Fearless Formula Feeder

Na internetu existuje spousta tabulek a kalkulaček, které tvrdí, že vám pomohou zjistit, kolik byste měli své dítě krmit. Bohužel jim všem chybí jedno zásadní sdělení: vaše dítě je individuální. Pravděpodobně nedodržuje statická pravidla krmení o nic víc než vy. Například já mám tendenci přes den skoro nic nejíst, ale v noci se cpu jako zápasník sumo. I když je to v rozporu se všemi radami odborníků na výživu (myslím, že koncepce snídaně jako král, oběd jako chudák, večeře jako sedlák je všeobecně uznávaná), zdá se, že to mému tělu a mému metabolismu vyhovuje. Stejně tak jsou děti, které jedí víc, některé méně, některé snědí tunu jídla a pak to všechno vyzvrací, protože mají příšerný reflux, a některé jedí pohodlně kvůli žaludečním potížím. Poslední dva jmenovaní možná budou potřebovat lékařskou pomoc (nebo přechod na umělou výživu), aby se jejich problémy vyřešily, ale chci tím říct, že ne všechny děti se řídí pravidly pro miminka.

Váhám, zda mám dát formální „návod“, kolik byste měli dítěti dávat, protože věřím, že většinou je rodičovský instinkt nadřazen příliš obecným předpisům. Ale vím, že je potřeba neposuzovat praktické rady, takže tady jsou.

Než začneme mluvit o množství, pojďme si projít několik základních věcí:

1. Novorozence nemůžete překrmovat. Novorozence nemůžete přibrat. Ano, vím, že v poslední době se objevily studie, které spojují rychlé přibírání na váze u kojenců s pozdější obezitou, ale no tak, lidi… Kolik znáte hubených lidí, kteří byli baculatými miminky, a naopak? Novorozenci nemají takovou mozkovou kapacitu, aby se mohli přejídat. Jedí, když mají hlad (v tomto ohledu existuje jedna výjimka, o které budu mluvit za chvíli, takže mějte strpení), a když jsou plná, odtáhnou se od láhve, nebo když jsou malinká, mohou se prostě odpojit. Slyšela jsem varování o rodičích, kteří krmí děti umělým mlékem a nutí je dopít posledních pár gramů, zatímco chudáci děti bezmocně mávají a dusí se, ale faktem je, že každé dítě, které je dost silné na to, aby zvládlo „plazení u prsu“ nebo zvládlo kojení, dokáže dát jasně najevo, kdy s lahví skončilo. Stačí dítě sledovat – pokud se odtahuje nebo najednou nejeví zájem o jídlo, znamená to, že skončilo. Nezáleží na tom, že v příručce o krmení, která byla přiložena k vašemu mléku, se píše, že by měla sníst 3 oz na posezení; pokud se chová, že skončila po 1,7 oz, je to vše, co v tuto chvíli potřebuje. Na druhou stranu, pokud snědla ty 3 unce, které jste jí připravili, a stále na vás křičí nebo zoufale saje bradavku, nabídněte jí dalších pár uncí (v tomto případě se hodí džbánek na umělé mléko nebo dokonce jen mixér na salát – pokud připravíte třeba 10 uncí najednou, můžete jí nabídnout menší množství najednou a dávat jen o unci nebo ruku víc, abyste neplýtvali přípravkem.

2. Pokud jde o to, jak poznat, kdy dítě krmit, je to otázka poznání jeho signálů hladu. Všechny děti je mají; nejčastěji se setkáte s „hrabáním“ (hýbe hlavou ze strany na stranu nebo otevírá pusu dokořán jako žába, zejména když se dotknete jeho tváře nebo brady); strkáním rukou do pusy; cucáním všeho, co je v dosahu; pláčem (to je to, co mnoho stránek o dětech považuje za „příliš pozdní“ signál hladu, což znamená, že pokud to dojde tak daleko, museli jste to nějak zanedbat); povykováním; nebo mým oblíbeným vyplazováním jazyka.

3. Jak vaše dítě stárne, signály hladu nejsou vždy tak snadno čitelné – děti v určitém okamžiku ztrácejí kořenový reflex a někdy může být těžké rozlišit, co je povyk související s hladem a co je obyčejný povyk. V tomto případě je snadné spadnout do pasti a dávat láhev kvůli útěše, a ne kvůli hladu. Je to nespravedlivé, protože jednou z úžasných výhod kojení je, že můžete dítě přiložit k prsu při prvním pláči a nikdo si o tom nic nemyslí; udělejte totéž s lahví a za dvacet let budete varováni před obezitou a obviňováni z toho, že vaše dítě má problém s emočním přejídáním. Zábavné chvíle. Z profesního hlediska vím, že správné je říct, že dát dítěti na uklidnění láhev asi není nejlepší nápad – vlastně si tak trochu myslím, že dát dítěti na uklidnění prs by mělo mnoho stejných negativ. Ale osobně, jako horlivý zastánce výchovy cestou nejmenšího odporu, řekněme, že bych nikdy nikomu nevyčítala, že dává láhev na uklidnění, když jeho dítě v autě nebo kdekoli jinde krvavě řve. Někdy je prostě potřeba dítě uklidnit, a pokud ostatní věci nezabírají… no, udělejte, co je potřeba. Dokud to není každodenní zvyk, moc bych si s tím hlavu nelámala.“

4. Dobře, pamatuješ, jak jsem se zmínila, že z toho, co jsem říkala, existuje výjimka? Tou výjimkou je případ, kdy má dítě nějaký základní gastrointestinální nebo zdravotní problém, který může jídlo různými způsoby ztěžovat. Například pokud má vaše dítě alergii nebo intoleranci na umělé mléko nebo silný reflux, „klasickým“ projevem je, že zcela odmítá láhev a vykazuje známky neprospívání. Někdy se to však může projevit takzvaným komfortním krmením. Představte si, že jste dítě a neustále vás bolí břicho nebo máte pocit, že vám hoří jícen. A pak si představte, že když vám chladná, hladká tekutina stéká do krku a vy máte ten krásný sací pohyb…. ne všechny děti si spojí, že je to jídlo, které způsobuje všechny bolesti na začátku.

Reflux je také ošemetný, protože některé děti mohou sníst spoustu jídla a většinu z něj vyzvracet; může se zdát, že se přejídají, ale ve skutečnosti udržují minimum denních kalorií. Děti, které toho snědí příliš mnoho na svá bříška, to ještě více zamotají tím, že nadbytečné množství jednoduše vyplivnou; někteří se mohou domnívat, že se jedná o reflux – a začarovaný kruh může začít. Ale řeknu vám malý příběh: můj Fearlette konzumoval asi 32 oz zahuštěného mléka (podávaného v častých, malých dávkách) denně. Z toho se denně vyvrhlo asi 15 oz. Bylo to to nejvyžranější dítě, jaké jste kdy viděli, někdy až děsivě. Ale když si přečtete tabulky „kolik by měly sníst“, mysleli byste si, že dělám všechno špatně.

Dolní hranice? Z každého pravidla existují výjimky. Budu se opakovat – každé dítě je individuální. Je mnohem užitečnější soustředit se na to, abyste poznali své dítě – jeho zvláštnosti, náznaky, speciální potřeby – než na to, abyste věděli, co byste podle odborníků „měli“ dělat.

Vím, že jste pravděpodobně dočetli až na konec této novely a nejspíš si přejete, abych přešla k věci – FFF, prostě mlčte a řekněte mi, kolik a jak často mám krmit své dítě, sakra – tak tady to máte. Základní pravidlo pro krmení umělým mlékem:

Každé kilo, které vaše dítě váží, by mělo sníst přibližně 2,5 oz umělého mléka. Takže pokud váží 10 liber, je to 25 uncí denně. Většina dětí dosáhne maximálně 32 oz; obecně se soudí, že cokoli mezi 16-32 oz denně je v oblasti „normálu“ (bože, jak já to slovo nesnáším). Co se týče frekvence pití, většina stránek/odborníků radí zpočátku každé 2-4 hodiny, s rostoucím dítětem pak delší noční kojení. Na příkladu našeho desetiletého dítěte to může znamenat pět lahviček po pěti uncích denně. Některé děti jsou ale svačináři, takže to může znamenat i krmení dítěte každé 2-3 hodiny dvouuncovými lahvičkami. Prostě záleží na dítěti.

Předpokládejme však, že máte to nejučebnicovější dítě na světě; v takovém případě by bylo pravděpodobně nejlepší rozdělit těch 25 oz především v denních hodinách za předpokladu, že desetikilovému dítěti je alespoň 8 týdnů a v noci vydrží delší úseky. V 9:00, 12:00, 15:00, 18:00 byste mu mohli dát 5 oz a kolem 21:00 doplnit 3 oz, abyste mu pomohli přečkat noc, a kolem 5:00 pravděpodobně další 2 oz. Vymyslete si rozvrh, který bude vašemu dítěti nejlépe vyhovovat; jde mi jen o to, že mnoho dětí zvládne najednou jen určité množství a v určitých obdobích mohou chtít víc než jindy. Mnoho kojených dětí má takzvané „skupinové krmení“, což znamená, že mají mnoho krátkých kojení v krátkém časovém úseku. Děti krmené mlékem to mohou dělat také (samozřejmě) tak, že pijí menší množství každou hodinu. (Pokud si obvykle dává každé 3 hodiny 4oz lahvičky, můžete jí dát hodinu před spaním 3oz lahvičky a pak další 2 těsně před spaním). Někteří tvrdí, že díky tomu mohou děti v noci spát delší dobu; je to něco podobného, jako když se před maratonem nacpete karbohydrátem. U obou svých dětí jsem zjistila, že když se před spaním krmí hromadně, spí lépe. Mohla to být ale náhoda.

Během růstového spurtu můžete zjistit, že vaše typické množství nestačí. Myslím, že pokud jste strávili čas poznáváním signálů hladu vašeho dítěte, můžete se cítit docela bezpečně a krmit jen na požádání. Mějte však také na paměti, že děti mohou být během těchto růstových období velmi vznětlivé, takže je možné, že budou hodně plakat a nemusí to nutně znamenat, že mají hlad. Udělejte cokoli, čím je utěšíte, a pokud to nezabere, nechte je najíst. Děti nehrají myšlenkové hry: pokud je něco jiného v nepořádku, vaše dítě bude pravděpodobně plašit dál i přes vaši obětavou nabídku Enfamilu. Pokud má hlad, nají se a snad usne… no, však víte.

Jako miminko.

Ať už to sakra znamená cokoli.

.