NCHS Data Brief No. 355, January 2020
PDF verzepdf ikona (423 KB) | Visual Abstract
Jiaquan Xu, M.D., Sherry L. Murphy, B.S., Kenneth D. Kochanek, M.A., a Elizabeth Arias, Ph.D.
Klíčová zjištění
Údaje z Národního systému statistiky životních podmínek
- Očekávaná délka života obyvatel USA v roce 2018 činila 78,7 roku, což je o 0,1 roku více než v roce 2017.
- Míra úmrtnosti upravená podle věku se snížila o 1,1 % ze 731,9 úmrtí na 100 000 standardních obyvatel v roce 2017 na 723,6 v roce 2018.
- Deset hlavních příčin úmrtí v roce 2018 zůstalo stejných jako v roce 2017. Od roku 2017 do roku 2018 se věkově upravené míry úmrtnosti snížily u 6 z 10 hlavních příčin smrti a zvýšily u 2.
- Věkově specifické míry úmrtnosti se od roku 2017 do roku 2018 snížily u věkových skupin 15-24 let, 25-34 let, 45-54 let, 65-74 let, 75-84 let a 85 a více let.
- Míra kojenecké úmrtnosti se snížila o 2 %.3 % z 579,3 úmrtí kojenců na 100 000 živě narozených dětí v roce 2017 na 566,2 v roce 2018.
- Deset hlavních příčin úmrtí kojenců v roce 2018 zůstalo stejných jako v roce 2017.
Tato zpráva představuje konečné údaje o úmrtnosti v USA za rok 2018 týkající se úmrtí a míry úmrtnosti podle demografických a zdravotních charakteristik. Tyto údaje poskytují informace o struktuře úmrtnosti obyvatel USA podle proměnných, jako je pohlaví, věk, rasa a hispánský původ a příčina úmrtí. Porovnáním konečných údajů za rok 2018 a 2017 byly analyzovány odhady střední délky života, 10 hlavních příčin úmrtí, míry úmrtnosti podle věku a 10 hlavních příčin úmrtí kojenců (1).
Klíčová slova: střední délka života, hlavní příčina, Národní systém statistiky životních podmínek
Jak dlouho můžeme očekávat, že budeme žít?
V roce 2018 činila střední délka života při narození 78,7 roku pro celou populaci USA – což představuje nárůst o 0,1 roku oproti 78,6 roku v roce 2017 (obrázek 1). U mužů se střední délka života změnila ze 76,1 roku v roce 2017 na 76,2 roku v roce 2018 – což představuje nárůst o 0,1 roku. U žen se střední délka života zvýšila o 0,1 roku z 81,1 roku v roce 2017 na 81,2 roku v roce 2018.
Stále vyšší byla střední délka života u žen než u mužů. V roce 2018 činil rozdíl ve střední délce života žen a mužů 5,0 roku, tedy stejně jako v roce 2017.
V roce 2018 činila střední délka života ve věku 65 let pro celou populaci 19,5 roku, což je o 0,1 roku více než v roce 2017. U mužů se střední délka života ve věku 65 let zvýšila o 0,1 roku z 18,0 roku v roce 2017 na 18,1 roku v roce 2018. U žen se střední délka života ve věku 65 let zvýšila o 0,1 roku z 20,6 roku v roce 2017 na 20,7 roku v roce 2018. Rozdíl v očekávané délce života ve věku 65 let mezi ženami a muži činil 2,6 roku a oproti roku 2017 se nezměnil.
Obrázek 1. Střední délka života ve vybraném věku podle pohlaví:
image icon
image icon
POZNÁMKA: Přístup k datové tabulce k obrázku 1pdf ikona.
ZDROJ: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.
Jaké jsou míry úmrtnosti u 10 hlavních příčin úmrtí?
Míra úmrtnosti upravená podle věku u celkové populace se snížila o 1,1 % ze 731,9 úmrtí na 100 000 standardních obyvatel v roce 2017 na 723 úmrtí.6 v roce 2018 (obr. 2).
V roce 2018 zůstalo 10 hlavních příčin úmrtí (nemoci srdce, rakovina, neúmyslné úrazy, chronické nemoci dolních cest dýchacích, cévní mozková příhoda, Alzheimerova choroba, cukrovka, chřipka a zápal plic, nemoci ledvin a sebevraždy) stejných jako v roce 2017. Příčiny úmrtí jsou seřazeny podle počtu úmrtí (1). Na 10 hlavních příčin připadalo v roce 2018 73,8 % všech úmrtí ve Spojených státech.
Od roku 2017 do roku 2018 se věkově upravená úmrtnost snížila u 6 z 10 hlavních příčin úmrtí a u 2 se zvýšila. Míra poklesla o 0,8 % u srdečních onemocnění (ze 165,0 v roce 2017 na 163,6 v roce 2018), o 2,2 % u rakoviny (ze 152,5 na 149,1), o 2,8 % u neúmyslných poranění (ze 49,4 na 48,0), o 2,9 % u chronických onemocnění dolních cest dýchacích (ze 40,9 na 39,7), o 1,3 % u cévní mozkové příhody (z 37,6 na 37,1) a o 1,6 % u Alzheimerovy choroby (z 31,0 na 30,5). Míra se zvýšila o 4,2 % u chřipky a zápalu plic (14,3 na 14,9) a o 1,4 % u sebevražd (14,0 na 14,2). Míra výskytu cukrovky a onemocnění ledvin se významně nezměnila.
Obrázek 2. Míry úmrtnosti upravené podle věku pro všechny příčiny a 10 hlavních příčin úmrtí v roce 2018: Spojené státy, 2017 a 2018
image icon
image icon
1Statisticky významný pokles věkově upravené míry úmrtnosti od roku 2017 do roku 2018 (p < 0,05).
2Statisticky významný nárůst věkově upravené míry úmrtnosti od roku 2017 do roku 2018 (p < 0,05).
POPISY: V roce 2018 bylo ve Spojených státech registrováno celkem 2 839 205 úmrtí rezidentů. Deset hlavních příčin úmrtí představovalo 73,8 % všech úmrtí ve Spojených státech v roce 2018. Příčiny úmrtí jsou seřazeny podle počtu úmrtí. Pořadí v roce 2018 bylo stejné jako v roce 2017. Tabulka s údaji k obrázku 2 obsahuje počet úmrtí u hlavních příčin. Přístup k datové tabulce k obrázku 2pdf ikona.
ZDROJ: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.
Změnily se věkově specifické míry úmrtnosti v roce 2018 oproti roku 2017 u osob ve věku 15 let a více?
Mezi roky 2017 a 2018 se míry úmrtnosti snížily o 5,1 % u věkové skupiny 15-24 let (ze 74,0 zemřelých na 100 000 obyvatel v roce 2017 na 70,2 v roce 2018), o 3,0 % u věkové skupiny 25-34 let (ze 132,8 na 128,0 zemřelých na 100 000 obyvatel v roce 2018).8), o 1,4 % u věkové skupiny 45-54 let (z 401,5 na 395,9), o 0,4 % u věkové skupiny 65-74 let (z 1 790,9 na 1 783,3), o 1,9 % u věkové skupiny 75-84 let (z 4 472,6 na 4 386,1) a o 0,4 % u věkové skupiny 65-74 let (z 1 790,9 na 1 783,3).9 % pro věkovou skupinu 85 a více let (13 573,6 až 13 450,7) (obrázek 3).
Míry pro věkové skupiny 35-44 let a 55-64 let se mezi lety 2017 a 2018 výrazně nezměnily.
Obrázek 3. Věkově specifické míry úmrtnosti ve věku 15 let a více: Spojené státy, 2017 a 2018
image icon
image icon
1Statisticky významný pokles věkově specifické míry úmrtnosti mezi lety 2017 a 2018 (p < 0,05).
POZN: Míry jsou vyneseny v logaritmické stupnici. Přístup k datové tabulce pro obrázek 3pdf ikona.
ZDROJ: NCHS, National Health Interview Survey, 2018.
Jaké jsou míry úmrtnosti u 10 hlavních příčin úmrtí kojenců?
Míra kojenecké úmrtnosti (IMR) – poměr počtu úmrtí kojenců k počtu živě narozených dětí v daném roce – je obecně považována za dobrý ukazatel celkového zdraví populace. IMR se snížila o 2,3 % z 579,3 úmrtí kojenců na 100 000 živě narozených dětí v roce 2017 na 566,2 v roce 2018.
Příčiny úmrtí kojenců jsou seřazeny podle počtu úmrtí kojenců (1). Deset hlavních příčin úmrtí kojenců v roce 2018 představovalo 67,6 % všech úmrtí kojenců ve Spojených státech. Hlavní příčiny zůstaly stejné jako v roce 2017 (obrázek 4). IMR se snížil o 9,9 % z 34,2 v roce 2017 na 30,8 v roce 2018 v případě neúmyslných poranění a o 12,8 % z 21,9 v roce 2017 na 19,1 v roce 2018 v případě pupečníkových a placentárních komplikací. Míra úmrtnosti u ostatních hlavních příčin úmrtí kojenců se významně nezměnila
Obrázek 4. Míry kojenecké úmrtnosti u 10 hlavních příčin úmrtí kojenců v roce 2018: Spojené státy, 2017 a 2018
obrázek ikony
1Statisticky významný pokles míry úmrtnosti od roku 2017 do roku 2018 (p < 0,05).
POZNÁMKY: V roce 2018 zemřelo ve Spojených státech celkem 21 467 dětí ve věku do 1 roku, přičemž kojenecká úmrtnost činila 566,2 kojeneckých úmrtí na 100 000 živě narozených dětí. Deset hlavních příčin úmrtí kojenců v roce 2018 představovalo 67,6 % všech úmrtí kojenců ve Spojených státech. V roce 2017 zemřelo celkem 22 335 kojenců, přičemž míra kojenecké úmrtnosti činila 579,3 kojeneckých úmrtí na 100 000 živě narozených dětí. Pořadí údajů za rok 2018 bylo stejné jako v roce 2017. Příčiny úmrtí jsou seřazeny podle počtu úmrtí. Tabulka s údaji k obrázku 4 zahrnuje počet zemřelých ve věku do 1 roku u hlavních příčin kojenecké úmrtnosti. Přístup k datové tabulce k obrázku 4pdf ikona.
ZDROJ: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.
Souhrn
V roce 2018 bylo ve Spojených státech registrováno celkem 2 839 205 úmrtí obyvatel – o 25 702 úmrtí více než v roce 2017. Od roku 2017 do roku 2018 se věkově upravená úmrtnost celkové populace snížila o 1,1 % a střední délka života při narození se prodloužila o 0,1 roku. Věkově specifické míry úmrtnosti se mezi roky 2017 a 2018 snížily u věkových skupin 15-24 let, 25-34 let, 45-54 let, 65-74 let, 75-84 let a 85 let a více.
Deset hlavních příčin úmrtí v roce 2018 zůstalo stejných jako v roce 2017. Míra úmrtnosti očištěná od vlivu věku se snížila u šesti hlavních příčin a zvýšila u dvou. Střední délka života při narození se zvýšila o 0,1 roku ze 78,6 roku v roce 2017 na 78,7 roku v roce 2018, a to především díky poklesu úmrtnosti na rakovinu, neúmyslné úrazy, chronická onemocnění dolních cest dýchacích a nemoci srdce. Po nárůstu o 0,2 roku mezi lety 2010 a 2014 se střední délka života mezi lety 2014 a 2017 snížila o 0,3 roku (2). Zvýšení odhadu naděje dožití v roce 2018 o 0,1 roku pro celou populaci vede ke stejnému odhadu jako před začátkem zvyšování (78,7 roku v roce 2010) a je o 0,2 roku nižší než maximální naděje dožití 78,9 roku v roce 2014.
V roce 2018 zemřelo celkem 21 467 dětí do 1 roku, což bylo o 868 kojeneckých úmrtí méně než v roce 2017. Hlavní příčiny úmrtí kojenců byly v roce 2018 i 2017 stejné. IMR se snížil u 2 (neúmyslné poranění a komplikace pupečníku a placenty) z 10 hlavních příčin úmrtí kojenců.
Definice
Příčina úmrtí: Na základě lékařských informací – včetně diagnóz zranění a vnějších příčin zranění – uvedených v úmrtních listech vystavených ve Spojených státech. Tyto informace jsou klasifikovány a kódovány v souladu s Mezinárodní statistickou klasifikací nemocí a přidružených zdravotních problémů, 10. revize (MKN-10) (3).
Míra úmrtnosti: Pro rok 2018 vychází z odhadů počtu obyvatel k 1. červenci 2018, které jsou v souladu se sčítáním lidu z 1. dubna 2010. Tyto odhady počtu obyvatel (stejně jako údaje o počtu obyvatel pro sčítání lidu v roce 2010) jsou k dispozici na internetových stránkách Národního centra pro zdravotní statistiku (NCHS) (4). Věkově upravené míry úmrtnosti jsou užitečné při srovnávání různých populací, protože odstraňují potenciální zkreslení, ke kterému může dojít, pokud mají srovnávané populace různou věkovou strukturu. NCHS používá přímou metodu standardizace; viz technické poznámky „Deaths:
Míra kojenecké úmrtnosti (IMR): Vypočítá se vydělením počtu úmrtí kojenců v kalendářním roce počtem živě narozených dětí registrovaných za stejné období. IMR je nejpoužívanějším ukazatelem pro měření rizika úmrtí během prvního roku života.
Vedoucí příčiny úmrtí:
Předpokládaná délka života: Očekávaný průměrný počet let života zbývajících v daném věku. Označuje se ex, což znamená průměrný počet následujících let života pro osobu, která je nyní ve věku x. Odhady střední délky života pro rok 2018 vycházejí z metodiky poprvé zavedené s konečnými údaji o úmrtnosti za rok 2008 (6). Odhady střední délky života za roky 2017 a 2018 jsou provedeny na základě konečných údajů Medicare.
Zdroj dat a metody
Údaje uvedené v této zprávě odrážejí informace shromážděné NCHS za roky 2017 a 2018 z úmrtních listů vyplněných ve všech 50 státech a District of Columbia a sestavené do celostátních údajů známých jako National Vital Statistics System. Míry úmrtnosti uvedené v této zprávě jsou vypočteny na základě postcenzových odhadů obyvatelstva k 1. červenci 2017 a 1. červenci 2018, které jsou v souladu se sčítáním lidu z 1. dubna 2010. Rozdíly mezi mírami úmrtnosti byly vyhodnoceny pomocí dvouvýběrového z-testu.
Počínaje rokem 2018 všechny státy hlásily úmrtí pomocí revize amerického standardního úmrtního listu z roku 2003, která umožňuje hlášení více než jedné rasy (7). Kategorie rasy ve verzi úmrtního listu z roku 2003 jsou v souladu se standardem Úřadu pro správu a rozpočet (OMB) z roku 1997 (8). V roce 2017 byla některá úmrtí hlášena pomocí revize Standardního úmrtního listu USA z roku 1989, která umožňuje hlásit pouze jednu rasu (9,10). Před rokem 2018 byly v zájmu zajištění jednotnosti a srovnatelnosti údajů záznamy s více než jednou nahlášenou rasou překlenuty do jedné kategorie rasy. Protože kategorie rasy pro údaje z let 2017 a 2018 nejsou srovnatelné, nejsou v této zprávě uvedeny údaje podle rasy a etnické příslušnosti.
O autorech
Jiaquan Xu, Sherry L. Murphy, Kenneth D. Kochanek a Elizabeth Arias pracují v Národním centru pro zdravotní statistiku, Oddělení statistiky životních podmínek.
- Kochanek KD, Murphy SL, Xu JQ, Arias E. Deaths: Konečné údaje za rok 2017.pdf ikona National Vital Statistics Reports; vol 68 no 9. Hyattsville, MD: Národní centrum pro zdravotní statistiku. 2019.
- Kochanek KD, Anderson RN, Arias E. Changes in life expectancy at birth, 2010-2018. NCHS Health E-Stats. 2020.
- Světová zdravotnická organizace. Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů, 10. revize (MKN-10). Vydání páté. Ženeva, Švýcarsko. 2016.
- Úřad pro sčítání lidu USA. Annual estimates of the resident population by single year of age and sex for the United States [Roční odhady obyvatelstva s trvalým pobytem v USA podle věku a pohlaví v jednotlivých letech]: 1. dubna 2010 až 1. července 2018externí ikona.
- Heron M. Deaths: Hlavní příčiny za rok 2017pdf ikona. National Vital Statistics Reports; vol 68 no 6. Hyattsville, MD: Národní centrum pro zdravotní statistiku. 2019.
- Arias E. United States life tables, 2008pdf icon. National Vital Statistics Reports; vol 61 no 3. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2012.
- Národní centrum pro zdravotní statistiku. Revize standardního úmrtního listu USA z roku 2003pdf ikona. 2003.
- Úřad pro řízení a rozpočet. Revize standardů pro klasifikaci federálních údajů o rase a etnicitěpdf iconexterní ikona. Fed Regist 62(210):58782. 1997.
- Tolson GC, Barnes JM, Gay GA, Kowaleski JL. Revize amerických standardních certifikátů a zpráv z roku 1989pdf ikona. National Center for Health Statistics. Vital Health Stat 4(28). 1991.
- Úřad pro řízení a rozpočet. Rasové a etnické standardy pro federální statistiky a administrativní výkaznictví. Statistical Policy Directive 15. Washington, DC. 1977.
Doporučená citace
Xu JQ, Murphy SL, Kochanek KD, Arias E. Mortality in the United States, 2018. NCHS Data Brief, č. 355. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2020.
Informace o autorských právech
Všechny materiály uvedené v této zprávě jsou veřejně přístupné a mohou být reprodukovány nebo kopírovány bez povolení; je však třeba uvést zdroj.
National Center for Health Statistics
Jennifer H. Madans, Ph.D., Acting Director
Amy M. Branum, Ph., zastupující zástupce ředitele pro vědu
Oddělení statistiky životních podmínek
Steven Schwartz, Ph.D., ředitel
Hanyu Ni, Ph.D., M.P.H., zástupce ředitele pro vědu