Před diagnostikováním poranění mediálního kolaterálního vazu (MCL) musí zdravotník vyloučit možnost jiných poranění nebo stavů kolene, například natržení menisku. Stanovení přesné diagnózy začne vyšetřením u lékaře v ordinaci.
Vyšetření u lékaře
Zpravidla může zdravotník stanovit diagnózu natržení MCL na základě podrobného rozhovoru s pacientem a pečlivého fyzikálního vyšetření.
Pohovor s pacientem
Pacient by měl být připraven odpovědět na otázky, jako např:
- Jak k úrazu došlo?
- Kdy k úrazu došlo?
- Kde se nachází místo bolesti?
- Pokud je přítomen otok, kdy začal?
- Byl úraz doprovázen pocitem praskání nebo trhání?
- Bylo koleno zraněno již dříve?
Fyzikální vyšetření
Při fyzikálním vyšetření lékař pravděpodobně zkontroluje bolest a citlivost postiženého kolena. Kromě toho může pacient projít řadou testů rozsahu pohybu, aby zjistil, zda je poraněn MCL a zda nejsou přítomna další poranění, například ACL nebo natržení menisku.
Nejčastějším vyšetřením je valgozitní zátěžový test. Lékař působí na poraněné koleno vnější silou pod určitými úhly. Pokud se objeví bolest, může se jednat o poranění MCL.
Diagnostické zobrazovací vyšetření
Lékař může nařídit jedno nebo více lékařských zobrazovacích vyšetření, aby potvrdil přítomnost a určil závažnost poranění MCL.
- Rentgenové snímky využívají nízkou úroveň záření a poskytují lékařům pohled na kosti člověka. Přestože se zranění MCL při standardním rentgenovém vyšetření neprokáže, představuje relativně levný a rychlý způsob, jak vyloučit jiná možná zranění, která by mohla být příčinou příznaků. Navíc zátěžový rentgenový snímek – kdy lékař během vyšetření působí na koleno valgozní silou – může pomoci určit stupeň poškození vazů.
- Magnetická rezonance (MRI) zobrazuje detailní pohled na měkké tkáně obklopující kolenní kloub. MRI může také pomoci lékaři určit místo a stupeň natržení MCL.
- Ultrazvukové vyšetření využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření obrazu tkání kolene. Ultrazvuk lze využít v situacích, kdy se magnetická rezonance nedoporučuje. Ultrazvuk lze také použít v prostředí urgentní péče k okamžitému posouzení, což umožňuje rychlejší léčbu poranění.1
K diagnostice poranění MCL není vždy nutné zobrazovací vyšetření.
Po stanovení diagnózy lze doporučit možnosti léčby.