Podle nového výzkumu mají Američané asijského původu větší pravděpodobnost, že budou mít celkově lepší kardiovaskulární zdraví než běloši, ale toto postavení ztratí, pokud se srovnání provede pomocí nižší, pro Asii specifické hranice indexu tělesné hmotnosti.
Asiaté jsou jednou z nejrychleji rostoucích populací ve Spojených státech. Tvoří 5,6 % obyvatel země a předpokládá se, že do roku 2060 se jejich počet zdvojnásobí z 18 milionů na 37 milionů.
Podle autorů nové studie, kteří tvrdí, že jejich výzkum je první, který hodnotí zdravotní stav srdce Američanů asijského původu na celostátním reprezentativním vzorku, je však o jejich kardiovaskulárním zdraví známo jen málo.
Výzkumníci zkoumali údaje za šest let z národního průzkumu zdraví a výživy, aby porovnali kardiovaskulární zdraví 1 486 nehispánských asijských Američanů a 5 278 nehispánských bělochů. Při hodnocení vycházeli ze sedmi ukazatelů: kouření, hmotnosti, fyzické aktivity, stravy, hladiny cholesterolu v krvi, cukru v krvi a krevního tlaku.
Podle výzkumu zveřejněného ve středu v časopise Journal of the American Heart Association byli Američané asijského původu na tom lépe než jejich bělošští kolegové a měli o 42 % vyšší pravděpodobnost, že budou mít „ideální“ kardiovaskulární zdraví. Tato výhoda však zmizela, když byly údaje upraveny tak, aby bylo nově definováno, co se u Američanů asijského původu považuje za nadváhu.
Index tělesné hmotnosti neboli BMI je široce používanou metodou pro měření rizika obezity. Jedná se o číselnou hodnotu hmotnosti v poměru k výšce a je ukazatelem tělesného tuku, nikoli však jeho přímým měřením.
Obecně se za normální BMI považuje hodnota nižší než 25 bodů. Výzkumníci hodnotili asijské Američany na základě tohoto tradičního standardu a také na základě „asijsky specifické hranice ideální hmotnosti“, která snížila hranici normálního BMI na méně než 23.
Předchozí studie ukázaly, že asijská populace je při nižších hranicích BMI více ohrožena cukrovkou, vysokým krevním tlakem a vysokou hladinou cholesterolu. Používání standardních definic BMI pro nadváhu a obezitu u asijských Američanů může podle studie selhat při identifikaci osob se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem.
I ve srovnání s bělochy podobného věku, pohlaví a tělesného tuku mají asijští Američané trvale nižší BMI kvůli své „odlišné tělesné stavbě“, uvedl dr. Jing Fang, hlavní autor studie a epidemiolog z oddělení prevence srdečních onemocnění a mrtvice Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.
Konkrétně u Asiatů je větší pravděpodobnost vzniku tuku v oblasti břicha, což je spojeno s vyšším rizikem kardiovaskulárních onemocnění. To je částečně důvod, proč Světová zdravotnická organizace navrhla snížit hranici BMI pro asijskou populaci tak, aby se za nadváhu považovalo vše, co je 23 a více, uvedla Fangová.
Tato nejnovější zjištění „zdůrazňují potřebu použití populačně specifických a kulturně vhodných měřítek při hodnocení kardiovaskulárního zdraví,“ řekla.“
Doktor Latha Palaniappan, profesor medicíny na Stanfordově univerzitě v Kalifornii, souhlasil. Podle ní je třeba, aby vědci lépe hodnotili jednotlivé etnické skupiny v rámci asijsko-americké skupiny, z nichž největší ve Spojených státech jsou Číňané, Filipínci, asijští Indové, Vietnamci, Korejci a Japonci.
„Když tyto rozdílné skupiny shrneme, může se zdát, že v porovnání s nehispánskými bělochy nejsou v riziku žádné rozdíly. Když však tyto skupiny rozdělíte, zjistíte, že některé skupiny mají mnohem vyšší výskyt kardiovaskulárních onemocnění – například Filipínci a asijští Indové – a některé skupiny mají nižší výskyt kardiovaskulárních onemocnění,“ uvedl Palaniappan, ředitel a spoluzakladatel Centra pro výzkum a vzdělávání v oblasti asijského zdraví na Stanfordu.
Novou studii označila za skvělý začátek a doufá, že až budoucí studie zahrnou více asijských účastníků po delší dobu, „budeme … mít jasnější obraz, abychom mohli přizpůsobit kardiovaskulární zdraví různorodým populacím v USA.“