Menstruační období & Artritida
Medicínský autor: Shiel Jr., MD, FACP, FACR
Proč mnoho žen s artritidou pociťuje zhoršení příznaků před menstruací a během ní? Během jakéhokoli dne v péči o ženy s artritidou není neobvyklé, že si řada z nich stěžuje na pravidelné měsíční zhoršování bolesti kloubů, ztuhlost a otoky. Není to jen náhoda.
Je známo, že mnohé formy artritidy a revmatických onemocnění se u žen vyskytují častěji než u mužů. Navíc není neobvyklé, že se počátečnípředstavení těchto stavů objeví po těhotenství. Proč?
Výzkumníci zjišťují, že imunitní systém je ovlivňován signály ženských reprodukčních hormonů. Zdá se, že hladiny hormonů, jako jsouestrogen a testosteron, stejně jako změny těchto hladin mohou podporovatautoimunitu. „Autoimunita“ je stav, kdy se imunitní systém (který za normálních okolností brání cizím útočníkům v těle, jako jsou infekce) obrací a napadá vlastní tkáně, jako je kůže, klouby, játra, plíce atd. Pro autoimunitní onemocnění je typický zánět různých tkání těla.
Autoimunitní onemocnění jsou také charakterizována poruchou imunitního systému s abnormální tvorbou protilátek (autoprotilátek), které jsou namířeny proti tkáním těla. Mezi příklady autoimunitních onemocnění patří nejen ta, která se vyznačují zánětem kloubů, jako je systémový lupuserythematodes, Sjögrenův syndrom a revmatoidní artritida, ale také onemocnění jiných orgánů, jako je tomu například u Hashimotovy tyreoiditidy a juvenilního diabetesmellitus.
Pokud ženy uvádějí, že mají pouze příznaky nebo mají zvýšené příznaky v měsíčních intervalech, které se shodují s menstruací, mnoho lékařůdoporučí úpravu nebo přidání léků na selektivní snížení zánětu právě před a během menstruace. Důvodem pro tuto krátkodobou úpravu je, že imunitní systém může být dočasně aktivnější, protože se u žen během menstruace mění hladiny hormonů. Dodatečná medikace může často pomoci vyhnout se horské dráze příznaků, která postihuje mnoho žen s artritidou.