Normálně je v plicích správné množství hlenu. U lidí s cystickou fibrózou nebo při podráždění či infekci plic se tvoří velké množství hustého hlenu. Nadbytečný hlen může zpomalit nebo zastavit činnost řasinek (drobné struktury na výstelce plic, které odstraňují přebytečný hlen z plic). Pokud řasinky nemohou hlen odstranit, musíme plícím pomoci dostat hlen ven. Proto se provádí fyzioterapie hrudníku.
Fyzioterapie hrudníku, nazývaná také posturální drenáž, je způsob, jak můžete svému dítěti pomoci zbavit se přebytečného hlenu v plicích. To je důležité, protože příliš mnoho hlenu může zablokovat dýchací cesty v plicích. Pokud jsou dýchací cesty ucpané, vzduch se nemůže pohybovat dovnitř a ven tak, jak by měl.
Jak se provádí fyzioterapie hrudníku
Fyzioterapie hrudníku využívá perkusi hrudníku. Perkuse hrudníku je poklepávání na hrudník pomocí perkusních pohárků, které jsou podobné přísavkám. Tím se rozvibrují dýchací cesty v plicích. Vibrace pomáhají uvolnit hlen, aby mohl být vykašlán. Viz obrázek 1.
Percussor cups
- Nikdy neprovádějte perkusi přes holou kůži. Ujistěte se, že dítě má na sobě tričko nebo dupačky.
- Přiložte perkusor mezi prsty a pevně poklepávejte přes 6 oblastí hrudníku a zad dítěte po dobu 2 až 4 minut.
- Poklepávání provádějte v pravidelném rytmu.
- Perkusor, provedený správně, nebolí.
Polohování
- Polohujte dítě tak, aby část plíce, která má být drenována, byla výše než kterákoli jiná část plíce.
Je důležité, abyste byli v pohodlné poloze, protože tak je léčba účinnější a snazší pro vás i vaše dítě. Pro větší pohodlí dítěte můžete použít polštář.
- Položte si dítě na klín.
- Vždy mějte pokrčená kolena a boky dítěte, abyste mu pomohli uvolnit se a usnadnili vykašlávání.
- Níže uvedené obrázky 1 až 6 ukazují, jak se provádí fyzioterapie hrudníku.
Další informace
- Snažte se, aby to bylo pro vás i vaše dítě co nejpříjemnější.
- Mnohdy se u kojenců a menších dětí může hrudní terapie provádět těsně před spaním a před spaním, protože je uspává.
- Neperte bezprostředně po jídle. Perkuse provádějte před jídlem nebo počkejte alespoň hodinu po jídle.
- Provádějte perkuse pouze nad hrudním košem.
- Pokud vám byla předepsána aerosolová léčba, provádějte ji před perkusní terapií, pokud vám lékař vašeho dítěte neřekne jinak.
- Fyzioterapii hrudníku je třeba zvýšit při prvních příznacích kašle nebo nemoci.
- Pamatujte: je velmi důležité, aby vaše dítě nepovažovalo terapii hrudníku za trest!
Přechod na hrudní vestu
Když vaše dítě dokáže zvednout hlavu a udržet ji v klidu, obraťte se na lékaře a zeptejte se na možnost začít používat hrudní vestu pro terapii hrudníku.
Velikosti a rozměry hrudní vesty jsou následující:
- Dítě x-small: 16 cm až 19 cm kolem hrudníku nebo břicha a 5 cm.5 palců od základny krku po spodní část zad.
- Dítě malé: 19 palců až 23 palců kolem hrudníku nebo břicha a 13 palců od základny krku po spodní část zad.
Hrudní vesta (PDF)
.