Pokud bylo otěhotnění napoprvé hračkou, možná jste očekávali, že stejně snadno dosáhnete i druhého těhotenství. Ale protože mnoho párů trpí sekundární neplodností, není tomu tak vždy.
Co je to sekundární neplodnost?
Sekundární neplodnost je neschopnost otěhotnět nebo donosit těhotenství poté, co jste již dítě měli, a je častější, než si myslíte, představuje asi 50 procent případů neplodnosti.
Ve skutečnosti se se sekundární neplodností setkává více párů než s primární neplodností (neplodností napoprvé). Obzvláště častá je u žen, které s druhým dítětem čekají až do konce třicítky nebo dokonce čtyřicítky, kdy se plodnost zhoršuje.
Co je příčinou sekundární neplodnosti?
Někdy problémy s druhým nebo dalším otěhotněním souvisejí s komplikací, která se vyskytla v předchozím těhotenství nebo před porodem, jako je zjizvení dělohy nebo poškození vejcovodů.
Nejčastěji je však sekundární neplodnost způsobena stejnými faktory, které by mohly způsobit primární neplodnost – problémy, jako je pokročilý věk, obezita a problémy s ovulací.
Co mohu udělat pro sekundární neplodnost?
Předtím, než požádáte o pomoc lékaře při sekundární neplodnosti, zjistěte, zda můžete něco udělat sama, abyste svou plodnost podpořila. Nezapomeňte, že i u těch nejzdravějších (a nejmladších) párů je šance na početí v každém cyklu pouze 20 až 25 % – což znamená, že je 75 až 80 % šance, že každý měsíc narazíte.
Tady je několik věcí, které můžete udělat:
- Zhodnoťte svou přípravu před početím. Pro rádoby druhorodiče není snadné věnovat TTC tolik času a energie jako pravděpodobně při prvním pokusu. Udělejte proto krok zpět a zeptejte se sami sebe, zda jsou vaše cykly stále pravidelné, nebo zda nedošlo k nějakým změnám, které by mohly narušit vaše šance na početí. Podařilo se vám například přesně určit ovulaci, nebo prostě máte sex kdykoli (což by pravděpodobnost početí snižovalo)? Pokud se vrátíte ke sledování své plodnosti – nebo dokonce použijete sadu pro předpovídání ovulace – může to stačit k tomu, abyste se vrátila do hry.
- Přehodnoťte svůj jídelníček. Pokud se vaše stravovací návyky od doby, kdy jste počala dítě číslo jedna, změnily – zejména pokud se změnily k horšímu – může vám zkvalitnění jídelníčku pomoci rychleji se přiblížit početí. Zvýšila se například vaše spotřeba kofeinu, když jste se stala matkou? To je pochopitelné, ale příliš mnoho kofeinu není pro plodnost dobré a může dokonce přispívat k vaší sekundární neplodnosti.
- Zhodnoťte své životní návyky. Způsobil stres spojený s novým miminkem návrat vašeho kuřáckého návyku? Pokud ano, je na čase s ním skoncovat, protože kouření stárne a snižuje plodnost. Nebo příliš málo spíte? I když je to pochopitelné, nedostatek spánku může narušit vaše hormony – a možná i vaši plodnost. Pokud se do vašeho životního stylu vloudil nějaký nový nezdravý zlozvyk, je nejvyšší čas s ním zatočit. A netýká se to jen vás. Pokud váš partner do sebe kopl o jedno pivo víc nebo začal kouřit, může to mít vliv i na kvalitu jeho spermií.
- Zvažte svůj zdravotní stav. Začali jste užívat nějaké léky, které by mohly narušovat početí? Objevilo se od narození vašeho prvního dítěte nějaké nové chronické onemocnění? Změny vašeho zdravotního stavu by mohly být příčinou sekundární neplodnosti. Dobrou zprávou je, že některé jednoduché zdravotní úpravy – jako například přechod na léky příznivější pro plodnost nebo kontrola chronického onemocnění – vás mohou přiblížit k druhému vysněnému miminku.
- Stoupněte si na váhu. Zhubla jste nebo přibrala od doby, kdy jste měla na palubě poslední dítě? Vaše váha může mít vliv na vaši plodnost, takže přiblížit se co nejvíce zdravému BMI vám také může pomoci přiblížit se druhému těhotenství, ve které doufáte.
Jaký je rozdíl mezi primární a sekundární neplodností?
Primární neplodnost je problém s početím prvního dítěte, zatímco sekundární neplodnost je problém s otěhotněním podruhé, poté, co jste již dítě měla.
Více o plodnosti
.
Kdy mám navštívit lékaře?
Přemýšlíte, zda je čas vyhledat pomoc při sekundární neplodnosti u odborníka? Váš věk vám může pomoci napovědět odpověď. Pokud je vám méně než 35 let, je naprosto normální, že početí trvá šest měsíců až rok.
Pokud se vám ani po roce nepodařilo dosáhnout cíle početí, budete si chtít promluvit se svým praktickým lékařem a/nebo získat doporučení ke specialistovi na plodnost.
Je-li vám více než 35 let, odborníci doporučují vyhledat pomoc specialisty na plodnost po šesti měsících pravidelných pokusů o početí bez antikoncepce – a možná budete chtít jít i po třech měsících.
Je-li vám více než 40 let, pravděpodobně budete chtít začít svou snahu o druhé těhotenství posouzením plodnosti u svého lékaře. Totéž platí, pokud je vašemu partnerovi více než 40 let, protože 35 až 40 procent problémů s plodností může mít původ v muži a věk muže ovlivňuje kvalitu jeho spermií.
Jestliže jste v minulosti trpěla neplodností nebo máte nějaké faktory, které by mohly plodnosti bránit, má samozřejmě smysl se hned na začátku vyzbrojit správnou pomocí.
Jakmile si domluvíte schůzku se specialistou na léčbu neplodnosti, budete se svým lékařem postupovat podle stejného léčebného plánu pro sekundární neplodnost, který by byl zaveden, kdybyste se potýkali s primární neplodností.
Tipy pro zvládání sekundární neplodnosti
Když se potýkáte se sekundární neplodností, potýkáte se nejen s typickými vzestupy a pády při snaze o početí, ale také s dalšími emocionálními dopady, které jsou specifické pro ty, kteří mají potíže s otěhotněním dítěte číslo dvě.
Kromě pocitu zklamání a rozrušení můžete pociťovat také šok („Poprvé jsem otěhotněla tak snadno, není možné, abych měla problémy s neplodností“), pocit viny („Už mám dítě, tak bych měla být šťastná“) a dokonce izolaci („Nemohu se spojit s lidmi, kteří se potýkají s primární neplodností, a nemohu se spojit se svými přáteli, kteří mají více dětí“).
Jak tyto rozporuplné emoce sladit – a jak se s nimi vypořádat, když se snažíte vychovávat dítě, které už máte? Zde je několik tipů:
- Přiznejte si své pocity. Při řešení sekundární neplodnosti je velmi běžné cítit šok nebo popírání. Vždyť udělat jedno dítě pro vás mohla být hračka, takže jste pravděpodobně předpokládali, že mít druhé bude také snadné. Vaši přátelé a dokonce i váš lékař mohou také bagatelizovat vaše současné problémy s neplodností (říkají vám, abyste to nebrala tak těžce nebo abyste se „prostě snažila dál“), protože předtím jste žádné problémy neměla. Sekundární neplodnost je však mnohem častější, než si většina lidí uvědomuje. Dejte si tedy šanci přijmout myšlenku, že možná bojujete se sekundární neplodností – protože jakmile to uděláte, můžete se k problému postavit čelem.
- Oddejte se smutku. I když se pravděpodobně cítíte zklamaná a smutná ze svých problémů s neplodností, můžete mít pocit viny, že se těmto emocím poddáváte. Rodiče, kteří se potýkají se sekundární neplodností, mají často pocit, že nemají „právo“ cítit smutek, protože by měli být vděční za dítě, které již mají. Pokud však chcete další děti a nedaří se vám znovu otěhotnět, máte na pocity deprese nebo zlosti stejné právo jako kdokoli jiný. To poslední, co potřebujete, když se vyrovnáváte s druhotnou neplodností, je nechat se ještě více zatěžovat pocitem viny.
- Promluvte si o tom. Jakmile si uvědomíte, že máte na své emoce právo, najděte pro ně východisko. Mluvit o svých pocitech může být obrovským uvolněním a umožní vám získat podporu, kterou potřebujete. Pokud vaše rodina nebo přátelé nechápou váš smutek (nebo je pro vás těžké potlačit závist vůči dítěti u přátel, kteří mají více než jedno dítě), vyhledejte lidi ve stejné situaci. Najděte si podpůrnou skupinu pro lidi s druhotnou neplodností – na internetu nebo ve svém okolí. A zvažte, zda se nepřipojit ke skupině WTE Snaha o početí, kde najdete maminky, které se také potýkají se sekundární neplodností.
- Trávit kvalitní čas se svým dítětem. Uprostřed problémů se sekundární neplodností se můžete cítit obzvláště rozrušená z přesunu pozornosti od dítěte, které již máte, k dítěti, které toužíte mít v budoucnu. Můžete se dokonce cítit provinile kvůli své neschopnosti dát svému malému dítěti sourozence nebo kvůli smutku, který se může přelévat do jeho života. To nejlepší, co můžete pro své dítě udělat, je zachovat co nejnormálnější život a v ideálním případě si najít čas, kdy budete moci být spolu. Ať už je to povídání o jejím dni, než ji uložíte do postele, nebo odpolední dovádění v parku, tyto rituály přispějí k tomu, že svět vašeho dítěte bude stabilní a šťastný – i když se ten váš vymkne kontrole. Pokud se obáváte, že před dítětem nezvládnete své skutečné emoce (například těhotenský test byl po milionté v řadě negativní), zkuste se domluvit, že ji pošlete ke kamarádce, nebo požádejte partnera či matku, aby ji na chvíli vystřídali. Když si dopřejete čas na to, abyste se srovnali, může být mnohem snazší čelit své malé pýše a radosti s úsměvem.
- Spojte se se svým partnerem. Nezapomeňte, že nejste jediná, kdo se vyrovnává se sekundární neplodností, a i když se s ní váš partner může vyrovnávat jinak, může být nesmírně užitečné vzájemně se emočně kontrolovat. Vyhraďte si nějaký čas na rozhovor o tom, jak problémy se sekundární neplodností ovlivňují každého z vás. Pokud vás nebaví o tom mluvit, naplánujte si večerní rande, které vůbec nesouvisí s povinnostmi spojenými s tvorbou dítěte. Vzhledem k tomu, že problémy se sekundární neplodností se mohou podepsat na každém vztahu, jsou nyní více než kdy jindy zapotřebí večery na rande, abyste udrželi lásku a zábavu. Bonus navíc: Vzhledem k tomu, že snížení hladiny stresu by mohlo také zlepšit vaši plodnost, užívání si jen v páru by mohlo dokonce zvýšit vaše šance na dosažení druhého těhotenství.
Pokud se rozhodnete vyhledat odborníka na plodnost, vězte, že jsou k dispozici technologie – včetně umělého oplodnění (AI) a oplodnění in vitro (IVF) – které mohou pomoci zvýšit šance na úspěšné těhotenství.