Podle Randyho S. Morrise – zakladatele a lékařského ředitele IVF1 – má Femara ve srovnání s Clomidem vyšší účinnost a nižší riziko vzniku vícečetného těhotenství. Cena přípravku Femara – srovnatelná s Clomidem, přibližně 50 USD za cyklus – a mírné vedlejší účinky přípravku Femara z něj činí preferovanou volbu Dr. Morrise pro použití při zvyšování šance páru na otěhotnění.
Léky na neplodnost
V roce 2013 potvrdila Americká společnost pro reprodukční medicínu (ASRM) lékařskou studii, která zjistila:
- Počet ovulací u ženy s přípravkem Femara je vyšší než u přípravku Clomid
- Počet živě narozených dětí při použití přípravku Femara převyšuje počet porodů při použití přípravku Clomid
- Použití přípravku Femara prospělo otěhotnění. úspěšnost u žen s nadváhou
- Femara a Clomid byly srovnatelné v úspěšnosti s celkovým indexem tělesné hmotnosti (BMI) studovaných skupin
Srovnání užívání Femary a Clomidu, ASRM akceptované studie rovněž zjistily:
- žádný rozdíl v riziku ztráty těhotenství
- žádný rozdíl v počtu vícečetných těhotenství
- žádný rozdíl v počtu vážných nežádoucích účinků
- Některé stejné nežádoucí účinky
- Běhy horka
- Bolesti hlavy
- Tíseň prsou
Léky na podporu plodnosti – Femara vs. Clomid
Femara – generická značka Letrozol – je perorální lék na neplodnost běžně předepisovaný jako léčba neplodnosti u žen, které mají problémy s ovulací a/nebo nevysvětlitelnou neplodností. Ačkoli původním účelem přípravku Femara byla léčba rakoviny prsu, v současné době se jedná o lék zařazený do skupiny léků považovaných za inhibitory aromatázy. Femara působí tak, že inhibuje aromatázu a potlačuje produkci estrogenů.
Zásadně Femara podporuje růst a uvolňování vajíček u žen, které samy neovulují – indukce ovulace. Nebo superovulaci u žen, které jsou schopny ovulace. Indukce ovulace a superovulace zvyšují šanci na otěhotnění.
Femara se stále častěji používá k léčbě neplodnosti u žen, které nejsou schopny přirozeně ovulovat. Když je enzym aromatáza inhibován přípravkem Femara, dochází u žen k potlačení hladiny estrogenů. Výdej folikuly stimulujícího hormonu (FSH) je zvýšen mozkem a hypofýzou. Hormon FSH může vést k vývoji zralého folikulu ve vaječníku ženy k ovulaci vajíčka.
Femara zvyšuje šanci ženy na otěhotnění a v nedávných studiích citovaných časopisem New England Journal of Medicine bylo prokázáno, že je pro ženy lepším lékem vyvolávajícím ovulaci a plodnost – s menšími riziky. Studie týkající se přípravku Femara rovněž neprokázaly zvýšené riziko potratu.
Clomid – generická značka Clomiphene Citrate – je perorální lék na podporu plodnosti předepisovaný odborníky na plodnost ke stimulaci tvorby vajíček u žen, které nejsou schopny samy ovulovat. Clomid blokuje estrogenové receptory, což způsobuje, že hypofýza produkuje více hormonů potřebných ke stimulaci vaječníků k produkci vaječných folikulů. Clomid v podstatě oklame tělo, aby se domnívalo, že má nižší hladinu estrogenu, než má. Hormony – FSH a LH – způsobují růst vaječných folikulů ve vaječnících ženy.
Některé ženy, které nejsou schopny produkovat vajíčka a/nebo ovulovat:
- Nereagují na přípravek Clomid
- Mohou reagovat na přípravek Clomid, ale neotěhotní
- Mohou mít četné nepříjemné vedlejší účinky při užívání přípravku Clomid
Nežádoucí účinky přípravku Clomid
- Běhy horka nebo vizuální skvrny
- Bolesti hlavy
- Nevolnost a zvracení
- .
- Citlivost prsou
- Přibývání na váze
- Normální děložní krvácení
- Bolesti břicha nebo pánve
Alternativa Femara
Femara je lék na indukci ovulace alternativní ke Clomidu:
- Pro ženy, které nereagují na Clomid – Femara je alternativou pro vyvolání ovulace
- Pro ženy, které ovulují pomocí Clomidu, ale nedaří se jim otěhotnět – Femara je alternativou pro úspěšné početí
- Pro ženy, které mají nepříjemné vedlejší účinky při užívání Clomidu a odmítají jej užívat – Femara je alternativou léků na plodnost bez těchto vedlejších účinků
Úspěšnost otěhotnění – Femara vs. Clomid
Studie prokázaly, že měsíční šance ženy na otěhotnění při použití přípravku Femara jsou srovnatelné s úspěšností otěhotnění při použití přípravku Clomid. Proměnné v úspěšnosti otěhotnění při použití přípravku Femara nebo Clomid jsou závislé na:
- Věk ženy – do 35 let
- Stav vejcovodů ženy – nejsou přítomny jiné zdravotní problémy s plodností než neschopnost přirozené ovulace
- Kvalita spermií muže
Při použití přípravku Femara se šance ženy na otěhotnění zvyšuje přibližně o 15 % měsíčně. Pomocí přípravku Femara bylo úspěšně dosaženo ovulace i u žen, které přirozeně neovulovaly. Kombinované použití přípravku Femara a nitroděložní inseminace (IUI) podstatně zvyšuje šance ženy na otěhotnění.
Intrauterinní inseminace (IUI)
IUI – nitroděložní inseminace – se běžně předepisuje jako první možnost léčby ženám mladším 35 let, které nemohly otěhotnět po jednom roce pravidelného nechráněného pohlavního styku. IUI podstatně zvyšuje šance ženy na početí dítěte.
IUI se doporučuje ženám v nejlepším reprodukčním věku – mladším 35 let – které:
- Mají neprůchodné vejcovody
- Mají normální děložní dutinu
- Mají partnera s nízkým počtem spermií nebo jiným nedostatkem spermií
- Používají sperma dárce
Průměrná cena procedury IUI
Při IVF1, se průměrné náklady na cyklus IUI pohybují mezi 300 a 400 dolary při použití perorálních léků na plodnost Clomid nebo Femarato stimulují růst více vaječných folikulů.
Dr. Randy Morris – zakladatel a lékařský ředitel společnosti IVF1 – se na postupy IUI úspěšně specializuje od roku 1992. IUI se provádí v pohodlí a teple pacientských pokojů Dr. Morrise a nevyžaduje žádnou anestezii
IUI Stimulace růstu vaječných folikulů
Pacientce je během cyklu podáván samotný perorální lék (Clomid nebo Femara) – nebo v kombinaci s nízkou dávkou injekcí gonadotropinu (FSH/LH) – ke stimulaci růstu vaječných folikulů.
Vývoj pacientčiných vaječných folikulů je sledován po celou dobu fáze růstu vajíček v cyklu ženy prostřednictvím pravidelných:
- Měření hladiny hormonů v krvi a
- ultrazvukových vyšetření pánve
Tato vyšetření pomáhají Dr. Morrisovi určit nejvhodnější dobu pro vyvolání ovulace prostřednictvím podání injekce hCG. Když lékař zjistí, že vaječné folikuly pacientky dosáhly ideálního stádia zrání, podá jí injekčně lék na spuštění ovulace – hCG – s cílem vyvolat uvolnění vajíček.
V naplánovaný den IUI si mužský partner ženy vyrobí vzorek spermatu masturbací buď doma, nebo v jednom ze soukromých a pohodlných pacientských pokojů IVF1. Vzorek spermatu se promyje a připraví pomocí speciálních roztoků pro zvýšení životaschopnosti.
Poté se vysoce koncentrované množství spermatu zavede do dělohy ženy pomocí inseminačního katétru. Jedná se o podobný postup jako u Papova stěru.
Výhody postupu IUI
Příprava a zavedení spermií prostřednictvím postupu IUI zvyšuje šanci na otěhotnění, protože vysoce koncentrované množství morfologicky normálních, pohyblivých a aktivních spermií je umístěno přímo do dělohy ženy.
Obvykle se po injekci uvolňující ovulaci hCG – mezi 12 a 36 hodinami po podání – provádí 2 X inseminace IUI, aby se zvýšila šance na početí.
IUI představuje nízkonákladovou alternativu léčby neplodnosti pro zvýšení šance ženy na otěhotnění.
Přední poskytovatel IUI
Zakladatel a lékařský ředitel společnosti IVF1 – Dr. Randy Morris – vás zve na osobní setkání ve zbrusu novém Naperville Fertility Center. S doktorem Morrisem se můžete poradit také prostřednictvím zajištěné videokonzultace o neplodnosti.
Chcete-li si domluvit konzultaci, zavolejte prosím na číslo 630 357 6540 – nebo – klikněte na ikonu níže a stáhněte si nedávno vydanou elektronickou knihu doktora Randyho Morrise, kde najdete další informace o možnostech léčby neplodnosti.