a děsivé. Ti, kteří zažívají abstinenční sny, se často začínají obávat o své duševní zdraví, protože sny bývají poměrně negativní.
Někteří si sny, které se jim zdají, vysvětlují jako horory, které se jim odehrávají v hlavě. Tyto živé sny mohou být doprovázeny krví, vraždami, vnitřnostmi, krveprolitím a strachem. Tyto sny mohou být o masakrech, rozčtvrcení nebo zvrácenosti. Mnozí jsou zaskočeni tím, jak temné může být jejich podvědomí. Je důležité si uvědomit, že tyto sny mohou být běžným vedlejším účinkem abstinence.
Noční můry mohou vést ke strachu a úzkosti během bdění a podle Psychology Today mohou způsobit nebo zhoršit nespavost. Většina lidí sní přibližně dvě hodiny za noc a noční můry se obvykle objevují během pozdějších cyklů spánku REM.
Někteří vědci označují noční můry za „nácvik ohrožení“ a tvrdí, že mozek nacvičuje ohrožující scénáře jako formu tréninku na skutečné hrozby. Jiní vědci se domnívají, že noční můry jsou způsobem, jakým mozek syntetizuje rozrušující informace z předchozího dne.
Noční můry se mohou opakovat v případě odvykání drog. Někteří lidé uvádějí, že se jim stejný nebo podobný sen zdá až padesátkrát.
Noční můry se obvykle vyskytují častěji u žen než u mužů. Děti a dospívající mají obvykle noční můry častěji než dospělí, přesto však noční můry občas zažívá asi polovina dospělé populace.
LÉČBA SENŮ Z ABSOLVENCE
Vypořádání se se sny z odvykání může být obtížné, ale terapie může pomoci. Mnoho našich snů má emocionální hnací sílu a základ. Vypovídání se o těchto emocích může jedinci pomoci lépe se vyrovnat s tím, co se děje.
Terapeut může jedinci pomoci prozkoumat různé emoce a traumata, které za sny stojí. Může také působit jako podpora v tomto náročném období.
PROBLÉMY SE SPÁNKEM
Podle studie zveřejněné v časopise Addiction Science and Clinical Practice 70 % osob přijatých na detoxikaci uvádí problémy se spánkem již před přijetím.
Užívání návykových látek a problémy se spánkem mají zřejmě obousměrný vztah.
To znamená, že ti, kteří trpí problémy se spánkem, zvyšují riziko vzniku poruch spojených s užíváním návykových látek, zatímco chronické užívání návykových látek může vést ke vzniku problémů a poruch spánku.
Studie, jako je ta výše uvedená, také zjistily, že dlouhodobé ukončení zneužívání drog může pomoci zvrátit některé problémy se spánkem.
To znamená, že poruchy spánku vzniklé v důsledku zneužívání návykových látek se mohou v některých případech zvrátit nebo alespoň zlepšit, když se zneužívání návykových látek ukončí.
ZÁVĚRY
Převaha údajů z klinických studií a průzkumů vede k závěru, že kokain narušuje spánek svými stimulačními účinky a narušením cirkadiánního rytmu. Problémy se spánkem způsobuje i případné vysazení drogy.
Jedním ze znepokojivých a specifických problémů spojených s užíváním kokainu je efekt okultní nespavosti, který vede uživatele k domněnce, že mají kvalitnější a delší spánek, i když tomu tak není. Toto nedorozumění může vést k ještě horší spánkové deprivaci, aniž by o tom uživatel věděl.
Noční můry mohou být také způsobeny vysazením kokainu, což vede k nespavosti a dalším poruchám spánku nebo je zhoršuje. Dlouhodobé ukončení užívání kokainu může v některých případech vést ke zvratu problémů se spánkem.
(červenec 2018) DrugFacts: Kokain. Národní institut pro zneužívání drog. Získáno v únoru 2019 z https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/cocaine
(říjen 2008) Vliv nelegálních rekreačních drog na spánek: Kokain, extáze a marihuana. ScienceDirect. Získáno v únoru 2019 z https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1087079207001670
(April 2015) Sleep abnormalities associated with alcohol, cannabis, cocaine, and opiate use: a comprehensive review. Věda o závislostech a klinická praxe. Získáno v únoru 2019 z https://ascpjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13722-016-0056-7
.